新財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)的影響范文

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《新經(jīng)濟(jì)雜志》2014年第Z1期

1、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度促進(jìn)了醫(yī)院成本核算的規(guī)范化

新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院的成本核算提出了更高的要求，并作出了一系列明確規(guī)定，主要體現(xiàn)在以下幾方面。第一、明確了成本核算的對(duì)象。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度中規(guī)定診次、項(xiàng)目、科室、床日、病種五個(gè)成本核算對(duì)象，并規(guī)定將診次、床日、科室作為基本的成本核算對(duì)象。同時(shí)，三級(jí)醫(yī)院還應(yīng)將醫(yī)療服務(wù)等項(xiàng)目作為成本核算對(duì)象。第二、醫(yī)院科室費(fèi)用歸集。新制度對(duì)科室成本進(jìn)行了明確規(guī)定，并將其分為醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療輔助、臨床服務(wù)、行政后勤這四大類。同時(shí)，統(tǒng)一規(guī)定了成本范圍及科室成本歸集，從而為醫(yī)院成本的比較及成本核算的規(guī)范提供了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)[2]。第三、加強(qiáng)了醫(yī)院科室的管理。新制度規(guī)定了三種科室成本的分?jǐn)傊贫取５谝患?jí)分?jǐn)偰軐⑨t(yī)療輔助類的科室成本反映出來，第二級(jí)能將醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目成本及醫(yī)療技術(shù)科室成本反映出來，第三級(jí)則可將醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中的診次、床日、病種及科室方面的成本反映出來。

2、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度充分提高了醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量

新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的頒布實(shí)施，在完善醫(yī)院會(huì)計(jì)核算體系，促進(jìn)醫(yī)院成本核算規(guī)范化的同時(shí)，也充分提高了醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，對(duì)醫(yī)院的健康、長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展產(chǎn)生了至關(guān)重要的影響。一、加強(qiáng)了醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債管理。新制度取消了修購(gòu)基金，采用計(jì)提折舊的固定資產(chǎn)管理方法，將醫(yī)院資產(chǎn)的實(shí)際負(fù)債情況充分反映出來，并按照資金來源的不同對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行處理，通過列示在賬面價(jià)值中，從而有效避免了醫(yī)院資產(chǎn)出現(xiàn)虛增的現(xiàn)象。除此之外，在醫(yī)院賬目中并入基建賬數(shù)據(jù)，使得會(huì)計(jì)核算能將醫(yī)院的債務(wù)、收支及資產(chǎn)情況真實(shí)反映出來。最后，還增設(shè)了能將財(cái)政補(bǔ)助、科教等項(xiàng)目形成的固定資產(chǎn)與無形資產(chǎn)反映出來的待沖基金項(xiàng)目，從而將政府資金的投入情況反映出來[3]。二、進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院的收支核算。新制度取消了醫(yī)院以往采用的管理費(fèi)用分?jǐn)傊贫龋云陂g費(fèi)用對(duì)醫(yī)療成本進(jìn)行處理。與此同時(shí)，在醫(yī)院收支管理項(xiàng)目中納入科教項(xiàng)目，將科研、教學(xué)等資金的結(jié)轉(zhuǎn)情況反映出來，在促進(jìn)醫(yī)院科研與教學(xué)資金核算規(guī)范化的基礎(chǔ)上，充分展現(xiàn)了醫(yī)院收入的完整性。三、促進(jìn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的完善。在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度中，明確要求醫(yī)院增加醫(yī)療成本、現(xiàn)金流量、財(cái)政補(bǔ)助、績(jī)效考核等報(bào)表，從而進(jìn)一步豐富醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系。同時(shí)，新制度還要求醫(yī)院將會(huì)計(jì)核算工作深入到各個(gè)科室中，充分細(xì)化會(huì)計(jì)核算工作。四、通過規(guī)范政府財(cái)政性資金核算工作，從而將醫(yī)院資金的補(bǔ)償信息全面反映出來。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度明確規(guī)定，醫(yī)院不可將科教項(xiàng)目資金結(jié)余以及政府的財(cái)政撥款作為年終分配，應(yīng)當(dāng)結(jié)轉(zhuǎn)至下一年或上交給財(cái)政。針對(duì)科教與政府撥款形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)以及攤銷等，均不可記錄在醫(yī)院的醫(yī)療成本中，應(yīng)當(dāng)利用財(cái)政補(bǔ)助表將其反映出來，從而客觀反映出醫(yī)院實(shí)際資金補(bǔ)償信息。

3、結(jié)語

頒布并實(shí)施的新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作產(chǎn)生了非常重要的影響，不但促進(jìn)了醫(yī)院會(huì)計(jì)核算體系的進(jìn)一步完善及成本核算的規(guī)范化，而且充分提高了醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，極大程度上促進(jìn)了醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)、穩(wěn)定的發(fā)展。但同時(shí)我們也應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到在推行新制度的過程中，依然受到限制，難以對(duì)醫(yī)院進(jìn)行全面的約束。在此種情況下，應(yīng)繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療體制的變革，將新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度作為工作導(dǎo)向，從而推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展。

作者：肖勇單位：江西萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院