肝炎肝硬化與酒精性肝硬化的對(duì)比分析范文

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《醫(yī)藥論壇雜志》2014年第五期

1統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS20．0軟件，采用x2檢驗(yàn)。雙側(cè)檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0．05。

2結(jié)果

2．1肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化構(gòu)成比比較本組研究顯示，肝炎后肝硬化占總調(diào)查人數(shù)的81.71%;酒精性肝硬化占總調(diào)查人數(shù)的19．29%。

2．2肝炎后肝硬化與酒精性肝硬化臨床資料的比較肝炎后肝硬化組與酒精性肝硬化組在年齡、Child-Pugh分級(jí)、并發(fā)癥、死亡原因的比較上有差異性區(qū)別。P＜0．05。見(jiàn)表1。

3討論

本研究在對(duì)比不同病因肝硬化的年齡時(shí)發(fā)現(xiàn)，酒精后肝硬化中青年組高于老年組，這與之前研究結(jié)果不一致。該結(jié)果考慮與本地地域文化有一定關(guān)系。本地屬于酒文化積淀較深北方地區(qū)，飲酒是社會(huì)交往中必要的成分，因此，表現(xiàn)為中青年組酒精性肝硬化構(gòu)成比較高。

在兩組病歷的肝功能比較中，兩組患者在中型組上有顯著性差異。Child-Pugh分級(jí)肝炎后肝硬化中型患者所占比例高于酒精后肝硬化，輕型患者比例少于酒精型患者。該結(jié)果考慮與肝炎后肝炎病毒反復(fù)損傷肝細(xì)胞所致肝損傷較酒精所致纖維化進(jìn)展較快有一定關(guān)系，肝臟細(xì)胞外基質(zhì)過(guò)度沉積與炎性反應(yīng)相互作用從而加速假小葉形成。因此，表現(xiàn)為中型患者構(gòu)成比偏高的結(jié)果。肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是上消化道出血，而肝性腦病是肝硬化患者最常見(jiàn)的死亡原因。

兩組類(lèi)型的肝硬化表現(xiàn)出相同的趨勢(shì)。這與相關(guān)肝硬化并發(fā)癥與死因的調(diào)查結(jié)果一致。同時(shí)，研究發(fā)現(xiàn)，肝性腦病發(fā)病多由消化道出血為誘因。因此，對(duì)于兩組疾病的并發(fā)癥的防治，尤其是消化道出血的防治應(yīng)引起臨床醫(yī)生的高度重視。總是，兩組研究在年齡、Child-Pugh分級(jí)、并發(fā)癥、死亡原因的比較上有差異性表現(xiàn)，與地域亞文化、病因形成等因素有密切關(guān)系。

作者：胡琳琳魏華單位：安陽(yáng)市人民醫(yī)院消化內(nèi)科河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院