留學生醫(yī)學影像學教學的思考范文

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1教學中存在的兩個沖突

一是留學生人文素質(zhì)差異與傳統(tǒng)教學模式的沖突。由于文化教育背景和思維習慣等因素，一方面，留學生課堂紀律觀念較弱，自由散漫，遲到、曠課現(xiàn)象突出，自覺性差，這是教師經(jīng)常面臨的問題；另一方面，留學生自主性強，個性活躍，不太接受中國式的“照本宣科”或灌輸式的授課方式，喜歡互動式教學，他們發(fā)現(xiàn)疑問會馬上提出，需要教師現(xiàn)場答疑，教師的教學思路經(jīng)常受到干擾或打斷。這些有別于中國學生課堂的情況，都是對教師自身課堂駕馭能力、專業(yè)素質(zhì)、語言能力和授課模式的一種挑戰(zhàn)。二是留學生兩極分化與教學質(zhì)量整體提高的沖突。留學生主觀能動性差，學習態(tài)度與學習成績?nèi)菀壮霈F(xiàn)兩極分化。部分學生學習熱情較高，求知欲強烈，學習成績相對優(yōu)秀，畢業(yè)后在自己國家能夠順利獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照。但是，也有部分學生學習態(tài)度消極，缺乏自信心和上進心，學習熱情不高，成績落后。不僅如此，來自不同國家的學生群體之間在整體學習態(tài)度和學習成績方面也存在很大差異性。這樣就容易出現(xiàn)留學生的兩極分化，不利于教學質(zhì)量的整體提高。

2留學生醫(yī)學影像學課程教學的實踐與探索

2．1選拔培養(yǎng)優(yōu)秀師資，優(yōu)化教學內(nèi)容教師是教學活動的主導者和實施者，優(yōu)秀的師資更是高質(zhì)量教學水平的重要保證。而地方高校的師資力量相對薄弱，因此，在本校的專業(yè)教師選拔培養(yǎng)上，主要措施包括：一是教師必須具有豐富的醫(yī)學影像學教學經(jīng)驗，并從事臨床教學5年以上；二是教師必須參加大學舉辦的骨干教師英語培訓班，并經(jīng)考試合格，具備良好的英語基礎與口語能力，能夠流利表達，順暢交流；三是教師必須具備豐富的臨床工作經(jīng)驗，擁有中級以上職稱，全面的專業(yè)知識是完成好課程教學的重要保證；四是教師在正式授課之前，還必須參加本課程的全英文試講，并須通過醫(yī)學院評教小組的現(xiàn)場考核。經(jīng)過嚴格選拔，只有符合上述條件的教師，方能取得授課資格，確保好鋼用在刀刃上。為讓學生在有限的課時內(nèi)獲取的知識信息量最大化，首先，根據(jù)留學生的培養(yǎng)目標，科學制定影像學課程教學計劃與大綱，按照人體解剖部位和系統(tǒng)對具體教學內(nèi)容、教學目的與要求、課時分配等做出詳細安排，例如對于肺部影像的教學內(nèi)容，要求講授共性的基本病變征象，并且重點對肺部感染、結核、腫瘤等常見多發(fā)病的影像學檢查方法及其診斷與鑒別診斷內(nèi)容講深講透，共計6學時；其次，以教學大綱為主線、以現(xiàn)有的教材為藍本，除了講授課本知識外，教師根據(jù)學科的最新發(fā)展動態(tài)，適當增加CT、MRI、DSA及PE／CT等前沿知識，以利于學生跟上醫(yī)學發(fā)展的時代步伐。

2．2創(chuàng)新以興趣為先導的教學模式，增強教學效果改革傳統(tǒng)的教學模式，實施“以興趣為先導、綜合多種教學手段促進學生知識傳授和能力培養(yǎng)”的新模式。興趣是最好的老師。留學生普遍不喜歡傳統(tǒng)的單純滿堂灌式講授，為了激發(fā)他們的學習熱情，首要的措施是如何提高他們的學習興趣，只有興趣濃厚了，教學才能事半功倍。醫(yī)學影像學對于各種影像學檢查方法和復雜的疾病影像表現(xiàn)，教材上描述不僅繁瑣冗長，而且抽象，傳統(tǒng)教學時教師講述很費勁，學生聽課也同樣費力。為此，教師利用影像學圖像資料豐富的特點，通過多媒體課件并輔以生動的病例圖片、動畫或模擬情景，使講授內(nèi)容變得直觀、具體，使留學生易于消化吸收。充分利用影像學的網(wǎng)絡信息教學平臺，如PACS，結合多媒體課件的優(yōu)勢，使抽象的內(nèi)容形象化、生動化，在“看圖說話”中，逐漸培養(yǎng)學生濃厚的學習興趣，有助于他們對知識點的理解、記憶，收效甚好。在理論與實踐（實驗與見習）教學中發(fā)揮案例式PBL教學法的主導作用。改良的案例式PBL教學法是PBL與案例式教學法的有機結合，具體實施時應注意：①設計案例時，應遵循教學大綱的要求，案例資料必須客觀、完整，提供相關X線片、CT、MRI、DSA、病理等圖像，做到圖文并茂，并具有一定典型性；②引導學生圍繞病例展開充分的討論，結合啟發(fā)式教學，帶動更多學生參與進來，變被動聽課為主動探討，完全由學生自己根據(jù)所學知識，對全面的影像資料和臨床資料進行分析、判斷，最后得出診斷，并對得出的結果在學生間進行評判，活躍課堂氣氛。在這種輕松的師生互動式教學中，學生不僅進一步迸發(fā)了學習興趣、增強了學習積極性，還培養(yǎng)了臨床思維和自主解決問題的基本技能。采用比較影像學的方法，使教學內(nèi)容化繁為簡。如前所述，醫(yī)學影像學內(nèi)容龐雜，而課時數(shù)又相對不足，難以做到面面俱到式的講授。比較影像學（Com－paringImaging，CI）就很好解決了這一問題，它是將比較教學法融入到醫(yī)學影像學教學中從而形成的一門分支學科，它依據(jù)醫(yī)學影像學各種成像方法的原理、應用價值與限度，規(guī)范在特定疾病合理應用的參照原則，最大限度地發(fā)揮醫(yī)學影像學優(yōu)勢。通過比較影像學的學習，不僅讓留學生了解各種檢查方法的優(yōu)勢和限度以及臨床應用指征，掌握疾病的影像學特征、診斷與鑒別診斷要點，更有利于他們今后成為高素質(zhì)的臨床大夫。

2．3加強人性化管理，提高留學生整體培養(yǎng)質(zhì)量針對留學生容易出現(xiàn)兩極分化的現(xiàn)象，需要采取雙管齊下的方法，一方面，授課教師需要付出更多的愛心、耐心，加強師生之間的情感交流，主動關心他們的學習、生活狀況，并力所能及地施以幫助，增進彼此信任，拉近師生距離。通過教師的人性關懷，使學生盡快端正學習態(tài)度，保持積極學習心態(tài)。另一方面，在尊重留學生民族習慣、宗教信仰的前提下，寬嚴相濟，加強對學生的紀律約束，嚴格執(zhí)行監(jiān)督與考查制度，采取階段性理論測驗、臨床病例閱片等形式，強化平時考核，并將平時成績與考勤納入期末評價，督促學生認真學習，以提高個人成績和整體培養(yǎng)質(zhì)量。

三峽大學醫(yī)學院在醫(yī)學教育國際化的進程中已經(jīng)走過了10個年頭，取得了豐碩成果。與此同時，在留學生醫(yī)學影像學課程教學中也存在著各種制約因素，需要不斷去思考并加以解決。在長期的教學實踐中，依據(jù)留學生和課程自身的特點，從實際出發(fā)，通過系列教學改革措施，以激發(fā)留學生的學習主動性，促使其能夠?qū)︶t(yī)學影像學有一個全面而深入的認識，最終實現(xiàn)知識傳授和能力培養(yǎng)的教學目的。這些不懈探索與獲取的初步實踐經(jīng)驗，對于提高留學生醫(yī)學影像學課程的教學質(zhì)量，培養(yǎng)適應國際需求的實用性醫(yī)學專門人才具有現(xiàn)實意義。

作者：張曉磷李海濤余成新魯玲單位：三峽大學第一臨床醫(yī)學院宜昌市中心人民醫(yī)院放射科