鄉村特貧家庭醫療救助工作規劃范文
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一、指導思想
以建立新型農村合作醫療制度為依托，以“三個代表”重要思想為指導。以農村貧困家庭大病醫療救助為目的堅持國家補助、政府資助、社會捐助、群眾互助相結合的原則，積極籌措醫療救助基金，建立個人申請、村民代表會議評議、民政部門審核批準、財政專戶直接支付、醫療機構提供服務的制度，使農村特困人口、五保戶和重點優撫對象等人的治病難問題得到妥善解決。
二、救助對象
（一）農村持有五保供應證的分散供養五保老人和集中供養五保老人、農村孤兒。
（二）農村因自然災害、疾病、殘疾等原因導致生活貧困、無自救能力、持有農村居民最低生活保證救助證的貧困對象。
（三）持有相關證件的重點優撫對象。包括享受定期生活補助的鄉復員軍人；鄉7至10級殘疾軍人和殘疾民兵、民工；領取定期撫恤金的烈屬、犧牲和病故軍人家屬；享受定期生活補助的帶病回鄉退伍軍人。
（四）農村見義勇為及因公受傷、致殘的貧困對象。
（五）持有低保證的農村低保對象。
（六）鄉村流浪乞討人員中的危重病人和精神病人。
方可享受醫療救助：貧困對象患下列重大疾病之一、定點醫療單位治療且醫療費達到救助起付線以上者。
1．癌癥（各系統惡性疾病）
2．腎功能衰竭（尿毒癥）
3.心臟病（指肺心病、冠心病、風心病、心肌病中心功能III級以上的基本喪失勞動能力者）
4．腦出血、腦血栓后遺癥（基本喪失勞動能力的
5．重癥肝?。ǜ斡不砥?、肝腹水）
6．糖尿病并發癥（III型以上）
7．類風濕性疾?。ɑ締适趧幽芰φ撸?/p>
8．其它重癥疾病。
凡發生下列情況之一者不予救助：
打架斗毆、交通事故、服毒自殺、酗酒傷害、器官移植、自購藥品等不符合大病醫療救助范疇所發生的相關醫療費用及新型農村合作醫療中規定不予核銷的藥費和其它費用由患者自理。
三、基金籌集
依據《財政部、民政部關于印發<農村醫療救助基金管理試行方法>通知》財政局建立獨立的農村醫療大病救助基金帳戶。農村醫療大病救助基金是用于農村貧困家庭大病救助的專用基金。基金籌集的主要渠道是
1.中央轉移支付資金（按農業人口每人每年1元核定部分）;
3.農村醫療大病救助資金形成的利息收入;
4.上級下撥的大病救助資金。
四、基金管理
堅持?？顚Ｓ?，農村貧困家庭大病醫療救助基金依照量入為出、收支平衡和公開、公平、公正的原則進行管理。專戶貯存，不得擠占挪用。市財政局設立農村貧困家庭大病醫療救助基金賬戶，基金支付采取財政直接支付的管理方式，確?；鹌桨策\行。市財政局按時足額將中央轉移支付資金和地方財政預算中的農村醫療救助基金撥付至農村貧困家庭大病醫療救助基金賬戶，由民政局料理審核批準，由財政局指定銀行負責發放。
接受社會監督。民政、財政、審計等部門要定期對基金使用情況進行檢查審計，農村貧困家庭大病醫療救助基金的籌集、使用和管理應及時向社會公布。并實行責任追究制度。發現虛報冒領、擠占挪用、貪污浪費等違紀違法行為，依照有關法律法規嚴肅處置。對弄虛作假騙取醫療救助資金的要如數追回，并按規定追究相關人員的責任，情節嚴重的要依法追究刑事責任。
五、救助方法
（一）符合救助規范的救助對象。個人承擔局部的醫療費自己仍無力承擔的從農村貧困家庭醫療救助基金中給予一定補助，起付線為2000元，達到起付線以上部分，方可享受醫療救助，救助金額在500-2000元之間。一年內多次患病的救助對象，醫療費可累加計算，但最高額度每人每年不超過5000元。
（二）未參與新型合作醫療的農村貧困家庭。救助金額在500-2000元之間。一年內多次患病的救助對象，醫療費可累加計算，但最高額度每人每年不超過5000元。
（三）符合國家計劃生育政策。對住院分娩無力承擔費用的按100元規范給予補助。對難產病人按500元規范給予補助，申請補助時要出具計生部門相關證明。
（四）對死亡的艾滋病人給予每人一次性4000元的醫療彌補金。
（五）特殊情況報銷條件和報銷規范經農村貧困家庭大病醫療救助小組辦公室集體研究決定。
（六）對流浪乞討人員中的危重病人和精神病人。由定點醫院負責救治，其醫療費從大病醫療救助資金中解決。
六、救助順序
（一）個人申請。救助對象出院后15日內。持有關證件、定點醫院出具的診斷書、醫療費用支出明細和《農村貧困家庭患病情況證明表》填寫《農村貧困家庭醫療救助申請審批表》一式兩份，向村委會申請醫療救助。
（二）村民代表會議評議。村委會接到救助對象申請后。并根據救助對象家庭收入和貧困水平情況提出具體評議意見，經社會公示無異議后，報鄉（鎮）政府審核。
（三）鄉（鎮）政府審核。鄉（鎮）人民政府在村民代表會議評議的基礎上。對符合救助條件的提出救助意見，報縣級民政部門審批；對不符合條件的要明確告之理由。
（四）民政局審批。民政局要定期集中審批各鄉（鎮）上報的醫療救助申請。
檔案內要有定點醫院診斷書、《農村貧困家庭患病情況證明表》醫療費收據原件或復印件、《農村貧困家庭醫療救助申請審批表》以及農村貧困家庭醫療救助補助金發放憑證等，民政局要建立農村貧困對象名冊和醫療救助檔案。做到規范化管理。對實施救助的人員，市民政局和鄉（鎮）民政辦要填寫《農村貧困家庭醫療救助情況備案表》并定期逐級上報至省民政廳備案。
七、定點醫療
堅持就近就便的原則，市農村貧困家庭醫療救助實行定點醫療制度。市衛生局要配合民政局。確定農村貧困家庭醫療救助定點醫療單位，建立市、鄉兩級定點醫療單位。市定點醫療單位為市醫院、中醫院、婦幼保健院和各鄉鎮中心醫院。定點醫療單位要掛當地衛生部門統一制作的農村貧困家庭大病醫療救助定點醫療單位”牌子，設立救助對象門診和病房，以方便救助對象就醫。
定點醫院要建立規范的救助對象醫療檔案和病歷，定點醫療單位要根據實際情況制定救助對象就醫用藥等相關費用的減免政策。救助對象出院時。如實填寫《農村貧困家庭患病情況證明表》注明貧困對象患大病種類，并附醫療費用支出明細，以便貧困對象申請醫療救助。
八、組織落實
民政部門組織實施，農村貧困家庭大病醫療救助制度由市政府統一領導。相關部門密切配合。民政部門要切實發揮職能作用，健全組織機構，搞好調查研究，摸清底數，嚴格把關，確保把有限的資金用在最需要救助的人身上。衛生部門要加強對定點醫療機構的監督和管理，完善并落實各種診療規范、管理制度，提供優質服務。財政部門要及時撥付資金，加強監督檢查力度。審計部門要定期對基金進行審計，確?；鹌桨埠侠硎褂?。
