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摘要：

結合留學生醫學影像學教學課程的特點，從師資培訓、教材的選用、教學課件的制作、師生交流與教學反饋等角度介紹相關的經驗和體會，針對相關問題提出對策，以提高留學生課程教學質量。

關鍵詞：

留學生；醫學影像學；英文教學

醫學影像學是借助現代影像成像技術來揭示疾病病理改變，并進行臨床診斷與治療的臨床醫學學科。作為留學生的必修課程之一，醫學影像學不僅在現代醫療工作中占有越來越重要的地位，其本身也隨著醫學影像新技術及影像檢查設備的進步而飛速發展，這些都對留學生的教學提出了新的要求。如何提高留學生的醫學影像學實踐課程的教學質量是每一位教育者和臨床工作者需要思考和總結的問題[1]。徐州醫學院從2005年開始招收留學生，由醫學影像學院承擔外國留學生的醫學影像學課程教學工作。筆者自2005年就開始承擔留學生的臨床教學任務，近幾年也參與留學生在影像科實習的臨床指導工作，在此過程中積累了一些經驗和體會。本文就醫學影像學教學實踐和經驗進行分析總結，對教學過程中的一些問題進行探討、分析，并提出了相應對策，以期對留學生的影像學診斷教學起到促進作用。

1留學生情況及師資培養

本校的外國留學生主要來自尼泊爾、印度和巴基斯坦等國家，少部分來自非洲和美洲國家，他們的生活環境、文化背景、思想觀念和國內存在差異。留學生的英語閱讀、寫作水平普遍較高，但是留學生英語發音都帶有濃厚的地方口音，給授課、口語交流帶來很大的難度，僅少數學生可用簡單的漢語交流。留學生的文化背景和思維習慣與中國學生有很大不同，他們不太接受呆板、灌輸式的授課方式，喜歡互動式、討論式教學，隨意性大。由于采用全英語授課，授課教師需要良好的英語交流能力、豐富的影像學教學經驗。為此，影像學院加強師資隊伍建設，采取一系列措施來解決留學生教育的師資問題。首先，選拔部分英語水平高的教師作為留學生教學的骨干，發揮主要作用；其次，影像科每天早上進行約一小時的英文讀片，要求醫生用英文發言，大大提高了科室人員特別是授課教師的英語聽、說能力；第三，結合學校國際化戰略，兼顧留學生教育，選拔數名英語基礎好的教師出國繼續學習。另外，學校定期舉辦各種類型的英語教師培訓班，這也顯著提高了教師的英語授課能力。

2教材的選擇和多媒體教學技術的運用

教材是教學過程中的重要一環，尚沒有一套統一的、適合我國留學生使用的完備的醫學影像學英文教材，原版的英文教材不僅非常昂貴，而且不是專門為留學生臨床專業編寫的。為此，我們參照我國國情及留學生特點，以原版英文教科書為藍本，重新制訂了教學大綱，確定了各章節授課時需要涉及的知識點和重點、難點，對教材中的部分內容進行了調整和適當刪減，在內容安排上力求由簡單到復雜，便于學生掌握。多媒體教學是留學生影像學教學的主要形式[2]，它結合了以多媒體、網絡等計算機技術為核心的綜合技術，教學方式直觀、高效、內容豐富、表達力強。PACS（PictureArchivingandCommunicationSystems）即圖像存檔和傳輸系統，其儲存的豐富圖像與病例資料使教師講授的內容更豐富多彩，非常適用于影像學教學，學生看后印象深刻，在提高教學效果的同時，也有利于留學生創造性思維的培養[3]?；邮浇虒W能營造積極健康的課堂氣氛，啟發學生的求知欲，提高學習效果?；邮浇虒W可以激發學生主動學習的熱情，同時也有助于消除學生和教師之間溝通的障礙，使學習氣氛生動活潑，輕松愉快。

3教學反饋和教學內容的考查

教學反饋是指教師在教學過程中輸出的信息經過學生處理后產生效果再輸送給教師，并對教師教學信息的再輸出產生影響的過程。因此，在教學實踐中，教師充分利用反饋原理調控教學過程對教學目標的達成無疑有著重大的意義。一方面，教師可以隨時了解學生，隨時從學生那里獲取信息，根據反饋適時調整教學思路，這是教的反饋；另一方面，學生輸出學習信息，隨即根據獲得的反饋與評價改進自己的學習方法，這是學的反饋。教學反饋是教學系統有效運行的關鍵環節。監督和考查是教育教學的必要手段，它可以檢驗我們的教學效果到底如何，同時也可以使學生知道自己的不足，亦可以促使學生相互促進。在學完每章節后，給學生布置數量不等的課后復習題，學生結合自身對知識的掌握程度進行自我考核，下次課前進行討論式提問，從而在輕松活潑的氛圍中逐漸掌握了影像學知識，并與其他學生比較，尋找自己的差距和不足。通過這樣的教學實踐活動，使留學生在平時的學習中就能全面系統地掌握各種疾病的影像學特點。互聯網的運用使得各種影像學前沿知識的交流變得十分方便快捷，利用網絡資源，可以開闊學生的視野，讓其了解更多的影像醫學前沿進展，這對于提高學生學習的積極主動性、增強其學習動機十分有幫助。

4醫學影像學教學中存在的問題與對策

目前，留學生的醫學影像學教學還存在一些問題：（1）師資隊伍建設方面。雖然部分教師有國外留學經驗，英語聽、說能力較好，但是大多數教師的英語聽、說能力相對欠缺，可能對本專業的英語非常熟悉，但交流時英語表達相對薄弱，與學生溝通可能存在困難，不利于解決學生的問題。我們正在積極爭取資源，希望能盡早建立和完善教師崗前針對性培訓體系、崗前授課水平認定體系及授課后效果及時調查與考核體系。同時，鼓勵教師積極參加英語學習，特別注意提高口語交流能力，要求青年教師每學期跟隨有經驗的教師上課，學習他們的教學方法，以彌補自己教學經驗的不足。（2）教學內容與教學方法改革方面。由于醫學影像學的課時量不足，留學生的教學還較少涉及CT、MRI、核醫學和DSA等前沿知識，課程內容趨于單一和簡單化。為了把更多的醫學新知識、新方法和新進展教授給學生，要根據影像學教學內容的要求和醫學影像新技術、新進展的發展要求，適當增加、科學籌劃并合理分配教學課時。目前的教學方式主要采用傳統的課堂式教學，而以問題為基礎的PBL（Problem-BasedLearning）教學法，能夠很好地激發學生的學習熱情，培養學生的創造性思維能力。結合實際嘗試將PBL、案例教學法相結合用于全英文醫學影像學教學實踐中，能進一步提高學生的興趣，實現以學生為主體，知識傳播和能力培養相結合的教學目的[4-5]。（3）教材方面。目前醫學影像教材較匱乏，一本好的教材直接關系到教學成效。醫學影像學教學形式多樣，需要的教學材料也不同，范圍涵蓋了諸如課本、教學大綱、見習指導、講義和課件等。我們應結合國際影像學科的發展趨勢，積極聯系國內一些開展英文授課的醫學院校，編寫一套適應留學生知識水平發展需求且符合當今影像教學特色的高水平英文教材。對于留學生臨床醫學專業課的英語教學我們只是剛剛起步，醫學影像學英語教學需要不斷探索和完善，相信通過不斷總結經驗、不斷進行教學方法的改革，留學生醫學影像學教學質量會持續提高。

參考文獻：

[1]陳聯英，陶立堅．醫學教育全球化探微[J].中國高等醫學教育，2003（4）：16-17．

[2]張惠英，陳偉彬，宮鳳玲.留學生醫學影像學雙語教學改革初探[J]．河北聯合大學學報，2013，15（3）：441-442．

[3]余深平，孟悛非，羅柏寧，等．PACS系統在醫學影像專業實習教學的優勢與思考[J].中國高等醫學教育，2009，20（1）：81-82．

[4]路欣，汪秀玲，榮玉濤，等．案例式PBL教學在全英文醫學影像學教學中的應用與思考[J].西北醫學教育，2012，10（5）：990-993．

[5]范萬峰，王山山，毛錫金，等.案例式教學法在臨床醫學專業醫學影像學教學中的應用體會[J]．西北醫學教育，2011，19（6）：1314-1316．

作者：李紹東 路欣 徐鵬 汪秀玲 徐凱 單位：徐州醫學院 徐州醫學院附屬醫院