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一、組織領導
1成立以縣政府主要負責人及相關部門負責人參加的縣級“非典”防治領導機構,明確各部門職責,實行政府主要負責人負責制,省級防治“非典”領導小組要有負責人專門負責鄉村防治工作;以縣為基本防治單位,33各級政府應成立督導小組。
2縣級“非典”防治工作領導機構要統籌協調全縣人、財、物等資源,統一領導和指揮當地城鄉居民、機關、企事業單位的防治工作,形成各部門分工合作,縣、鄉(鎮)村一體化防治的工作機制。
3鄉(鎮)政府應成立領導小組,負責本鄉鎮“非典”防治工作的動員、組織和協調,督導各村落實“非典”防治方案。村黨支部、村委會要明確責任,組織和督促村民小組長和村醫務人員做好宣傳、報告可疑情況、家庭隔離及互幫互助等工作。
4各級政府要將國有農(牧、團)場的防治工作納入鄉村“非典”防治及公共衛生工作中,統一部署,統籌安排,同步進行。
二、培訓醫務人員
5要把培訓縣、鄉、村醫務人員作為預防和控制鄉村“非典”關鍵環節。各省、自治區、直轄市要盡快制定縣、鄉、村醫務人員的培訓計劃,編寫適宜教材,立即開展逐級培訓,有條件的地方也可通過電視、光盤、錄像、網站等電化教育和遠程教育手段進行培訓。
6縣級和中心衛生院醫務人員要掌握“非典”診斷、治療、隔離、護理、消毒、疫情處理、疫情報告及自我防護的知識和技能。鄉(鎮)醫務人員要熟悉“非典”臨床癥狀、診斷標準、掌握隔離、護理、消毒、疫情監測、疫情的處理、疫情報告及自我防護的知識和技能。村醫務人員應熟悉“非典”疑似病例的判斷、隔離、消毒、監測、報告及自我防護的知識和技能。
三、宣傳教育
7要高度重視鄉村地區“非典”防治的宣傳教育工作。根據鄉村特點和農民實際,宣傳《中華人民共和國傳染病防治法》基本內容,使鄉村干部群眾重視防治工作,克服麻痹思想和僥幸心理。有針對性地向農民宣傳“非典”防治基本知識,讓群眾懂得“非典”可防、可治、可控,樹立信心,消除憂慮,解除恐慌心理。提高農民、特別是鄉村流動人口的自我防護意識,引導農民相信科學,破除迷信,講究衛生,培養良好的生活習慣和健康的生活方式。要確保“非典”防治宣傳進村入戶、家喻戶曉。有關部門要開展督導檢查,及時做好查漏補缺,不留死角,使宣傳教育落在實處。
8組織對鄉鎮領導、村干部等骨干人員重點開展宣傳教育和培訓工作,通過他把廣大農民發動和組織起來,形成群防群控的局面。
9對于鄉村中個別故意散布謠言、組織封建迷信活動,干擾“非典”防治工作的違法分子,要依據相關法律規定堅決打擊,情節嚴重的要追究刑事責任。
10己發生疫情的地區,要積極做好鄉村中確診“非典”病人、疑似病人及密切接觸者的思想工作,使他自覺接受醫療及隔離、留驗等措施,積極配合防治工作。要全方位做好宣傳疏導工作,防止出現群體性恐慌事件。
四、疫情監測與報告
11要建立以縣疾病預防控制機構為中心,縣級醫院、鄉衛生院和村衛生室為依托,村為基礎的預防控制“非典”疫情監測和報告體系。
12村委會組織村民小組長和村醫務人員負責可疑情況排查和報告工作,發現可疑情況立即報告鄉(鎮)醫療衛生機構和鄉(鎮)政府。鄉鎮醫療機構在采取措施的同時,立即報告縣疾病預防控制機構。縣級預防機構要立即核實疫情,核實后要立即向縣衛生行政部門和上級疾病預防控制機構報告,實行疫情日報告和“零”報告制度,緊急情況隨時報告,縣衛生行政部門接到疫情報告后要立即向同級人民政府和上級衛生行政部門報告。
13村黨支部書記、村委會主任負責本村疫情報告的組織領導和督促檢查工作。己發生疫情的地區,村醫務人員及村民組長要每日逐戶訪視村民,及時發現可疑患者及其密切接觸者,立即上報。
14鄉村疫情監測中,必須加強對流動人口特別是從發生疫情地區返鄉的農民工、大專院校學生和其他人員的醫學觀察,并以村為單位,逐一登記,加強監測,發現可疑情況必須立即上報。
15各縣(市)長途汽車站、火車站、碼頭等地應設立“非典”醫學檢查點,抽調足夠人員為來自或經停疫情發生地區的長途汽車、列車和航班到站旅客測量體溫,體溫超過38℃者,應立即通知當地縣級疾病預防控制機構派專用車輛轉送指定地點留驗觀察,同時登記其詳細地址,通知其居住地,對其密切接觸者進行醫學觀察。
16對于緩報、瞞報和漏報的各級醫務人員和黨政干部,要依法嚴肅處理。對于及時報告疫情并得到證實的鄉村醫務人員、干部和群眾,應給予獎勵。
五、疫情處理
17鄉村“非典”預防控制工作,要努力做到早發現、早報告、早隔離、早治療。一旦某些村莊、鄉鎮出現嚴重疫情,應按照《中華人民共和傳染病防治法》采取果斷措施,實行部分住戶或整個村莊的隔離,堅決控制疫情在鄉村地區擴散蔓延。
18村衛生室一旦發現疑似病人,應立即報告鄉鎮衛生院,同時采取措施,將其居家隔離,并指導其家人做好個人防護。沒有村衛生室或村醫務人員的鄉衛生院要派醫療人員駐村或巡回檢查;鄉衛生院對就診的確診“非典”病人或疑似病人應采取隔離措施,同時迅速報縣醫院和縣疾病預防機構,對密切接觸者提出醫學觀察建議,由村醫務人員和村干部實施。
19出現確診“非典”病人或疑似病人的家庭住所、禽畜圈、廁所、以及確診“非典”病人或疑似病人停留過的村衛生室、鄉衛生院,應在當地疾病預防控制機構指導下立即采取消毒措施。發生疫情地區的公共交通工具要做好每日的消毒工作。
20縣級醫院是救治當地鄉村確診“非典”病人的主要醫院,要開設發熱門診,建立隔離病房,備有充足的救治藥品和呼吸機等醫療器械,配備專用救護車,有經過培訓的醫護人員和完善的治療方案。根據需要,中心衛生院經上級衛生行政部門認定后,也可設立發熱門診,建立隔離病房,收治確診“非典”病人。
21縣鄉兩級指定醫院在接診中一旦發現疑似病人,應立即收治到隔離室,不能以任何理由拒絕診治或讓病人自行前往醫院就醫。要在地(市)以上專業人員指導下,由當地縣級醫院確診首例“非典”患者。接診確診“非典”病人或疑似病人的醫院,要嚴格落實醫務人員自身防護和防范院內感染的有關措施。
22確診“非典”病人或疑似病人死亡后,尸體原則上應火化;對有土葬習慣的少數民族地區,可對尸體進行適當衛生學處理后深埋,要禁止舉行大規模遺體告別活動。
23縣級疾病預防控制機構建立一支能勝任“非典”流行病學調查、監測和消毒工作的隊伍,接到當地疫情報告后,立即開展流行病學調查,研究制訂防治對策,提出疫情預測預報,盡快掌握當地疫情,并協助醫院做好病人的隔離、消毒工作。
24己發生疫情的地區,要避免舉辦大型集會和婚喪嫁娶等大規模聚餐活動,對于人口相對密集的鄉村學校、企事業單位、集貿市場等場所要保持空氣流通,做好環境和公共設施的消毒。
25當疫情出現擴大蔓延趨勢時,要立即請求上級業務部門提供支援,決不可貽誤時機。
六、減少農民工流動
26鄉村地區“非典”防治工作,要實行區域合作,城鄉聯動。農民工輸入地和輸出地要及時溝通情況,共同做好農民工的管理工作農民工輸出大省(自治區、直轄市)要掌握農民工的流動情況,鄉村干部和醫務人員要勸阻農民工暫不到發生疫情的地區務工或從事其他經濟活動。要做好在外農民工家屬的工作,讓他勸告己在發生疫情地區的農民工安心工作,暫不返鄉,村委會和村民小組要幫助他家庭安排好生產生活,解除后顧之憂。
七、開展愛國衛生運動
27各地要結合預防控制“非典”工作,因地制宜地在鄉村地區開展以整治內外環境、清除垃圾污物、做好飲用水源和人、畜糞便衛生管理為重點的鄉村愛國衛生運動,使鄉村的衛生面貌有顯著改善。
八、保障措施
28要根據《財政部衛生部關于農民和城鎮困難群眾非典型肺炎醫療救治有關問題的緊急通知》財明傳[]5號)落實中央對農民中“非典”患者實行免費醫療救治的政策,解除農民的后顧之憂。治療費用由救治所在地政府負擔。對中西部困難地區負擔的救治費用,原則上由中央財政按50%給予補助,各級財政、衛生部門要加強管理。
29各地要按照中央和國務院的要求,為控制疫情提供資金保證。中央財政對中西部困難地區給予適當補助。
30省、地疾病預防控制機構和醫療機構應組織機動隊,隨時為縣相應機構提供技術支持。
31縣級政府要儲存并提供處理緊急疫情必須的消毒藥品及器材、交通工具、隔離防護裝備、治療藥品和急救設備。不具備設置隔離病房和發熱門診的要按照標準預先加以改造,必要時可由當地政府臨時征用企事業單位、社會的房屋和車輛,用于“非典”防治工作。
32當被醫學觀察、留驗和隔離人員因其被限制而引發生活困難時,應由地方政府幫助解決,為其提供必要的生活救助。
對上述措施的落實進行認真地督導檢查,發現問題要及時糾正。對于推諉、瀆職者應予以批評教育,造成嚴重后果者,要依照有關法律和規定追究責任。