新財務會計醫院成本核算實踐范文

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摘要：在市場經濟和醫療事業體制改革的雙重作用下，醫院財務會計工作面臨新的挑戰和機遇，而優化醫院成本核算無疑是改進醫院財務會計工作的重中之重。深入探討了新財務會計制度下醫院成本核算質量提升策略，并在科學理論的指導下加以實踐，以期形成一套科學有效的成本管理體系和方法，最終以最小的成本開支獲取最佳的效益。

關鍵詞：新財務；會計制度；醫院成本核算

財務資金管理是醫院管理的重要組成部分，也是醫院開展醫療事業的關鍵。當前，醫療事業體制已不同以往，在新醫改環境下，醫院的財務管理工作也應作出相應調整，通過細化、優化醫院成本可算工作提高資金利用度。本文深入探討了新財務會計制度下醫院成本核算質量提升的必要性，并結合實際對醫院成本核算工作的改進提出了幾點建議，現分享如下，以供參考。

1醫院成本管理的重要性分析

（1）經濟和社會效益兼備：合理利用醫院資金和資源，符合醫院現代化建設要求，而通過完善醫院成本核算并強化醫務人員成本核算管理意識，能夠有效減少乃至杜絕資金和資源浪費事件，一方面使醫療資源和資金能夠被妥善運用；另一方面可避免醫院運營成本增加。值得一提的是，在醫院成本核算重要性的反復滲透過程中，醫務人員的主觀能動性被充分激發，能夠主動約束自身行為并積極投身于成本核算的管控和宣傳中。這對于醫院的長遠發展無疑助益良多。另外，隨著醫院成本核算政策的落實，醫院現代化建設工作得以有序推進，從而醫院內部結構才能最大限度地優化。醫院成本核算涉及醫院各個科室，只有充分掌握各個科室的成本支出和收入狀況，合理分配資源，落實醫院成本核算制度，才能掌握整個醫院成本收支情況，從而指導醫療收費標準的制定工作，使醫院資源和資金得以歸入良性循環利用中。得益于醫療資源的合理利用，醫院的市場競爭力會大幅提升，相應地醫院可獲取可觀的社會效益。更為重要的是，在真實數據的支持下，醫院管理層的收支管控工作更為得心應手，在成本的合理控制下，能夠有更多的資源和資金投入到醫療服務的改進中，使病患受益，從而促使醫院口碑不斷飆升，獲取顯著的社會效益。（2）政府醫療補助依據：支撐醫院正常發展和運營的主要資金來源包括自主經營收益和政府醫療補貼，其中政府向醫院提供醫療經濟補助時，需要醫院提供相關手續和依據。而落實醫院成本核算制度能夠全方位掌控醫療資源和資金的具體流向，完善醫院收費標準的制定和修改等工作，不僅可提高醫院人力、物力、財力等資源的利用水平，還有助于政府資金補助申請資料的整理和收集，從而贏得政府醫療資金補助機會，為醫院提升服務質量，維持長序發展奠定堅實的資金基礎。

2醫院成本核算流程分析

在新財務會計制度下，醫院的成本核算工作應囊括如下環節：（1）全面收集成本。全面收集醫院各個科室的資金支出，并將技術和其他輔助科室的成本支出進行統計。在收集過程中，應將支出資金的具體用途進行統計和歸納，以便分攤到臨床科室中。（2）合理分攤成本。將匯總成本按照三級分攤程序轉移至臨床科室中，首先，劃定分攤科室如臨床科室、輔助科室、技術科室，并將行政科室的支出費用合理分攤至相應科室，并重新核算三個分攤科室的總成本，注意所分攤的費用不能歸入科室的日常經營支出項目中；其次，將輔助科室的內部成本依次分入至臨床科室和技術科室，具體分攤參數應依據本院收入和工作量實際比重、內部服務量等指標進行調整；最后，分攤技術科室成本，按照收入比重等轉移至住院和門診臨床科室中。注意所分攤的技術科室成本包含內部成本以及由其他科室轉移的成本。另外，醫療服務收入數據的采集應包含門診與住院、臨床開單與醫技執行單元，為確保數據來源可靠且全面，應執行按權責發生制。

3醫院成本核算實踐策略探討

3．1強化意識，提高專業素養

新財務會計制度下醫院成本核算工作涉及醫院每一位醫務人員，而是領導層應強化全員成本核算管理意識，使其在工作過程中避免資源浪費的現象，另外需著重財務崗位工作人員專業素養的提升。在現實工作中，部分財務人員成本核算意識薄弱，往往導致辦公費用預算超支、報銷隨意等。為此，醫院應針對財務崗位工作人員進行專業素養培訓，明確崗位職責、核算技術方法和內容等，并將培訓考核計入年終業務考核，通過嚴格的獎懲制度鞭策全員進步。另外，在全院范圍內開展新財務會計制度理論知識學習，使全員了解最新財務規定，不斷強化成本控制意識。此外，根據新財務會計制度的要求將不同科室的預算進行重新劃分，并通過規范財務行為、財務個人責任制使全員深刻意識到醫院成本核算與每位醫務人員息息相關的事實。

3．2完善成本核算制度及相應體系

組建醫院成本核算管理小組，推舉院長為管理小組的組長，主要負責政策和制度的制定和監督執行，由財務主管輔助，小組成員包括各個科室的領頭人。在小組長的帶動下，全員參與醫院成本核算制度的制定和落實；為收集并分析支出、收入相關數據，需組建成本核算工作小組，小組負責人推選財務部管理者，負責統計醫院收支情況并進行成本核算，以報表的形式展示分析結果，小組成員均為財務會計工作人員；成立成本核算技術小組，一方面提供技術支持；另一方面收集各科室成本核算相關資料和信息；成本核算的效果和質量由專門的考核小組進行評測，醫院質控部門和人事部門的工作人員是考核小組的主要成員，具體考核工作包括業務成本核算審核和報表制作。

3．3事前準備

醫院成本核算新財務會計制度的制定和落實有賴于充足的事前準備。有學者表示，“提前做好各項相關的準備工作，是保證成本核算工作能夠順利進行的基礎和前提”。由此可見，充分的準備工作至關重要。首先，加大醫院成本核算宣傳力度，要求全員關注并重視醫院成本核算工作；細化醫院成本核算工作，將醫院成本核算的重要性傳達給每個科室，調動大家共同參與醫院成本的核算；實施專業培訓并開展主題講座，從多方面入手提升醫院成本核算的質量，并在培訓過程中提升全員成本核算能力，確保核算的準確度和高效率；為成本核算技術、工作小組進行專項業務培訓，通過實操訓練提升其工作效率。同時，成本核算的信息技術日新月異，管理層應強化成本核算技術、工作小組求新、求變的思維觀念，不斷學習并引進新技術。完善數據庫的建立和管理制度，羅列納入醫院成本核算的具體項目（內容和時間）并對信息收集小組提出具體要求，力求數據全面、真實，方便人力資源成本核算分攤工作；改進資產管理措施，應用條碼實現資產的實時清查和核對，并客觀劃分至不同成本核算小組，確保醫院發展和運行支持資金的收支、流向清晰明了。

3．4明確成本核算相關因素

新時代下的醫院成本核算，費用要素應囊括業務、辦公及工資津貼等，計入成本核算的項目應包含無形資產攤銷、人員經費、材料費用等。更為重要的是，在落實醫院成本核算政策和制度過程中，應嚴格執行可靠性原則，確保支出數據真實可靠，遵循合法性原則，確保資金支出項目未觸及法律底線。同時，醫院成本的核算應依照相關性和一致性原則，便于醫院成本核算工作的順利開展。這便需要相關工作小組明確成本核算相關具體因素，并結合實際加強管理。

4結論

眾所周知，隨著市場經濟體制的改革，各行各業的財務會計制度發生了天翻地覆的變化，新的財務會計制度得以推行和實施。而醫院這一為公眾提供醫療服務的事業單位，更應首當其沖改進財務會計管理工作，在確保長遠經營的基礎上，規劃更多的資源和資金完善醫療服務。筆者認為，優化醫院成本核算是落實新財務會計制度，改進醫院財務管理工作的重要舉措，也是醫院謀求可持續發展之路，奠定堅實資金支持基礎的必要措施。另外，市場經濟體制不斷改革，醫院面臨的市場競爭環境愈演愈烈，而醫院為在市場上占得一席之地亦需以優質的醫療服務樹立品牌形象，這便意味著醫院需合理利用資金，完善醫院成本核算，確保于醫療服務方面撥出的資金足夠實現服務質量的提升。總結多年的工作經驗發現筆者認為，一套科學有效的成本核算管理體系和方法能夠實現以最小的成本開支獲取最佳的社會和經濟效益。鑒于此，我們提倡醫療機構相關從業人員與時俱進，重視醫院成本核算工作，逐步建立符合新財務會計制度要求的成本核算管理體系。

參考文獻

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［2］朱志勇．新財務會計制度下醫院成本核算的相關內容與細節調整［J］．財經界（學術版），2012，（12）：149－150．

［3］張吉萍．新財務會計制度下醫院成本核算的探討與實踐［J］．人才資源開發，2016，（04）：34．

作者：呂穎 單位：內蒙古第四醫院