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今年以來，我院紀委在上級黨委和紀委的領導下，以“三個代表”重要思想為指導，貫徹落實黨的十六屆五中全會和中紀委六次全會精神，將治理醫藥購銷領域的商業賄賂專項工作作為今年反腐倡廉工作的重點，與開展醫院管理年活動結合起來，與解決群眾看病貴、看病難問題結合起來，深入開展醫院行風建設和院務公開工作，著力提高醫院管理水平，提高醫療質量，保障醫療安全，提高醫務人員的服務意識，完善制度建設，強化監督管理，堅持懲處與教育相結合，搞好自查自糾，著力構建和諧的醫患關系，探索建立教育、制度、監督并重的反腐倡廉建設的長效機制。

一、廣泛開展反腐倡廉教育，筑牢思想防線。

（一）加強領導干部反腐倡廉教育和廉潔自律工作。堅持中心組學習制度，全面加強領導干部作風建設。按照“八個堅持，八個反對”、“五個不許”的要求加強領導干部的反腐倡廉教育，制定了《關于領導班子及其成員實行黨風廉政建設責任制的責任內容和責任范圍的意見》；組織學習同志在看望出席全國政協十屆四次會議的委員時作的關于樹立社會主義榮辱觀的講話，開展理想信念和從政道德教育，樹立社會主義榮辱觀；堅持集中學習與自學成才相結合，組織學習黨章，開展黨的優良傳統和黨紀教育、國家法律法規教育，切實加強黨性修養和道德修養，繼承發揚黨的優良傳統，堅持領導干部收入登記申報，促進領導干部樹立正確的權力觀、利益觀和地位觀，秉公用權，廉潔從政。

（二）開展社會主義榮辱觀教育。制定下發了《關于學習貫徹總書記講話精神切實加強社會主義榮辱觀教育的實施意見》、《關于開展社會主義榮辱觀教育加強醫德醫風建設的通知》等有關文件，向全院醫務人員發出“依法行醫、規范行醫、廉潔行醫、文明行醫”的倡議。開展社會主義榮辱觀進醫院活動，把社會主義榮辱觀教育與本職工作結合起來，轉變服務觀念，組織全院職工學習丁愛梅、吳孟超、華益慰等先進人物事跡，表彰在醫療服務中“以病人為中心”，熱情服務、廉潔自律、積極工作的先進個人，使廣大醫務人員明是非，知榮辱，樹立起全心全意為病人服務的醫德風尚。

（三）開展治理商業賄賂形勢教育。我院先后次召開了治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作全院動員大會，反復宣傳治理醫藥購銷的意義和工作要求，確保將上級精神傳達到每位醫務人員，使大家充分認識治理衛生系統商業賄賂的重要性和必要性，澄清錯誤觀念，統一思想。找重要崗位人員、重點科室負責人談話，講清政策，鼓勵醫務人員放下包袱，認真自查自糾。

（四）開展法制教育和醫德醫風教育。舉辦了治理商業賄賂專題法制講座，組織職工學習討論《中華人民共和國刑法修正案》等有關法律法規，開展依法行醫的法制教育。組織黨員、專家帶頭自覺抵制商業賄賂簽名活動，向全院職工發出恪守醫德、自覺抵制商業賄賂的倡議，多名醫務人員響應號召在倡議書上簽名。編印《治理商業賄賂簡報》、制作行風建設宣傳欄、治理商業賄賂宣傳欄等,組織新同志宣誓，選取百名醫務人員參加全省衛生系統文藝匯演，進行多種形式的醫德教育。

二、健全制度，監督落實，推進各項工作。

醫院緊緊圍繞緩解群眾看病貴、看病難問題，不斷建立健全各項規章制度，加強制度建設，實施源頭管理、建立反腐倡廉的長效機制。制定下發了《關于進一步貫徹衛生行業紀律“八不準”的實施意見》、《XX年民主評議行風活動實施方案》、《XX年糾風工作實施意見》、《關于開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作的實施意見》、《關于XX年院務公開工作實施意見》等，重新修訂了《院務公開手冊》。并建立了黨風廉政建設責任制、糾風工作責任制、治理商業賄賂責任制以及《院務公開目錄及責任分工》，進一步明確醫院黨政領導班子成員、中層干部的責任，實行“誰主管、誰負責”以及責任追究，確保各項工作有人抓有人管，落到實處。

(一)推行院務公開制度。1、建立社會服務承諾制。開展向社會服務承諾活動，建立了“醫院對社會、科室對醫院、個人對科室”三級承諾機制，并將承諾內容公布，接受群眾監督。制定違諾懲處辦法，對收受“紅包”、回扣和開單提成、服務態度惡劣等違諾行為分別給予通報、調離崗位及影響晉升等相應處理。2、健全收費查詢制和一日清單制。門診設置觸摸屏供患者查詢醫療費用，設立電子屏幕公示醫療服務價格和藥品價格，門診和病區為患者提供一日清單，貫徹執行患者醫療費用日清單制。3、新安裝了門診電子叫號系統，患者只需靜候一旁，叫號輸液、取藥。

（二）建立藥品動態監測和合理用藥檢查通報制度。醫院每月對全院藥品用量進行監測、統計分析，對用量排名前十位的抗生素和抗腫瘤輔助藥品進行通報。合理用藥評價小組定期抽取藥品用量大的病歷、大金額病歷，進行合理用藥檢查，根據情節對不合理用藥當事人，予以扣發獎金、職稱降級等處理。去年下半年至今已對個醫療組名醫務人員進行扣發獎金、全院通報處理。對排名第一的抗生素和抗腫瘤輔助用藥進行限制使用。凡涉嫌不正當競爭的或有投訴的藥品，予以限制、停藥處理。

（三）建立醫藥費用監控制度。在門診和住院電腦系統設置了藥品費用紅色預警線，醫生處方超出限額即出現警示。院內醫療價格監控小組定期和不定期抽取病歷，檢查收費情況，嚴肅處理違反規定，亂收費、私自收費行為，做到規范收費和依法收費。門診推出感冒病人首診藥品費用不超過50元，讓老百姓看得起病。制定各科住院病人平均醫療費用額度并分解下發至各個醫療組，嚴格控制醫療費用上漲，實現了省衛生廳提出的門診、住院病人醫療費用兩個零增長目標。

（四）嚴格執行招標采購制度。嚴格執行政府集中招標采購辦法和《院內招標采購試行辦法》，藥品、醫用設備、醫用耗材、檢驗試劑、基建工程、院內修繕、辦公耗材等全部實行招標采購。做到政府、衛生廳規定集中招標采購的，全部參加集中招標采購；政府招標采購范圍以外和規定金額以下的參照政府采購的做法，實行院內公開招標，監察、審計部門參與全過程監督。XX年醫院物資、設備采購、基建、修繕工程等共實行場院內招標，使采購更加公開透明。藥品集中招標采購總金額占醫院用藥總金額的比例占%,集中采購高值醫用耗材總金額達**萬元。

（五）深入開展治理商業賄賂專項工作

我院十分重視治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作，按照中央和省衛生廳的部署和規定，精心組織和實施，及時建立專門組織機構，7次召開大會動員部署，廣泛開展教育，認真進行自查自糾。對財務、設備、藥劑、總務等重點部門、重點崗位進行摸底，全面清查了XX年以來接受醫藥企業給予的折扣、贈送、贊助、讓利情況，按照上級要求造冊上報，并重新規范了財務賬目。對省衛生廳通報涉嫌商業賄賂的企業和藥品、器械品種進行針對性自查，限制采購藥品種，停止采購藥品種，取消與家相關企業的業務往來。還結合**醫科大學附屬二院的事件，開展合理收費、合理用藥自查自糾，院醫療價格監控小組對醫院內部醫療服務價格進行了次自查，對《省級醫療服務價格》和每日清單執行情況、醫囑執行情況等進行抽查，對違規收費當事科室及個人進行經濟處罰，嚴格控制醫療費用。設立了治理醫藥購銷領域商業賄賂專項賬戶，將賬號印發給每位醫務人員，要求收受回扣、提成的人員主動將收受的款額上交到醫院指定的銀行賬戶，黨委書記、紀委書記和分管院領導找重點人員逐個談話，宣講政策，促進自查自糾，截止XX年底醫院指定賬戶共收到上交款萬元。

三、以人為本，加強醫患溝通，構建和諧醫患關系。

我院堅持為人民健康服務的辦院宗旨，建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度，尊重和維護患者合法權益，不斷提高醫療服務質量，努力構建相互理解、相互信任，和諧的醫患關系，為患者提供放心、安心、優質、高效的醫療服務。

（一）建立和完善醫患溝通制度。明確規定了從患者入院到出院的各個環節醫患溝通的時間、溝通的內容及溝通的要求，不斷完善溝通制度。門診公開就診流程、設置了費用查詢、安排了導診服務、設立了病人選醫生公開欄；在病區公開了病房管理制度、服務承諾、服務規范、醫德規范等規章制度，實行了病情告知和手術、重大檢查、貴重藥品、自費藥品使用告知和簽字制度，將各病區的醫務人員照片上墻公示，設立了病區科主任、護士長接待日，及時為病人解決問題，充分尊重病人的知情權和選擇權。

（二）做好信訪工作，不斷完善投訴處理機制。我院將信訪工作視為收集群眾反饋信息的渠道，制定了《關于做好群眾投訴處理工作的規定》，對主辦部門、工作職責、工作制度等作了具體規定，做到職責分明、工作有序。進一步完善懲處機制，著力糾正收受“紅包”、回扣等醫藥購銷中的不正之風行為，凡收到醫務人員收“紅包”、回扣的投訴，均由黨委書記、紀委書記、分管院領導對當事人實行行風重大問題談話，開展警示教育，并要求本人寫出書面材料，再進行調查核實，對違反紀律和規定的有關人員嚴肅懲處，做到有報必查，查實必糾。

（三）暢通醫患溝通渠道，廣開言路。我院努力暢通醫患溝通渠道，設立了意見箱、公開投訴電話，對各類投訴、檢舉、控告和申訴信件，一一進行登記并予以反饋；每季度發放門診和住院病人問卷調查，聘請了行風社會義務監督員，定期與不定期召開各類座談會，廣泛聽取、征求病人和社會各界的意見建議，加以改進收集，并及時分類匯總，責令有關科室和部門進行整改，促進醫患和諧。XX年共受理投訴件，群眾來信和上級查報件件。XX年1—4季度，對全院門診及住院病人進行了次問卷調查，發放問卷份，平均滿意度達100%。