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《重慶醫學雜志》2015年第三十三期

隨著我國醫學事業的飛速發展，國際交流日益頻繁，越來越多的東南亞留學生選擇在中國完成其醫學本科教育。通過學習醫學教育的國際標準，培養創新型醫學人才是提高教學質量的重要措施。國際化的留學生教育是中國醫學教育發展的重要里程碑，是高等教育國際化的必然產物，也是我國醫學教育界提高國際影響力的重要方式。規范留學生英語授課，提高教育質量，促進來華留學生教育事業健康發展是新時代對于醫學教育的新要求。重慶醫科大學開展來華留學生英語授課已有超過10年歷史，大多數東南亞醫學本科留學生均成功完成本科醫學教育，并獲得國際認可的MBBS學位。通過多年的留學生神經病學的教學實踐，取得了一些經驗，本文就在留學生的教學過程中留學生的特點及如何提高留學生教學質量作一探討。

1醫學留學生的特點

1．1留學生文化背景各異我國招收的醫學留學生大多數來自于印度、巴基斯坦、尼泊爾、韓國、毛里求斯等亞洲及非洲國家。其文化背景和民族習俗和中國學生有著很大的不同。這就要求上課的老師了解并尊重學生所在國家的風俗和生活習慣。比如有的印度學生有一定的宗教信仰，在著裝和習慣上和國內學生有很大不同，作為任課教師必須尊重學生的信仰，和學生建立信任，這樣才能保證良好的溝通。

1．2語言障礙問題突出留學生思維往往比較活躍，上課時往往不會拘泥于形式。教師在課堂中應該加強師生的互動，用學生易接受的方式進行講解。重慶醫科大學留學生經過在中國一段時間的生活，有部分學生能使用簡單的日常漢語，但對于專業詞匯的漢語仍缺乏了解，這就要求教師必須無障礙的用英文與學生進行溝通交流。東南亞及非洲的留學生有一定的英語基礎，特別是在閱讀和寫作方面較國內學生有一定的優勢，但英語也并非是他們的母語，他們的英語口語往往帶有自身口音，且和標準的英語的發音存在非常大的差異。絕大多數任課教師對于標準的英語都能聽懂和理解，但對于帶有嚴重口音的英語理解起來往往存在問題。這就給任課教師帶來很大挑戰。

1．3留學生文化基礎差異巨大由于留學生來自不同國家，其教育背景及文化基礎也存在非常大的差異。由于沒有通過國家統一的醫學本科入學考試，留學生的年齡、學習能力、學習習慣、學習態度等參差不齊。這就要求任課教師能夠深入了解每位學生各自的特點及基礎，在授課的過程中體現個體化的教學。

2提高留學生教學質量的方式

2．1加強留學生教師隊伍的建設加強留學生教師隊伍的建設是提高留學生教學質量的靈魂。作為一種特殊的職業，教師的特殊性在于他所從事的是與人相交往的工作，教師的一言一行，都將深刻地影響到學生。所以對于留學生教學應當首先加強教師隊伍的建設，在工作態度和工作能力方面對任課教師提出嚴格的要求。重慶醫科大學在加強留學生教師隊伍的建設方面做了很多工作。首先學校在選擇留學生師資隊伍上進行了嚴格的要求。學校舉行了全英文講課比賽，選拔英語水平高、教學質量好的教師作為留學生教學的儲備力量。只有通過英文講課比賽的教師才能獲得給留學生上課的機會。同時，學校鼓勵中青年教師勇挑重擔，選拔了一批留學歸來的青年教師作為留學生教學的骨干力量。學校還通過專家聽課反饋和學生問卷調查，對每位留學生理論課的任課老師進行評價，確保教學質量。每年會定期評選出優秀的教師，并組織任課教師進行教學觀摩，開展教學研討會，促進教師之間交流經驗。同時，學院通過選拔，定期選送中青年骨干出國培訓學習，切實提高了任課教師的英語水平和專業課能力，為提高留學生的教學質量夯實了基礎，提高了教師的英語水平。

2．2加強留學生教材的建設教材是教師進行教學和學生獲得系統知識的重要工具。教材的選擇應當把握留學生的特點，遵循認識過程的普遍規律和教學過程中的認識特點，選擇適合學生的教材。好的教材有助于教師對講解課程的理解和掌握，便于學生自習、復習和進行作業。重慶醫科大學所用的神經內科教材主要選擇國外原版醫學教材，以美國Lange出版社出版的《ClinicalNeurology》（第6版）為主，同時鼓勵學生參閱國外經典教科書如《Merritt′sNeurology》、《AdamsandVic－tor′sPrinciplesofNeurology》、《Netter′sNeurology》等。此外，對于部分學生，還提供神經病學的最新原版指南作為課外閱讀資料，豐富學生的知識面。在認真分析教材的基礎上，根據教材特點，結合學生實際，對教材的重點、難點進行全面分析，做到全面、高效地提高課堂教學效率。

3改進教學模式，活躍課堂氣氛

傳統的“填鴨式”教學，呆板沉悶的教學氣氛，往往使學生精神不集中，特別對于留學生這個特殊的群體，需要教師營造輕松愉快的教學氣氛，積極地調動學生的主觀能動性，主動積極的學習。對于留學生而言，可以采取以問題為基礎（prob－lem－basedlearning，PBL）和病例為基礎（case－basedlearning，CBL）的教學模式相結合的方式。PBL自從1969年由美國Barrows教授提出以來，在全球多所高等醫學院校中得到了廣泛的推廣和應用。與傳統教學中以教師講授為主的教學方法不同，PBL強調培養學生主動學習的能力。PBL以學生為中心，強調學生解決問題的能力。該教學方法將課本理論聯系臨床實踐有助于培養留學生獨立思考，靈活理解并運用知識的能力。對于留學生來說，PBL可鼓勵學生自主探索醫學知識的能力，在自主學習中掌握分析和解決臨床問題的能力。CBL是以病例為中心的一種新的教學設計。它在法學院和醫學院的教學中起到了重要作用。CBL可以形象生動的向留學生展示臨床病例，讓其模擬真實的環境，進行診斷和治療。同時在CBL教學中，教師可結合先進的多媒體教學手段，將某些患者的圖片、錄像、音頻素材應用到教學中，從而使抽象晦澀難懂的神經內科疾病教學內容變得直觀生動，有利于留學生對各類抽象的知識的理解。

4結語

綜上所述，開展并做好留學生教育作為重慶醫科大學醫學教育的重要目標，總結重慶醫科大學多年留學生教學經驗，留學生教學中應當注意把握留學生自身的特點，選擇適合留學生的教學方法，做到因材施教。同時應當加強留學生教材和教師隊伍的建設，是切實提高留學生教學質量的關鍵。在今后的工作中，應當進一步加強師生之間的有效溝通，不斷改進教學方法，提高教學質量。

作者：李琦 魏曉 朱丹 魏有東 秦新月 謝鵬 單位：重慶醫科大學附屬第一醫院神經內科 重慶醫藥高等專科學校