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關(guān)鍵詞 鄉(xiāng)村醫(yī)生 工作現(xiàn)狀 在崗培訓(xùn) 學(xué)歷教育
中圖分類號(hào):R192 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-1533(2013)20-0018-04
浦東新區(qū)三林及周邊的北蔡、川沙、合慶鎮(zhèn)屬城鄉(xiāng)結(jié)合地區(qū),鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)著農(nóng)村人口和大量外來(lái)務(wù)工人員的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。隨著鎮(zhèn)村一體化建設(shè)的深入推進(jìn),鄉(xiāng)村醫(yī)生納入了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理。通過(guò)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作現(xiàn)狀、崗位培訓(xùn)和學(xué)歷教育需求的調(diào)查,有助于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供更加符合實(shí)際需求的崗位培訓(xùn),對(duì)有學(xué)歷要求的鄉(xiāng)村醫(yī)生提供再教育機(jī)會(huì),將有利于農(nóng)村家庭醫(yī)生制服務(wù)的全面開(kāi)展。
1 對(duì)象與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象
2012年8-9月,浦東新區(qū)三林及北蔡、川沙、合慶地區(qū)在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)170人。其中三林及北蔡、川沙、合慶地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)分別為:31、20、65、54人。
1.2 方法
自行設(shè)計(jì)鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)查問(wèn)卷,內(nèi)容包括鄉(xiāng)村醫(yī)生基本情況、工作現(xiàn)狀、培訓(xùn)情況、教育需求等,由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)調(diào)查。共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷170份,三林、北蔡、川沙、合慶分別回收30、15、63、53份,合計(jì)161份,回收率為94.7%。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)錄入采用Epidata軟件,并采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。
2 結(jié)果
2.1 一般情況
161名鄉(xiāng)村醫(yī)生中男41名(25.5%),女120名(74.5%);在職人員占69.6%,退休返聘占30.4%;年齡23~68歲,平均年齡(48.2±3.1)歲,其中年齡≤30歲占7.5%,31~45歲占32.3%,46~60歲占45.3%,>60歲占14.9%;平均工作年限為25年;學(xué)歷:初中或中專占47.8%,高中占8.1%,大專占42.9%,本科占1.2%;職稱:無(wú)職稱占9.3%,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占29.8%,助理醫(yī)師占54.1%,執(zhí)業(yè)醫(yī)師占6.8%(表1)。
2.2 工作現(xiàn)狀
鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的服務(wù)主要為基本醫(yī)療、慢性病管理、健康宣教、婦幼保健、傳染病防治、計(jì)劃生育指導(dǎo)、殘疾人康復(fù)指導(dǎo)及藥品管理等。以2011年的工作報(bào)表為依據(jù),每名鄉(xiāng)村醫(yī)生年平均基本醫(yī)療服務(wù)5 250人次,公共衛(wèi)生服務(wù)2 976人次(表2)。
2.3 業(yè)務(wù)培訓(xùn)情況
2.3.1 崗位培訓(xùn)
有43.5%的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加過(guò)全科醫(yī)學(xué)的崗位培訓(xùn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生參加崗位培訓(xùn)1~2次/年的占28.0%,3~4次/年的占43.5%,5~6次/年的占28.5%。由區(qū)鎮(zhèn)初保辦和所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的占97.6%,由二、三級(jí)醫(yī)院組織的僅占2.4%。
2.3.2 培訓(xùn)內(nèi)容
54.0%的鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)為基本醫(yī)療培訓(xùn)非常重要,60.9%的鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)為公共衛(wèi)生崗位培訓(xùn)重要。基本醫(yī)療7項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容排序,依次為診療能力、病史采集及病史書(shū)寫(xiě)、藥學(xué)知識(shí)與處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范、接診及醫(yī)患溝通技巧、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和適時(shí)轉(zhuǎn)診能力、家庭病床訪視、中醫(yī)及適宜技術(shù);公共衛(wèi)生8項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容排序,依次為慢性病管理與隨訪、健康宣教、建立居民健康檔案、婦女兒童保健、腫瘤社區(qū)訪視、傳染病防治、計(jì)劃免疫指導(dǎo)、計(jì)劃生育指導(dǎo)。
2.3.3 培訓(xùn)形式
82.6%的鄉(xiāng)村醫(yī)生希望的培訓(xùn)形式為“半脫產(chǎn)”;可接受的培訓(xùn)時(shí)間:1~3月占38.5%,3~6月占51.6%,6~12月占為7.5%。認(rèn)為適宜的培訓(xùn)地點(diǎn):所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心占70.2%,區(qū)級(jí)及以上醫(yī)院占26.7%,在村衛(wèi)生室接受上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)的占3.1%。
2.4 學(xué)歷教育
46.0%的鄉(xiāng)村醫(yī)生有參加學(xué)歷教育的意向,以提高自己的學(xué)歷水平;分別有24.0%、53.3%、22.7%的鄉(xiāng)村醫(yī)生希望通過(guò)全脫產(chǎn)、夜大、網(wǎng)絡(luò)教育的形式完成學(xué)歷教育;涉及學(xué)歷教育的經(jīng)費(fèi),100.0%的鄉(xiāng)村醫(yī)生都希望社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心給予部分經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。
2.5 個(gè)人意愿
對(duì)是否愿意參加所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的崗位培訓(xùn),88.9%的鄉(xiāng)村醫(yī)生表示愿意。希望通過(guò)崗位培訓(xùn)和學(xué)歷教育提高業(yè)務(wù)技能(89.5%),參加職稱評(píng)定或晉升(30.8%),獲取證書(shū)或文憑(26.6%);11.1%的人員表示不愿意,原因依次是年齡偏大、培訓(xùn)期間工資待遇問(wèn)題、地點(diǎn)不方便、工作離不開(kāi)、執(zhí)業(yè)范圍受限、認(rèn)為沒(méi)有必要。
3 討論
以村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)在我國(guó)農(nóng)村存在已有近半個(gè)多世紀(jì),并已成為國(guó)家衛(wèi)生體系的重要組成部分。鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)了廣大農(nóng)村居民的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生服務(wù)工作。隨著農(nóng)村城市化進(jìn)程的加快,原有的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)模式已不能滿足農(nóng)村居民日漸增長(zhǎng)的醫(yī)療需求和醫(yī)療消費(fèi)水平,需要逐漸向城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式過(guò)渡。通過(guò)調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)目前鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍還存在著諸多不足,探討對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展全科培訓(xùn),使其轉(zhuǎn)變觀念并掌握全科知識(shí)與技能,成為全科醫(yī)生的助手是當(dāng)務(wù)之急。
3.1 鄉(xiāng)村醫(yī)生現(xiàn)狀分析
現(xiàn)階段各鎮(zhèn)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍呈“一高三低”狀況[1],即高年齡(>45歲占60.2%)、低學(xué)歷、低職稱、低水平。在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生1/3是退休返聘人員,崗位穩(wěn)定性差,且很多人員未經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)就從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)的高低將直接影響廣大農(nóng)民的健康及農(nóng)村衛(wèi)生工作的成敗。
鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊(duì)伍建設(shè)不僅要靠政府部門(mén)制定相應(yīng)的規(guī)劃,設(shè)立鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化教育機(jī)構(gòu),還要有激勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)新生力量加入到鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍中來(lái)[2]。鎮(zhèn)村一體化管理后,作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有責(zé)任承擔(dān)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作,不僅要支持鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷教育和繼續(xù)教育,還必須規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生的全科培訓(xùn),提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的綜合能力,適應(yīng)新形勢(shì)下醫(yī)療服務(wù)的新模式。
3.2 加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)
此次調(diào)查結(jié)果顯示,有44.1%的鄉(xiāng)村醫(yī)生已接受專科及以上的高等醫(yī)學(xué)教育,并有46.0%的鄉(xiāng)村醫(yī)生希望通過(guò)學(xué)歷教育進(jìn)一步提升學(xué)歷。專科的學(xué)歷教育更多的是以理論授課形式進(jìn)行,臨床實(shí)踐的時(shí)間有限,對(duì)培養(yǎng)面向個(gè)人、家庭和社區(qū)為主的全科醫(yī)生還缺乏經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)制度雖能保證80.0%以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受定期的崗位培訓(xùn)[3],但仍有培訓(xùn)內(nèi)容不系統(tǒng)、不規(guī)范,培訓(xùn)質(zhì)量不高等問(wèn)題存在。
3.2.1 注重鄉(xiāng)村醫(yī)生的在崗培訓(xùn)
要提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體素質(zhì),開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)是重點(diǎn)。在崗培訓(xùn)可以減少鄉(xiāng)村醫(yī)生脫離工作崗位的時(shí)間及鄉(xiāng)村醫(yī)生因外出培訓(xùn)而減少的經(jīng)濟(jì)收入。更主要的是可以根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)際需求,制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃,采用形式多樣的培訓(xùn)方式。本次調(diào)查顯示,有88.9%的鄉(xiāng)村醫(yī)生有意愿接受繼續(xù)教育,且89.5%的鄉(xiāng)村醫(yī)生是以提高技能為目的。
3.2.2 改進(jìn)在崗培訓(xùn)的內(nèi)容和方式
本次調(diào)查結(jié)果提示我們:①當(dāng)前的鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)公共衛(wèi)生與預(yù)防保健的培訓(xùn)需求較基本醫(yī)療高,這與居民的服務(wù)需求及大量的外來(lái)人口導(dǎo)入有直接關(guān)系,因此應(yīng)該加強(qiáng)公共衛(wèi)生與預(yù)防保健方面的知識(shí)培訓(xùn)。②培訓(xùn)方式的改進(jìn),目前鄉(xiāng)村醫(yī)生的在崗培訓(xùn)主要由區(qū)鎮(zhèn)合管辦和所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供,多以集體授課和短期臨床實(shí)踐為主,培訓(xùn)質(zhì)量較低。鄉(xiāng)村醫(yī)生表示有意愿接受臨床進(jìn)修,可能的情況下會(huì)進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn),可接受的培訓(xùn)時(shí)間長(zhǎng)度為3~6個(gè)月為宜;鄉(xiāng)村醫(yī)生希望有直接的臨床指導(dǎo),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心委派具有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生定期到村衛(wèi)生室進(jìn)行指導(dǎo)值得探討。
3.2.3 提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的全科意識(shí)
此次調(diào)查涉及的4個(gè)鎮(zhèn)均屬于城鄉(xiāng)接合地區(qū),已逐步開(kāi)展家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)模式,全科醫(yī)生是提供服務(wù)的主體,而鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)本地區(qū)的衛(wèi)生狀況比較了解,將是全科醫(yī)生在農(nóng)村地區(qū)的有力助手。這些地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生僅43.5%參加過(guò)全科醫(yī)學(xué)的培養(yǎng),多以在崗短期培訓(xùn)為主,沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的、正規(guī)化全科培訓(xùn)。
本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已創(chuàng)建成為上海市全科醫(yī)學(xué)社區(qū)教學(xué)基地,具備了對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展全科社區(qū)實(shí)踐的教學(xué)能力,而且在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行在崗培訓(xùn),省時(shí)省錢,是比較理想的培訓(xùn)基地。本中心將年齡在45周歲以下,經(jīng)過(guò)鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)化、正規(guī)化培訓(xùn)并取得相當(dāng)于中專水平畢業(yè)證書(shū)的在崗醫(yī)生作為全科醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)的對(duì)象[4],已經(jīng)取得很好的效果。
3.3 增加激勵(lì)機(jī)制,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)積極性
鎮(zhèn)村一體化管理后,鄉(xiāng)村醫(yī)生納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行管理,中心首先要確保鄉(xiāng)村醫(yī)生有穩(wěn)定的工資收入,確定其在農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重要性,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也要設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)提供鄉(xiāng)村醫(yī)生外出進(jìn)行培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)。并將培訓(xùn)納入鄉(xiāng)村醫(yī)生考核范疇,將考核結(jié)果與其工資獎(jiǎng)勵(lì)、職稱聘任等掛鉤,充分提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)積極性,使鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體素質(zhì)有所提高[5]。
總之,上海正在大力推進(jìn)家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù),鄉(xiāng)村醫(yī)生要成為全科醫(yī)生的助手,勢(shì)必要加強(qiáng)再培訓(xùn),尤以全科知識(shí)的技能培訓(xùn)為重,逐步提高服務(wù)能力,滿足農(nóng)村地區(qū)日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生保健需求。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞 學(xué)前教育;西部農(nóng)村;標(biāo)準(zhǔn)化管理
中圖分類號(hào):G610 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
文章編號(hào):1671-489X(2017)01-0009-03
1 前言
辦好學(xué)前教育是為人的終身學(xué)習(xí)與健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。2012年,教育部為規(guī)范學(xué)前教育,遏制學(xué)前教育小學(xué)化現(xiàn)象,制定并頒布了《3―6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》,要求學(xué)前教育教師和有關(guān)管理人員正確認(rèn)識(shí)3~6歲兒童學(xué)習(xí)和發(fā)展的基本規(guī)律與特點(diǎn),進(jìn)一步規(guī)范幼兒園保教行為,實(shí)施科學(xué)、健康、合理的保育工作,糾正和杜絕學(xué)前教育“小學(xué)化”的不良傾向,促進(jìn)幼兒身心全面和諧發(fā)展。目前,農(nóng)村學(xué)前教育發(fā)展的城鄉(xiāng)差異仍然很突出,解決好學(xué)前教育中存在的問(wèn)題,有利于農(nóng)村教育質(zhì)量的全面提高和城鄉(xiāng)教育公平的實(shí)現(xiàn)。
2 基于實(shí)地調(diào)查的問(wèn)題分析
陜西省宜川縣云巖鎮(zhèn)距離宜川縣城直線距離26.5公里,總面積470.4平方公里,下轄2個(gè)便民服務(wù)中心和33個(gè)行政村,共有人口29 430人。云巖鎮(zhèn)是宜川縣的果業(yè)大鎮(zhèn)、商貿(mào)重鎮(zhèn)、交通要鎮(zhèn)、資源富鎮(zhèn)。全鎮(zhèn)現(xiàn)有公辦幼兒園和民辦幼兒園各2所,在園幼兒共367名,其中在公辦幼兒園227名、民辦幼兒園140名。在學(xué)前教育發(fā)展方面,主要存在以下問(wèn)題。
幼兒園布局設(shè)置不科學(xué) 云巖鎮(zhèn)目前共有4所幼兒園,按照面積分布平均每117.5平方公里應(yīng)該擁有1所幼兒園。但是,由于山區(qū)地理環(huán)境限制,實(shí)際有3所幼兒園集中在鎮(zhèn)政府所在地附近,布點(diǎn)不合理。
辦園條件及設(shè)備過(guò)于簡(jiǎn)陋 以作為公辦重點(diǎn)幼兒園的云巖鎮(zhèn)中心幼兒園來(lái)說(shuō),該園占地5225畝,現(xiàn)有幼兒165人,活動(dòng)空間人均20平方米,現(xiàn)有游戲活動(dòng)室4間、普室6間,活動(dòng)室27間(包括幼兒休息室)、衛(wèi)生保健室1間等,園里的綠化和軟化基本到位,有較為齊全的室外活動(dòng)場(chǎng)地和游戲設(shè)備。教室全部配有電鋼琴、彩色平板電視機(jī)和電子白板等教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)備和低層玩具柜;保健室配有幼兒身高與體重測(cè)量?jī)x、幼兒視力測(cè)量表等基本設(shè)備。設(shè)施設(shè)備門(mén)類雖然不全,無(wú)法與發(fā)達(dá)地區(qū)或者城市幼兒園相比,但盡管如此,在全鎮(zhèn)已是最好的。
該鎮(zhèn)所轄其他幼兒園,在選址、占地、基礎(chǔ)建筑、設(shè)施設(shè)備等方面與中心幼兒園相比有相當(dāng)大差距,表現(xiàn)在缺乏適時(shí)實(shí)用的幼兒玩教具,更缺乏幼兒智力開(kāi)發(fā)的游戲場(chǎng)所和必要設(shè)備,幼兒園購(gòu)置的游戲、電子設(shè)備多為一些城市幼兒園更新廢棄的,有些僅為了應(yīng)付上級(jí)檢查,距離辦園的標(biāo)準(zhǔn)要求,根本無(wú)法滿足現(xiàn)代學(xué)前教育辦學(xué)的基本需求。
農(nóng)村幼兒園師資力量薄弱 截止到2016年,云巖鎮(zhèn)中心幼兒園共專任教師22人。其中,包括專科學(xué)歷教師9名、高中學(xué)歷教師3名、初中及初中以下學(xué)歷教師10名;年齡方面,包括30歲以下教師11人、30~40歲教師5人、40歲以上教師6人;另外,幼教專業(yè)教師有8人,僅占教師總數(shù)的36%,男性幼教教師1人,僅占4.5%。多數(shù)幼兒教師規(guī)定要求,有在編中小學(xué)教師或其他崗位正式在編職工轉(zhuǎn)崗進(jìn)入幼兒園的,有民辦中小學(xué)教師轉(zhuǎn)正變?yōu)橛變航處煹模w綜合素質(zhì)和幼兒保教能力普遍偏低。
另一方面,農(nóng)村幼兒園的教師生存與發(fā)展?fàn)顟B(tài)不容樂(lè)觀。“在其社會(huì)地位與待遇總體偏低的情況下,這些教師更多地只是為了尋求基本的物質(zhì)生活保障,而沒(méi)有更加長(zhǎng)遠(yuǎn)的打算。帶給她們更多精神上的問(wèn)題并不是學(xué)前教育本身,而更多的是其他方面的問(wèn)題”[1]。相比專業(yè)教師,這些非專業(yè)的幼兒教師對(duì)自身缺乏自信,對(duì)待保教工作興趣、責(zé)任心不強(qiáng)。缺乏專業(yè)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)少,提升緩慢,缺少進(jìn)修的機(jī)會(huì),對(duì)幼兒生理心理的把握,甚至對(duì)應(yīng)急事件的處理,全憑個(gè)人“育兒經(jīng)”或者生活驗(yàn),而不是科學(xué)的方法和手段。
幼兒園管理體系較為松散 農(nóng)村幼兒園由于管理方面也存在一定問(wèn)題。“學(xué)前教育是一個(gè)跨學(xué)科性強(qiáng)、專業(yè)跨度大、綜合要求高的領(lǐng)域,在管理上涉及的部門(mén)較多,現(xiàn)存的管理體制必然會(huì)導(dǎo)致農(nóng)村學(xué)前教育管理的紊亂,影響學(xué)前教育的健康發(fā)展”[2]。調(diào)研的結(jié)果印證了這一觀點(diǎn),一方面,云巖鎮(zhèn)全鎮(zhèn)乃至于整個(gè)宜川縣在幼教統(tǒng)一管理上沒(méi)有真正有效地落實(shí)相關(guān)措施和制度,尤其是在鄉(xiāng)村和私立幼兒園。多數(shù)幼兒園在園內(nèi)管理上落后陳舊,部分民辦幼兒園在保育、安全和后勤管理等方面表現(xiàn)較差,個(gè)別幼兒園甚至只能起到幼兒集中看護(hù)的作用,而幼兒教師多是“帶娃娃的保姆”。
教育理念滯后 目前,在西部部分鄉(xiāng)村學(xué)前教育的保教科學(xué)性、幼兒教育的復(fù)雜性和重要性還沒(méi)有引起社會(huì)的普遍重視。筆者在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),農(nóng)村大多數(shù)年輕的父母一年四季多數(shù)時(shí)間都在外打工經(jīng)商,多數(shù)幼兒都是爺爺奶奶或外公外婆隔代撫養(yǎng),照顧他們的生活與教育,把適齡幼兒送入幼兒園多出于讓老師替他們照看孩子,這一認(rèn)識(shí)也相應(yīng)弱化了幼兒教師的教育理念和教育技能的提升。保育后勤服務(wù)工作普遍較為薄弱。調(diào)研中發(fā)現(xiàn),全鎮(zhèn)在園幼兒基本在園享用午餐,幼兒園收取一定的餐費(fèi),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較低,飯菜質(zhì)量和營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)普遍難以達(dá)標(biāo)。
幼兒園教育“小學(xué)化”傾向依然突出。向幼兒教授小學(xué)的語(yǔ)文和算術(shù)知識(shí)、布置書(shū)面作業(yè)等現(xiàn)象嚴(yán)重違背了幼兒生理和心理發(fā)展的基本規(guī)律,對(duì)幼兒今后的學(xué)習(xí)自信心與學(xué)習(xí)興趣產(chǎn)生了很多的負(fù)面影響。其原因之一是由于幼兒教師沒(méi)有理解和掌握學(xué)前教育的基本教育規(guī)律,也有部分家長(zhǎng)望子成龍心切,盲目地給幼兒教師施加壓力的原因。
幼兒大量流失入縣城和民辦幼兒園 很多家長(zhǎng)認(rèn)為只有到縣城才能給孩子提供更好的學(xué)習(xí)條件,影響農(nóng)村幼兒大量流入縣城。這一變化,一方面是大量孩子進(jìn)城上學(xué),城里學(xué)校班級(jí)額數(shù)變大,一個(gè)班級(jí)七八十人,給教師在班級(jí)管理方便帶來(lái)很大的難度,有時(shí)根本無(wú)暇顧及每名幼兒,導(dǎo)致隱性失教失學(xué);另一方面,農(nóng)村公辦幼兒園因在園孩子的大量流失而造成公辦幼兒園教育資源的嚴(yán)重浪費(fèi)。以原云巖鎮(zhèn)中心小學(xué)改建而成的中心幼兒園為例,10年前教學(xué)樓可容納學(xué)生1800名,現(xiàn)在五層教學(xué)樓卻只有165人,造成教育資源的嚴(yán)重浪費(fèi),教師也會(huì)因?yàn)橛變喝藬?shù)的減少而喪失教學(xué)積極性,進(jìn)而造成幼兒的更大流失。
公k與民辦的選擇影響 農(nóng)村幼兒大量流入私立幼兒園。西部農(nóng)村的家長(zhǎng)普遍認(rèn)為,幼兒在幼兒園主要學(xué)習(xí)寫(xiě)字、拼字等,公辦幼兒園根據(jù)國(guó)家幼兒教育政策,糾正小學(xué)化傾向,而民辦幼兒園為了吸引生源進(jìn)一步加重了小學(xué)化色彩,使很多家長(zhǎng)轉(zhuǎn)而將幼兒轉(zhuǎn)至民辦幼兒園。民辦幼兒園托管方便也是更容易吸引生源的重要原因。由于條件的限制,很多家長(zhǎng)既要在家干活,還得每天來(lái)回接送孩子,很不方便,不如直接將幼兒送往私立幼兒園進(jìn)行托管也造成公辦幼兒園生源流失。
農(nóng)村留守幼兒的心理健康問(wèn)題不容忽視 現(xiàn)在的農(nóng)村擁有很多留守幼兒,這些孩子的父母外出打工,隔代陪護(hù)的問(wèn)題日益凸顯。老人的溺愛(ài)很容易導(dǎo)致孩子不良行為習(xí)慣的養(yǎng)成。幼兒期是人生習(xí)慣養(yǎng)成的關(guān)鍵期,因?yàn)楦改搁L(zhǎng)期在外,容易造成幼兒嚴(yán)重缺乏安全感與幸福感。長(zhǎng)此以往,容易使幼兒產(chǎn)生自卑心理,缺乏自信心,直接影響孩子的健康成長(zhǎng)。
3 改進(jìn)對(duì)策及思考
合理規(guī)劃幼兒園布局 以《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010―2020年)》為指導(dǎo),以大力發(fā)展農(nóng)村學(xué)前教育和提升學(xué)前教育質(zhì)量為出發(fā)點(diǎn),加強(qiáng)西部農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園布局調(diào)整、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和師資隊(duì)伍建設(shè),較大程度地改善農(nóng)村幼兒園辦園條件,提高教育服務(wù)水平和業(yè)務(wù)管理能力,幼兒園覆蓋半徑不要太大,保證幼兒可以就近入園。促進(jìn)西部農(nóng)村學(xué)前教育的普及化、規(guī)范化、均衡化和優(yōu)質(zhì)化發(fā)展。
盡快優(yōu)化幼教師資隊(duì)伍 發(fā)展西部農(nóng)村學(xué)前教育的前提和根基是建立一支“政治素質(zhì)好、業(yè)務(wù)達(dá)標(biāo)、數(shù)量足夠、質(zhì)量?jī)?yōu)良、結(jié)構(gòu)合理、相對(duì)穩(wěn)定”的幼兒教師隊(duì)伍。多種途徑加大幼兒教師的隊(duì)伍建設(shè),提高幼兒教師的數(shù)量與質(zhì)量。
1)要嚴(yán)把入口關(guān)。公開(kāi)招考、錄用一批優(yōu)秀幼兒教師,充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)村幼兒園中去。
2)將西部農(nóng)村幼兒教師的全員培訓(xùn)納入繼續(xù)教育長(zhǎng)期規(guī)劃之中,對(duì)西部農(nóng)村幼兒教師實(shí)施有計(jì)劃、有步驟、有考核的長(zhǎng)期跟進(jìn)式培訓(xùn),對(duì)具備從事幼教工作基本條件的西部農(nóng)村幼兒教師進(jìn)行上崗培訓(xùn)并對(duì)合格者頒發(fā)證書(shū),培訓(xùn)中尤其要加強(qiáng)對(duì)幼兒心理、學(xué)前教育方式方法、幼兒教學(xué)內(nèi)容等的培訓(xùn),防止學(xué)前教育“小學(xué)化”。
3)要從社會(huì)保障、工資水平等各方面切實(shí)提高農(nóng)村幼兒教師待遇。
加大農(nóng)村幼兒園資金投入 各級(jí)政府要加大對(duì)學(xué)前教育經(jīng)費(fèi)的投入,并增大對(duì)西部貧困農(nóng)村的轉(zhuǎn)移支付力度,提高西部農(nóng)村公共教育服務(wù)的質(zhì)量和水平;要制定和不斷完善行之有效的扶持政策與措施,積極鼓勵(lì)和吸引民間資金投入到幼兒園建設(shè)中來(lái)。
建立和完善標(biāo)準(zhǔn)化管理機(jī)制 標(biāo)準(zhǔn)化管理需要從制度建設(shè)和管理人員素質(zhì)抓起,要讓一批既有管理能力又懂學(xué)前教育或?qū)儆趯W(xué)前教育的專業(yè)人員成為西部農(nóng)村幼兒園的管理主體,加強(qiáng)民辦幼兒園的政策管理,取締一些不合格,尤其是暗藏隱患的幼兒園的辦學(xué)資格。
4 結(jié)語(yǔ)
農(nóng)村學(xué)前教育事業(yè)的健康發(fā)展,直接關(guān)系到我國(guó)教育事業(yè)整體的發(fā)展水平以及國(guó)民素質(zhì)的提升。伴隨著西部農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展和新課程改革的持續(xù)深化,西部農(nóng)村學(xué)前教育要正視其面臨的問(wèn)題與困境,堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)、因地制宜、以幼兒為本的原則,制定適合西部農(nóng)村地區(qū)教育事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略規(guī)劃,充分明確政府在農(nóng)村學(xué)前教育事業(yè)發(fā)展中必須承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),充分發(fā)揮其職能作用,從而促進(jìn)農(nóng)村學(xué)前教育管理體制的逐漸完善,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村學(xué)前教育健康、持續(xù)的發(fā)展[3]。
參考文獻(xiàn)
[1]孫愛(ài)琴,賈周芳.城鎮(zhèn)化背景下農(nóng)村學(xué)前教育發(fā)展面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)[J].西北成人教育學(xué)院學(xué)報(bào),2016(1):76-81.
一、村莊學(xué)校欠債累累
因?yàn)猷l(xiāng)村學(xué)生的膏火難收齊,而教員的辦公經(jīng)費(fèi)又不足,良多鄉(xiāng)村學(xué)校只得向私家告貸維持學(xué)校的正常運(yùn)作。有的學(xué)校為到達(dá)\"普九規(guī)范\"向私家假貸建筑設(shè)備,比及新學(xué)年開(kāi)端就從學(xué)雜費(fèi)中提取一局部付出債權(quán)。有些當(dāng)?shù)刂鞴苁糠植还茑l(xiāng)村的近況而要求一些小學(xué)、中學(xué)必然要到達(dá)\"普九規(guī)范\",這無(wú)異是在讓學(xué)校背負(fù)繁重的債權(quán)。更有些學(xué)校為應(yīng)付上級(jí)的各類檢查,破費(fèi)巨額的款待費(fèi)。招致鄉(xiāng)村教育的發(fā)展變得越來(lái)越困難,有良多鄉(xiāng)村少年兒童無(wú)法獲得公道的受教育時(shí)機(jī),形成良多鄉(xiāng)村少年兒童\"望學(xué)興嘆\",致使不得不分開(kāi)學(xué)校。鄉(xiāng)村學(xué)校的欠債累累將嚴(yán)厲障礙鄉(xiāng)村教育的發(fā)展。
二、雜費(fèi)和書(shū)費(fèi)讓學(xué)生家長(zhǎng)難以接受
在查詢中調(diào)查到,鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展較掉隊(duì),農(nóng)民相對(duì)較貧窮。縣政府在財(cái)務(wù)支出吃緊,教員工資難以發(fā)放的狀況下,就經(jīng)過(guò)添加學(xué)雜費(fèi),從中提取一局部發(fā)放給教員,以補(bǔ)償財(cái)務(wù)虧空。有的學(xué)校為拿到出書(shū)社的回扣,把出書(shū)社的一些\"指點(diǎn)資料\"強(qiáng)行要學(xué)生購(gòu)置;一些九年任務(wù)教育的課程如美術(shù)、音樂(lè)、手工等因沒(méi)有師資和前提完成教育好像虛設(shè),但這些書(shū)還得學(xué)生購(gòu)置,這些書(shū)除了添加他們的擔(dān)負(fù)還有什么用?而鄉(xiāng)村還有一種怪景象就是分?jǐn)偠啵蘼分蚪☉蚺_(tái)等,都要他們出錢,農(nóng)民靠種幾畝地若何能應(yīng)付這么繁重的擔(dān)負(fù)?
三、師資力氣嚴(yán)厲不足,教員問(wèn)題多多
村莊學(xué)校任教的教師大多是民辦教員,他們的學(xué)歷凡間都是初中到高中程度,并且沒(méi)有經(jīng)由正軌的師范教育。依據(jù)規(guī)則要轉(zhuǎn)正參與培訓(xùn)測(cè)驗(yàn)得花一筆不少的錢,因?yàn)楫?dāng)?shù)刎?cái)務(wù)支出有限,教員工資又難發(fā)齊,這給教員帶來(lái)繁重的擔(dān)負(fù)。而良多村莊任教的教員還要承當(dāng)一些分?jǐn)偅缃ㄖ贰?dāng)?shù)貓?bào)紙的征訂,這些費(fèi)用全都直接從教員工資中扣除,這些分?jǐn)偦揪头制缃虇T磋商,如同匪徒攔路擄掠,這些做法直接損害了教員的好處。一方面本地專科師范卒業(yè)生回籍任教,但縣政府因?yàn)榻虇T工資、住房、福利待遇等支大而無(wú)力采納,另一方面沒(méi)有經(jīng)由正軌師范教育的民辦教員又因?yàn)椴拍苡邢薅鴮?duì)學(xué)生的指導(dǎo)及培育形成障礙。這就招致教育資本被糜費(fèi),而少年兒童承受常識(shí)的范疇變得越來(lái)越狹隘。
四、資本分派不公道
在查詢中,可以看到資本分派不公道的景象:各縣政府、電力、交通等機(jī)構(gòu)擁有資本支配的權(quán)利,它們應(yīng)用部分所把握的權(quán)利最大限制地完成部分好處,或從財(cái)務(wù)分派方案中優(yōu)先獲得所需資金,他們的辦公室及職工住房等都是最好的。而教育資本卻少之又少,況且城市生齒的教育需求被優(yōu)先知足,鄉(xiāng)村生齒獲得的教育資本就十分有限,遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法知足鄉(xiāng)村生齒承受教育的需求。在一所鄉(xiāng)村中學(xué)中我看到一種景象:籃球場(chǎng)是黃泥地,足球場(chǎng)是一塊荒田,實(shí)行室的儀器陳腐的難以應(yīng)用。如斯的設(shè)備怎樣進(jìn)行有用的教育呢?相反在城鎮(zhèn)的小學(xué),教育活動(dòng)多種多樣,體育設(shè)備和其它教育設(shè)備可以說(shuō)是完美,如斯的差距是為什么?是資本的分派不公道。教育資本分派不公道,使鄉(xiāng)村少年兒童處在教育資本十分缺少的情況中,而無(wú)法承受優(yōu)越的教育,這不只嚴(yán)厲障礙鄉(xiāng)村少年的發(fā)展并且使鄉(xiāng)村青年就業(yè)更難。