醫療保險檔案管控的建議范文

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健全制度建設，實現規范化操作

社會實踐證明，制度建設是做好各項工作的根本和關鍵。鄧小平同志曾不止一次的這樣論述過：“制度問題帶有根本性、全局性、穩定性和長期性，制度好可以使壞人無法任意橫行，制度不好可以使好人無法充分做好事，甚至會走向反面。”這確實充分說明了制度建設的重要性。醫療保險的檔案管理制度是規范，是標準，是要求，它明確告訴我們行為的許可或者禁止，對醫療保險的檔案管理工作的質量有著直接的影響。制度建設，必須以提高優質的服務，提高優質的工作效率為基礎前提，以《檔案法》為基本要求，結合實際，制定切合實際的制度。

如《醫療保險文件材料歸檔制度》《醫療保險檔案保管制度》《檔案資料保密制度》《檔案鑒定銷毀制度》等制度。每項制度做到闡述明確，切實可行，依據法律，又具有特色。

抓好基礎工作，完善檔案管理的基礎設施

近些年，我國提倡節約，反對鋪張浪費，盡量縮減不必要的開支，面對著這種新形勢，醫療保險的檔案管理工作部門要認真思考，綜合考慮，在縮減不必要開支的情況下，完善檔案管理的基礎設施。

首先要有專業的檔案室，不可與其他業務科室混用，對于基本的計算機、打印機、復印機也都是不可或缺的，也需要及時添置。檔案室的必要設備是檔案柜,可選擇檔案密集架，為做到防光、防火、防塵、防潮、防盜、防霉、防蟲、防有害氣體，應有必要的火災自動報警系統和滅火裝置，空調設備和除濕機，還有防紫外線窗簾等，其他的可以按照醫療保險檔案管理工作的需要，進行添置或者購買，其他如音像防磁柜，工作中需用的還有打孔機和切紙刀，也可以添置，部分東西如不影響功效的情況下，可以選購二手物品，這樣既能節省資金，又能保證基礎設施的完善。各種設施都要認真保存和看管，具體落實到人，做到優良保存，不得出現遺失、被盜等情況，保護好公有財產。

與時俱進，實現檔案管理的四化建設

醫療保險的檔案管理工作理應服務醫保，我們的一切工作都必須以方便群眾，服務大眾為宗旨和前提。隨著我國經濟的發展和社會的不斷進步，社會信息通過互聯網實現共享，我們也要與時俱進，不斷創新自身的工作方式，向優質服務進軍。醫療保險工作是重大的民生工作，關系到老百姓的切身利益，關系到參保人員的生活就醫質量，這必然會得到老百姓的關注和重視，醫療保險的檔案管理工作自然也會得到重視，成為社會中的焦點。

為了適應新形勢的變化，我們要改善工作思路，革新工作觀念，實現四化建設。首先，是實現制度化建設，制度是保障各項工作有序進行的重要保障，它是實現醫療保險檔案管理工作現代化的砝碼。對于制度建設來說，要結合地方實際，制定《醫療保險檔案管理制度實施細則》等檔案管理規章制度，在工作中一定要實事求是，做到一切從實際出發。其次，是實現規范化建設，規范就是要求，就是標準，它是取得優異工作的剛性條件，各地方要緊密結合實情和實際，制定《醫療保險檔案管理操作規范》，實現醫療保險檔案管理工作的規范化。

緊接著是實現信息化建設，21世紀是個信息化的時代，一切的信息都不是秘密，同時，信息的傳遞渠道也更為廣泛，那對于檔案管理工作來說，也要與時俱進，加快信息化建設，進一步完善電子檔案，將參保單位、參保人員、住院報銷、特病門診、定點管理等檔案進行數字化，提高檔案管理水平，以便提高業務水平，方便參保人員相關的信息查詢和了解工作動態。最后是，實現公開化建設，醫療保險工作關系到參保人員的切身利益，他們極其想了解真實的個人信息及社會醫療保險方方面面的信息，這就需要我們順應民意，將檔案信息實行網上公開，發揮檔案的社會效益。

作者：張桂云單位：秦皇島市山海關區基本醫療保險基金管理中心