醫院財務報表作用及局限性分析范文

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[摘要]在傳統的醫院各項管理中，醫療質量、護理質量、院感質量和服務質量是醫院的核心，是醫院各級領導關心的重點和焦點，但隨著醫改的不斷深入，財務管理工作逐漸引起了醫院的高度重視。醫院財務人員在開展財務管理活動中，不僅要轉變財務人員本身的管理思想，也要轉變非財務人員的管理理念。通過財務報表分析，能夠為醫院的管理者和決策者提供財務數據和分析依據，為領導層決策提供依據。但是由于財務報表受自身的局限性、分析方法及財務管理人員素質等局限，又會影響信息使用者的決策，必須研究分析，通過財務分析能為醫院的發展作出一定的貢獻。

[關鍵詞]財務報表分析；財務管理；決策依據；局限性

隨著公立醫院改革的深入，財務管理已成為醫院管理創新、運營和激勵的重要手段。財務報表分析作為財務管理的核心內容，以醫院的資產負債表、收支總表、收支明細表及相關病案報表為主要依據，對醫院的財務狀況和經營成果進行評價和分析，以反映醫院在運營過程中的利弊得失、財務狀況及發展趨勢。它既是對已完成財務活動的總結和評價，又是對醫院發展趨勢的財務預測。為醫院管理層的決策提供可靠保障。

1醫院財務報表分析的作用

1.1為領導層的決策提供依據

財務人員和醫護工作者一樣，是專業技術人員，從事的工作是其他非專業人員不可替代的。醫院財務部門信息相對集中，主要包括人力資源、統計、會計以及其他相關信息。這些信息內容繁多且比較復雜，財務部門如果將這些原始數據直接提供給醫院管理層和決策者，他們不具有分析這些信息技能和專業知識，就算這些信息被領導層接納，也不會得到重視，對醫院的管理層和決策層也起不到應有的作用。所有財務人員要對這些信息進行總結、分析、歸納，把有價值的信息反饋給管理者和決策者，通過數據分析，為領導層的決策提供依據。

1.2有利于提高醫院管理水平

1.2.1有利于提高資金的使用效率醫院通過加強財務分析，能夠發掘潛力，從而提高對資金的使用效率，財務分析的對象是與資金有關的活動，研究醫院的人力、財力和物力，因此它可以衡量醫院的經營業績，通過分析經營活動取得的成果，查明其中存在的問題，及時采取措施，加大資金的周轉速度。以下列舉某家醫院2018年某月財務分析中部分數據從以上數據中可以看出，該家醫院現金非常緊張，如果本月不加緊催要應收賬款，存在資金斷鏈的風險。

1.2.2有利于發現問題查找漏洞當前醫改進入關鍵時期，國家對公立醫院的管理越來越精細化和科學化。六安市對各類醫改指標控制非常嚴格，這些指標直接與醫院的工資總額核定和院長績效掛鉤，未達標的醫院，市政府直接約談院長。每月院領導通過財務分析，對照各類醫改指標，可以及時發現問題查找存在的漏洞。以下列舉某家醫院2018年8月份醫改指標完成情況；以上7個醫改指標中，公立醫院費用平均增長幅度、公立醫院百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗衛生材料費、公立醫院人員支出占業務支出比重已超額完成，藥占比、公立醫院醫療服務收入、出院病人臨床路徑執行率和按病種付費未完成，未完成的醫改指標中，臨床路徑執行率和按病種付費執行率差距較大。如不加快整改，本年度不能完成相關指標。

2財務報表的局限性

2.1醫院財務信息的披露內容不夠完整

運用統一貨幣計量原則提供歷史信息，而對管理者或決策者使用的預測信息，人力資源信息，管理者執行力等信息都被排除在財務報表，甚至是財務報告之外。財務信息使用者是想通過財務數據，預測未來發展趨勢，不僅僅是過去的反映。作為公立醫院，要回歸公益性，財務報表及分析不能僅僅體現經濟效益，也要反映出社會效益，醫院財務報告及分析不同于企業的財務報告，社會效益分析在財務報告中一直被忽視。核算主體自身的因素，造成成本歸集與計量的不準確性。我院為市級三級綜合醫院，又有兩個專科醫院，作為兩個中心管理，賬套也未分開。同時我院目前處于發展中的醫院，發展不足，很多科室不停的分，也不停的合并。核算單元一直在變動，給科室的成本歸集造成很大影響，科室效益分析也無法作比較。

2.2財務指標分析存在主客觀局限性

財務報表的編制是財務人員根據會計規范和法律法規編制的，不可避免的存在編制人員主觀的差錯和失誤，造成財務分析的偏差。同時人員素質不同，蘊含的知識量不同；對待工作的態度不同、看待問題的方向、深淺就不同。這些可導致財務報表分析存在較大局限性。例如，對醫院可控成本與不可控成本的理解，在日常工作中，很多財務人員理解不一樣，成本的歸類也就不一樣。特別對臨床科室工資（不含績效）的理解，有財務人員認為公立醫院工資是檔案工資，不受醫院的控制，是固定的，不算可控成本。但是一些財務人員認為臨床科室工資，科室能夠直接控制其發生及數量的支出，應該算可控成本。財務報表所反映的是對過去的且是短期內的經營情況和經營成果，不能對未來經營狀況作出更多的預測，也不能對非財務指標進行更多的分析和判斷。

3如何讓非財務人員理解接受財務報表分析

向非財務人員講解財務報表時，盡量將財務專業術語轉化為一般術語，這樣更容易理解和接受。財務報表分析時，能用圖表顯示就用圖表，這樣更加直觀，如果一堆堆數據，讓其他管理者或決策者很難接受，也非常枯燥。例如某醫院收入構成情況用文字表示:藥品收入7992.81萬元，占醫療收入比為31.36%；材料收入1816.09萬元，占醫療收入比為7.13%；護理收入1484.53萬元，占醫療收入比為5.82%；診察收入702.15萬元，占醫療收入比為2.75%；手術收入1346.09萬元，占醫療收入比為5.28%；檢查收入（含化驗）6928.55萬元，占醫療收入比為27.18%；床位收入1077.36萬元，占醫療收入比為4.23%；治療收入3555.48萬元，占醫療收入比為13.95%；其他583.97萬元，占醫療收入比為2.29%。很顯然，用文字表述的，顯得比較亂，看的比較累，而用圖表表示簡單明了，管理者愿意去看，去了解，去分析作為財務人員應該經常與臨床醫護人員以及其他管理科室溝通。讓他們更多的了解一些財務方面的知識，會更有利于自己的工作。

4結語

科學的財務報表分析可以有效的提高財務管理水平，能為管理者提供更好的決策依據，促進醫院的發展。雖然財務報表分析有不少局限性，但是我們要客觀認識，不斷提高理論水平，業務能力，運用科學的手段提供準確的財務信息。財務工作怎樣才能得到領導的認可，不是說出來的，而是做出來的。同樣財務分析報告能否被領導接受、理解和采納，首先領導要看得懂報告，一定要把專業術語轉換成一般術語。其次，財務分析報告要有質量，不能只提出問題，也要有意見和建議；再次，財務分析一定要符合醫院的當期發展情況，要和管理者思路一致。一定要了解管理者短期和長期規劃，這樣才能確保財務分析的方向。

【參考文獻】

[1]李燕.醫院財務報表分析局限性探討[J].現代經濟信息，2014(06).

[2]岳昆.基于醫院財務報表分析局限性的研究[J].財經界(學術版),2015(17):305-305.

作者：汪海青 單位：六安市第二人民醫院