臨床醫(yī)學(xué)定向?qū)I(yè)認(rèn)同的研究范文
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1統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS11．5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)以x±s表示，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析和t檢驗(yàn)、方差分析，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2．1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)免費(fèi)定向學(xué)生報(bào)考原因結(jié)果顯示臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)免費(fèi)定向?qū)W生報(bào)考原因由高到低依次為老師或家長推薦（59人，31．89％）、個(gè)人志愿（55人，29．73％）、經(jīng)濟(jì)原因（53人，28．65％）和任意選取（18人，9．73％）。
2．2臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專業(yè)認(rèn)同情況為了解臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專業(yè)認(rèn)同的基本情況，對(duì)參與本次調(diào)查的185名大學(xué)生在專業(yè)認(rèn)同及其4個(gè)維度上進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，其中，最高為5分，最低為1分，中等臨界值為3分。結(jié)果顯示，臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專業(yè)認(rèn)同總平均分為（3．52±0．53）分，高于中等臨界值（3分），各維度得分由高到低依次為行為性（3．75±0．68）分、情感性（3．62±0．81）分、認(rèn)知性（3．35±0．62）分和適切性（3．16±0．716）分。
2．3臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專業(yè)認(rèn)同的性別比較臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專業(yè)認(rèn)同男生得分為（3．57±0．54）分，高于女生得分（3．48±0．52）分，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F＝0．215，P＝0．232）。
2．4臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專業(yè)認(rèn)同的年級(jí)比較不同年級(jí)的臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專業(yè)認(rèn)同差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F＝1．323，P＝0．269），但隨著年級(jí)的變化而不同，專業(yè)認(rèn)同水平得分由高到低依次為大學(xué)一年級(jí)（3．61±0．49）分、大學(xué)三年級(jí)（3．52±0．53）分、大學(xué)二年級(jí)（3．42±0．57）分，其中大學(xué)一年級(jí)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同水平最高，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同水平最低。
3討論
3．1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)免費(fèi)定向?qū)W生報(bào)考原因分析
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)免費(fèi)定向?qū)W生報(bào)考原因結(jié)果顯示，僅有少部分（18人，9．73％）報(bào)考該專業(yè)是任意選取，大部分同學(xué)（167人，90．27％）報(bào)考該專業(yè)是出于理性的選擇。醫(yī)學(xué)專業(yè)是救死扶傷的高尚職業(yè)，醫(yī)生被譽(yù)為“仁愛之士”，以及醫(yī)生職業(yè)定性和中等偏上的收入等都構(gòu)成了吸引廣大青年學(xué)生志愿報(bào)考醫(yī)學(xué)的原因；個(gè)人志愿原因之外，老師或家長的意見也對(duì)學(xué)生高考志愿選擇有著舉足輕重的作用，高中學(xué)生與社會(huì)接觸不多，高考志愿選擇上一般是聽取老師或家長的意見；其次也會(huì)考慮家庭經(jīng)濟(jì)的原因，免費(fèi)醫(yī)學(xué)生在校期間免收學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)，并補(bǔ)助生活費(fèi)，這個(gè)條件對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)貧困的學(xué)生有一定吸引力。理性報(bào)考志愿的這個(gè)結(jié)果對(duì)臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專業(yè)認(rèn)同也有一定正向影響。本文結(jié)果顯示，從整體上看，臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專業(yè)認(rèn)同的總分和4個(gè)維度的平均分普遍高于中等臨界值（3分），專業(yè)認(rèn)同得分呈現(xiàn)一種正向趨勢(shì)，這表明臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專業(yè)認(rèn)同處于中等偏上水平。
各維度得分為3．16～3．75，表明臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)免費(fèi)定向得到了大部分學(xué)生的認(rèn)同，各維度由高到低依次為行為性、情感性、認(rèn)知性和適切性，其中最高的是行為性維度。中國自2010年開設(shè)招收免費(fèi)醫(yī)學(xué)生，與其他普通在校大學(xué)生不一樣，免費(fèi)醫(yī)學(xué)生在入校之前與培養(yǎng)學(xué)校和當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門簽署定向就業(yè)協(xié)議，學(xué)生簽訂協(xié)議書也是深思熟慮和經(jīng)過慎重考慮的，不管簽訂這個(gè)協(xié)議是出于個(gè)人志愿，還是老師、家庭推薦及經(jīng)濟(jì)原因、隨便選取的，既然已成了既定事實(shí)，內(nèi)心還是把臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)免費(fèi)定向當(dāng)成了自己未來的職業(yè)來追求和努力，愿意通過在校期間積極努力的學(xué)習(xí)，順利完成本專業(yè)的學(xué)習(xí)任務(wù)，達(dá)到全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的行為規(guī)范和要求，這是對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)免費(fèi)定向?qū)W生認(rèn)同的一種外在的積極的行為反應(yīng)；源于內(nèi)心的認(rèn)同，在情感上也接受了臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)I(yè)，情感上體現(xiàn)出對(duì)臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)I(yè)的一種持續(xù)的意愿；4個(gè)維度中，認(rèn)知性排在第3位，可能與中國臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)I(yè)的開設(shè)時(shí)間短、尚沒有畢業(yè)生等因素有關(guān)，臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)I(yè)自2010年開始招生才有三屆在校學(xué)生，學(xué)生對(duì)自己未來的發(fā)展方向還沒有明確的目標(biāo)可以借鑒，雖然有國家政策的支持和宣傳，但是對(duì)臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)I(yè)基本情況的了解程度還相對(duì)較低；適切性反映臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)I(yè)在排除其他外在因素的影響，單就自身與該專業(yè)的符合匹配程度，審視自己是否適合該專業(yè)的學(xué)習(xí)，以及具備學(xué)習(xí)該專業(yè)的條件。在校3個(gè)年級(jí)的臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生專業(yè)認(rèn)同結(jié)果顯示，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同水平最高，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同水平最低，與既往其他專業(yè)的研究結(jié)果不同。
原因可能為：大學(xué)一年級(jí)新生剛脫離高中的艱苦學(xué)習(xí)階段步入大學(xué)校園，入校后經(jīng)歷過入學(xué)教育和專業(yè)思想穩(wěn)定教育，對(duì)人生和未來充滿了激情和向往，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向這個(gè)致力于基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的專業(yè)正處于個(gè)體豪情壯志、投身社會(huì)的激情期；大學(xué)二年級(jí)學(xué)生，經(jīng)過1年的專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，專業(yè)課程陸續(xù)開始接觸，繁重的學(xué)習(xí)壓力致使部分學(xué)生疲勞和學(xué)習(xí)倦怠，其次，度過大學(xué)激情期后，也開始冷靜下來考慮將來的就業(yè)和職業(yè)發(fā)展問題，逐漸習(xí)慣大學(xué)生活，習(xí)慣了城市的生活，部分同學(xué)不愿再回到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，對(duì)自己當(dāng)初的選擇開始有所懷疑，故而專業(yè)認(rèn)同程度最低；大學(xué)三年級(jí)學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)專業(yè)課程和部分臨床課程，臨床實(shí)踐課程的開設(shè)和接觸有效激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的成就感，提高了學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的積極性，經(jīng)歷過了激情期和懷疑期，對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)也有了較為深入的認(rèn)識(shí)和了解，隨著年齡的增長開始冷靜下來，專業(yè)思想逐步穩(wěn)定，學(xué)習(xí)目的逐漸明確，因此專業(yè)認(rèn)同程度開始回升。
3．2建議與對(duì)策
免費(fèi)醫(yī)學(xué)生政策是國家在全面推進(jìn)社會(huì)現(xiàn)代化進(jìn)程中提出來的戰(zhàn)略舉措，是國家支持和引導(dǎo)的一個(gè)發(fā)展方向，是國家培養(yǎng)大批優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生長期服務(wù)基層，鼓勵(lì)更多優(yōu)秀青年終身做醫(yī)療工作者的一項(xiàng)國策，免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)制可以為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送一定的新鮮“血液”。
要想真正促進(jìn)基層醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，為基層培養(yǎng)一批留得下、用得上、愿意獻(xiàn)身基礎(chǔ)醫(yī)療事業(yè)、自身素質(zhì)過硬的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才，需要國家、學(xué)校和學(xué)生共同努力。國家相繼出臺(tái)了各項(xiàng)吸引畢業(yè)生基層就業(yè)的政策，包括在校期間免收學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)，并補(bǔ)助生活費(fèi)等條件，支持農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)是一個(gè)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，工作后業(yè)務(wù)理論知識(shí)和臨床技能還需要不斷進(jìn)修和提高，國家還應(yīng)盡快出臺(tái)相關(guān)后繼政策，為農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生工作后的臨床技能提升和職業(yè)發(fā)展提供政策保障，解除他們工作后臨床技能發(fā)展的瓶頸，增強(qiáng)免費(fèi)醫(yī)學(xué)定向的專業(yè)認(rèn)同度。
醫(yī)學(xué)院校為免費(fèi)醫(yī)學(xué)生服務(wù)，提供良好的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境，傳授專業(yè)理論知識(shí)和臨床技能水平的同時(shí)，還肩負(fù)著提升免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力，以及培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的有志于終身從醫(yī)的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的重任，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生要開展針對(duì)性的專業(yè)思想穩(wěn)定教育和職業(yè)生涯發(fā)展教育，培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生的專業(yè)學(xué)習(xí)興趣，加強(qiáng)培養(yǎng)大學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同度，幫助他們樹立科學(xué)的人生觀和價(jià)值觀。臨床醫(yī)學(xué)免費(fèi)定向?qū)W生應(yīng)積極面對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)上遇到的各種問題和困惑，積極參與教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，提高臨床技能水平，增強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)興趣和基層救死扶傷的責(zé)任感，能將自己所學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)投身到基層的社會(huì)實(shí)踐中，為患者解除病痛是一項(xiàng)光榮而又偉大的事業(yè)，畢業(yè)生個(gè)體也應(yīng)樹立起扎根基層、奉獻(xiàn)基層、廣闊天地大有作為的思想價(jià)值觀。
作者：李杰單位：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院社科部大學(xué)生職業(yè)指導(dǎo)教研室
