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【摘要】目的探討臨床護(hù)理路徑對(duì)眼科白內(nèi)障患者護(hù)理的應(yīng)用效果。方法選取2016年3月至2017年9月在我院進(jìn)行治療的眼科白內(nèi)障患者96例,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,每組各48例,觀察組患者采用臨床護(hù)理路徑,對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法,對(duì)比兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患者臨床護(hù)理并發(fā)癥顯著低于對(duì)照組,觀察組患者臨床護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論采用臨床護(hù)理路徑可以有效改善眼科白內(nèi)障患者臨床護(hù)理效果,具有臨床應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;眼科;白內(nèi)障
白內(nèi)障是眼內(nèi)晶狀體混濁從而導(dǎo)致視力下降的一種癥狀,其最常見的原因是眼部組織老化,但也有可能因創(chuàng)傷或輻射引起,白內(nèi)障患者在明亮的燈光下或夜晚會(huì)出現(xiàn)視野模糊,對(duì)患者的生活造成極大影響,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致失明[1-2]。本研究旨在探討臨床護(hù)理路徑在眼科白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用效果,取得一定成果,現(xiàn)報(bào)告如下:
1資料與方法
1.1一般資料選取2016年3月至2017年9月我院收治的眼科白內(nèi)障患者96例,其中觀察組男26例,女22例,年齡39~76歲,平均年齡(57.5±18.5)歲;對(duì)照組男25例,女23例,年齡40~77歲,平均年齡(58.5±18.5)歲。所有患者均經(jīng)過相關(guān)診斷確診為白內(nèi)障,對(duì)此次臨床研究知情同意,對(duì)比兩組患者一般資料無顯著差異,P>0.05,有可比性。
1.2方法對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法,觀察組患者采用臨床護(hù)理路徑護(hù)理,觀察組臨床護(hù)理路徑具體內(nèi)容如下:
1.2.1術(shù)前護(hù)理在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)該對(duì)患者基本情況進(jìn)行收集,包括既往疾病情況、心理波動(dòng)情況、家庭背景及自身經(jīng)濟(jì)情況等,同時(shí)采集其血液對(duì)其生理指標(biāo)進(jìn)行分析,監(jiān)控其SBP、DBP、體溫等生理指標(biāo),根據(jù)不同患者的具體情況制定相對(duì)于的心理輔導(dǎo)。在患者入院接受治療后,應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的健康教育,使患者對(duì)疾病有一定了解,消除其戒備、緊張、煩躁、抑郁等不良情緒,使患者心情得到放松,提高治療依從性。
1.2.2術(shù)中護(hù)理在患者手術(shù)開始時(shí),可以為患者講解手術(shù)的相關(guān)知識(shí),如手術(shù)的優(yōu)越性、安全性等,同時(shí)還可以為患者介紹手術(shù)醫(yī)師的基本情況,消除患者的緊張心理,負(fù)責(zé)手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為患者講解手術(shù)中需要注意的問題、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及手術(shù)的大體流程,使患者對(duì)手術(shù)有一定的了解,降低患者在手術(shù)時(shí)的緊張心理。在手術(shù)過程中如果出現(xiàn)突發(fā)的緊急情況,護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理,同時(shí)還應(yīng)該對(duì)患者的情緒進(jìn)行安撫,避免患者緊張、急躁,影響手術(shù)進(jìn)程。
1.2.3術(shù)后護(hù)理應(yīng)將患者及時(shí)送往病房修養(yǎng)同時(shí)對(duì)患者各項(xiàng)生理指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控,醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者在術(shù)后的恢復(fù)情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控,如果患者出現(xiàn)疼痛、瘙癢等癥狀,應(yīng)對(duì)其情況進(jìn)行講解,消除患者在手術(shù)后的緊張心理,同時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸等簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行放松。在患者各項(xiàng)生理指標(biāo)正常后,應(yīng)對(duì)患者講解手術(shù)后的注意事項(xiàng)并進(jìn)行出院指導(dǎo)。
1.3觀察指標(biāo)對(duì)患者術(shù)后并發(fā)癥情況進(jìn)行記錄對(duì)比,同時(shí)采用護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)患者護(hù)理滿意情況進(jìn)行評(píng)定,分值大于90為十分滿意,分值大于70小于90為滿意,分值小于70為不滿意,總滿意率=(十分滿意人數(shù)+滿意人數(shù))/總?cè)藬?shù)*100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究所有患者的資料均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行分析研究,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以率(%)表示。若P<0.05,則表示差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況對(duì)比在兩組患者護(hù)理后對(duì)其并發(fā)癥情況進(jìn)行對(duì)比,觀察組患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥情況2例,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為4.17%,對(duì)照組患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥情況7例,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為14.58%,觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥率顯著低于對(duì)照組(x2=6.378,P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2兩組患者術(shù)后滿意度情況對(duì)比觀察組患者護(hù)理后護(hù)理十分滿意25例,滿意20例,不滿意3例,總滿意率93.75%;對(duì)照組患者十分滿意11例,滿意26例,不滿意11例,總滿意率77.08%。觀察組患者總滿意率顯著優(yōu)于對(duì)照組(x2=11.153,P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
白內(nèi)障作為一種常見的眼科疾病,發(fā)病后對(duì)患者生活會(huì)造成極大困擾,使患者情緒日益消沉,癥狀不斷加劇,而臨床護(hù)理路徑能夠有效改善這一情況[3]。臨床護(hù)理路徑,是一種由專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提供的新型的護(hù)理模式,其專業(yè)性、科學(xué)性均優(yōu)于傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方式。在本研究中,觀察組術(shù)后并發(fā)癥情況發(fā)生率為4.17%,顯著低于對(duì)照組,護(hù)理總滿意率為93.75%,顯著優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。可以發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理路徑可以使整個(gè)臨床護(hù)理模式更加標(biāo)準(zhǔn)化,降低護(hù)理過程中的隨意性,減少患者護(hù)理時(shí)間,提高護(hù)理工作效率,減少護(hù)理中的差錯(cuò)情況,增強(qiáng)護(hù)理安全性,提高患者護(hù)理滿意度,對(duì)提高手術(shù)成功率,減少術(shù)后并發(fā)癥具有重要意義[4-5]。綜上所述,臨床護(hù)理路徑在白內(nèi)障患者護(hù)理中可以顯著降低術(shù)后并發(fā)癥情況,提高患者護(hù)理滿意度,臨床應(yīng)用效果較好,具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1]王進(jìn)敏.臨床護(hù)理路徑在眼科白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(1):217-218.
[2]陸娟.眼科白內(nèi)障患者護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的價(jià)值研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(21):168-169.[3]胡曉佳,劉麗華.臨床護(hù)理路徑在眼科白內(nèi)障患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(16):221-222,225.[4]李淑英.臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于眼科白內(nèi)障患者護(hù)理中的效果探討[J].飲食保健,2016,3(13):58.[5]杜忻珍.臨床護(hù)理路徑在白內(nèi)障患者護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2010,07(18):16-17.
作者:劉艷梅,張欣 單位:新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院