健康教育法在普外科整體護理的應用范文

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摘要：目的探討四步健康教育法在普外科整體護理中的應用效果。方法選取2016年5月到2017年1月我院收治的114例普外科患者，隨機分為對照組（n=57）和觀察組（n=57），兩組均采用整體護理，觀察組在此基礎上給予四部健康教育法展開護理工作，對比兩組護理效果。結果觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，且住院時間明顯縮短，組間對比差異均存在顯著性（P<0.05）；觀察組護理滿意度為98.25%，對照組為84.21%，觀察組顯著高于對照組（P<0.05）。結論四步健康教育法應用于普外科整體護理中可顯著提高護理質量，不僅有助于降低并發癥發生率，縮短住院時間，同時還有助于提高護理滿意度，建議在臨床推廣。

關鍵詞：四步健康教育法；普外科；整體護理；并發癥；住院時間；護理滿意度

0引言

普外科是醫院進行手術治療的科室，大多數患者在治療中由于對醫院比較陌生，產生焦慮、恐懼、緊張等不良心理，進而對治療效果產生了不利影響[1]。鑒于此，探尋一種有效的干預方法，以改善患者由于上述因素而產生的不良心理，提高治療效果是非常必要的。本文特選擇114例普外科患者展開研究，對其施以四步健康教育法，獲得了較為滿意的效果，以下為本次報道。

1資料與方法

1.1基線資料。以我院收治的114例普外科患者作為研究對象，收治時間為2016年5月到2017年1月。采用雙色球法，按照1:1的比例將其分為兩組。對照組（n=57）：男33例，女24例，年齡19-65歲，平均（39.54±6.15）歲，體質量46-72kg，平均（56.89±4.48）年；觀察組（n=57）：男32例，女25例，年齡18-66歲，平均（39.06±6.23）歲，體質量45-73kg，平均（57.31±4.52）年。兩組臨床資料無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法。兩組均采用整體護理，主要包括病房護理、日常查房、病情評估、對癥護理等。觀察組在此基礎上給予四部健康教育法展開護理工作，具體措施為：第一步，入院宣教。患者入院后，護士應給予熱情、親切的接待，以溫和的態度與患者交流，為患者介紹醫院環境，減輕患者由于陌生而產生的緊張、焦慮等，并介紹主治醫師以及主管護師等，闡述手術方法及效果等，使患者有一定了解，并積極配合醫護人員做好各項檢查等；第二步，術前宣教。術前加強與患者溝通，使患者為手術做好心理準備，在手術治療時，告知患者麻醉相關事宜、注意事項以及可能出現的現象，使患者更好的配合手術治療，確保手術順利進行；第三部，術后護理。術后護理人員應密切觀察患者的臨床癥狀和體征，對于患者提出的需求應盡量滿足，做好切口和傷口處理，避免出現感染等情況，同時予以用藥指導；第四步，出院指導。患者出院時應結合其具體情況對其術后康復、用藥以及飲食等進行詳細的指導，并做好隨訪，幫助患者盡快康復。

1.3觀察指標。統計兩組并發癥發生情況，計算發生率，并記錄住院時間。滿意度調查自擬調查表，采用評分制，最低分為0分，最高分為100分，評分在90分以上即為非常滿意，評分在70-90分之間即為滿意，評分低于70即為不滿意，統計非常滿意病例數和滿意病例數例數，并以兩者總和計算護理滿意度。

1.4統計學方法。采用SPSS20.0統計軟件包進行統計學分析，其中計量數據采用（—χ—±s）描述，然后行t檢驗，計數資料采用（%）描述，然后行χ2檢驗，若結果中P<0.05，則認為差異具有顯著性。

2結果

2.1兩組并發癥發生情況對比。對照組患者中10例出現并發癥，發生率為17.54%（10/57），觀察組患者中2例出現并發癥，發生率為3.51%（2/57），觀察組明顯低于對照組，組間存在顯著性差異（χ2=4.564，P=0.033）。

2.2兩組住院時間對比。對照組住院時間為（14.02±2.15）d，觀察組住院時間為（8.75±1.41）d，相較于對照組，觀察組明顯縮短，組間存在顯著性差異（t=15.475，P=0.000）。

2.3兩組護理滿意度對比。對照組中，17例非常滿意，31例基本滿意，9例不滿意，護理滿意度為84.21%（48/57），觀察組中，30例非常滿意，26例基本滿意，1例不滿意，護理滿意度為98.25%（56/57），實驗組明顯高于參照組，組間對比存在顯著差異（χ2=5.345，P=0.021）。

3討論

既往研究資料顯示，護理人員在普外科患者治療的過程中給予相應的護理措施，有助于幫助其穩定情緒，促進患者早日康復，并提高其生活質量[2-3]。以往常規護理中主要是結合患者臨床癥狀予以相應護理，缺乏針對患者心理狀況的護理，雖然可改善臨床癥狀，但是由于患者情緒的影響，整體護理效果也不夠理想。四步健康教育法包含了從入院到出院整個過程的護理，不僅針對患者臨床癥狀開展護理工作，同時還更加重視患者心理狀態護理，旨在提高患者治療效果和護理滿意度[4]。故此次研究中特選擇普外科行整體護理的患者，對其施以四步健康教育法展開護理工作，并將其與未實施四步健康教育法護理的患者進行對比，結果顯示，相較于對照組，觀察組并發癥發生率顯著降低，且住院時間顯著縮短（P<0.05），這與其他相關文獻研究結果相符[5]，提示通過四步健康教育法可以使患者掌握更多的健康知識，在住院治療期間能夠自覺規避并發癥危險因素，并且護理人員也加強對并發癥的預防護理，從而使其發生率大大降低，這也有利于患者早日康復出院，符合患者住院治療的生理需求。此次研究結果還顯示，觀察組護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05），說明通過四步健康教育法還有助于提高護理質量和護理滿意度。綜上所述，四步健康教育法應用于普外科整體護理中可顯著提高護理質量，一方面可以有效預防并發癥的發生，促進患者早日康復，縮短住院時間，另一方面還可以促進護理滿意度的提高，因此建議在臨床推廣。

參考文獻

[1]丁曉梅.四步健康教育法在普外科整體護理中的應用分析[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（30）:158-159.

[2]周麗婭.普外科手術患者開展健康教育的方法及效果[J].醫學信息，2014，28（4）:387-387.

[3]張亞麗，王海英.表格式健康教育路徑在普通外科手術安全管理中的應用[J].國際護理學雜志，2015，36（7）:936-939.

[4]劉宇娥.健康教育對普外科擇期手術患者的護理效果[J].中國當代醫藥，2013，20（2）:132-133.

[5]高明慧.四步健康教育法在普外科整體護理中的運用及效果評價[J].健康之路，2013，12（10）:38-39.

作者：劉春芙；劉玉嬌 單位：吉林省琿春礦業集團公司總醫院