骨折患者健康教育范文

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第1篇

骨和軟骨失去完整性和連續(xù)性稱為骨折， 隨著社會(huì)的進(jìn)步， 人民生活水平的提高， 交通運(yùn)輸迅速發(fā)展， 交通事故、外傷性損傷日益增多， 嚴(yán)重威脅人民的生活質(zhì)量， 為了減少傷殘， 促進(jìn)骨折患者早日康復(fù)， 及時(shí)有效的健康教育是護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 環(huán)境介紹

主動(dòng)介紹病房的環(huán)境，各項(xiàng)規(guī)章制度， 主治醫(yī)生， 責(zé)任護(hù)士， 使患者較快適應(yīng)住院環(huán)境。

2 心理指導(dǎo)

2. 1 急躁焦慮 骨折一般是突然外傷所致， 患者心理承受能力差， 住院手術(shù)治療骨折而活動(dòng)障礙， 生活不能自理， 擔(dān)心醫(yī)藥費(fèi)和手術(shù)費(fèi)， 以及對(duì)各種檢查、治療、麻醉、手術(shù)過程不了解等， 尤其是對(duì)一些老年人和外出打工者， 心理失衡， 表現(xiàn)為恐懼焦慮。為了解除患者的思想負(fù)擔(dān)， 最重要的是給患者心理安慰。根據(jù)患者的生活習(xí)慣、性格愛好不同， 采取不同的交談方式， 及時(shí)給予心理疏導(dǎo)， 細(xì)心解釋， 積極配合治療和護(hù)理。

2. 2 恐懼 骨折患者首先面臨著創(chuàng)傷、疼痛、石膏固定、牽引、手術(shù)等諸多問題、這些都影響著患者的情緒變化， 護(hù)士不僅要關(guān)心體貼患者， 還要進(jìn)行有關(guān)疾病的宣教及護(hù)理， 如何保持骨折固定， 介紹牽引的、效果、注意事項(xiàng)， 護(hù)理人員的言行要親切、穩(wěn)重， 指導(dǎo)患者深呼吸， 緩解恐懼心理。

3 飲食指導(dǎo)

合理飲食是骨折患者順利康復(fù)的重要因素， 囑患者多進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、粗纖維的食物， 如新鮮蔬菜、水果、牛奶、豆腐等。飲食要多樣化， 少食多餐， 煙酒要節(jié)制。

4 預(yù)防并發(fā)癥

保持床鋪整潔、干燥， 定時(shí)翻身， 按摩骨突處， 以防褥瘡發(fā)生， 鼓勵(lì)患者有效咳嗽、咳痰， 以防肺感染， 囑患者多飲水， 保持二便清潔， 以防泌尿系感染。

5 小結(jié)

健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)， 幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)， 樹立健康觀念， 自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)與過程[1]。骨折患者長期臥床， 恢復(fù)緩慢， 易出現(xiàn)并發(fā)癥， 通過有效的健康教育使患者及家屬緩解心理壓力， 了解骨折的康復(fù)知識(shí)， 掌握正確的功能鍛煉方法， 減少并發(fā)癥的發(fā)生， 促進(jìn)患者康復(fù)， 提高患者滿意度。

第2篇

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2014）05-0610-01

1住院健康指導(dǎo)

1.1術(shù)前宣教

（1）心里指導(dǎo)：.與病人溝通.讓病人掌握相關(guān)的信息.

（2）疼痛護(hù)理指導(dǎo)：由于骨折后局部腫脹、關(guān)節(jié)內(nèi)積液積血、外固定過緊等可致疼痛劇烈，指導(dǎo)患者早期冷敷，加壓包扎，以減少局部出血，減輕腫脹；若為包扎過緊，則松懈外固定物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止痛藥。

（3）術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)：指導(dǎo)患者選擇正確的臥位，抬高患肢，使患肢高于心臟水平面20cm，以消除水腫，教會(huì)患者正確的翻身法，以免引起其他損傷，指導(dǎo)患者進(jìn)行床上大小便訓(xùn)練及肢體功能鍛煉。

1.2術(shù)后宣教

（1）指導(dǎo)：腰麻術(shù)后6小時(shí)去枕平臥，以免發(fā)生頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓減低的癥狀，6小時(shí)后臥床休息?；夭》亢笾没贾韫δ芪?，膝下墊一軟枕，高于心臟15°，以利于靜脈回流，保持患肢中立位，嚴(yán)禁外旋。

（2）飲食指導(dǎo)：告知患者術(shù)后6小時(shí)未排氣前禁食牛奶、豆?jié){、甜食、水果等產(chǎn)氣食物，以免引起腹脹；排氣后避免進(jìn)食辛辣刺激性的飲食。飲食以高蛋白、高熱量、高維生素及富含鐵質(zhì)和鈣質(zhì)的食物為宜，以補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)，促進(jìn)骨折愈合及機(jī)體恢復(fù)。飲食要定量，同時(shí)注意合理膳食結(jié)構(gòu)，多食富含纖維素的食物，多飲水，以促進(jìn)排便，防止便秘。

（3）疼痛護(hù)理指導(dǎo)：告知患者麻醉作用消失后會(huì)感到疼痛明顯，指導(dǎo)患者及家屬可采取按摩周圍組織的方法減輕疼痛，盡量避免使用止痛藥。為保證晚間睡眠可服用藥物止痛，通常術(shù)后第一日疼痛最明顯，第二日開始逐漸減輕。

（4）腫脹護(hù)理指導(dǎo)：告知患者髕骨術(shù)后創(chuàng)傷性水腫通常從術(shù)后2小時(shí)出現(xiàn)，72小時(shí)達(dá)到高峰，應(yīng)保持正確的。同時(shí)可遵醫(yī)囑使用甘露醇，因此藥對(duì)血管刺激較大，若藥液外滲，應(yīng)立即停止輸入，使用50%硫酸鎂液濕敷，切不可熱敷。同時(shí)可遵醫(yī)囑使用七葉皂苷鈉，由于此藥對(duì)血管刺激產(chǎn)生疼痛，可放慢速度，用傷濕止痛膏或山莨菪堿濕紗布外敷以減輕疼痛。

（5）功能鍛煉指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者早期疼痛稍減輕后開始鍛煉股四頭肌靜止性收縮。每日行髕骨被動(dòng)活動(dòng)，防止髕骨與關(guān)節(jié)面粘連。抱膝圈固定后即可開始鍛煉踝關(guān)節(jié)的背屈、跖屈運(yùn)動(dòng)和足趾關(guān)節(jié)活動(dòng)。膝部軟組織修復(fù)愈合后開始鍛煉抬腿，傷口拆線后，如局部無積液、紅腫，可待石膏托扶雙拐下地，患肢不能負(fù)重。4～6周去除外固定，開始練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)。

2出院健康指導(dǎo)

（1）告知患者加強(qiáng)營養(yǎng)，多食動(dòng)物內(nèi)臟如心、肝、腎、排骨湯及新鮮蔬菜、水果等，以促進(jìn)骨折愈合。

（2）囑患者禁止吸煙，以免導(dǎo)致骨折不愈合。

（3）指導(dǎo)患者保持心情愉快，勞逸適度。

第3篇

1．1臨床資料

以2013年10月至2014年3月我科收治的54例鎖骨骨折患者為調(diào)查對(duì)象，其中男38例、女16例，年齡18～77歲；依據(jù)健康教育方法不同將54例患者分為觀察組30例和對(duì)照組24例，兩組患者的臨床資料具有可比性。

1．2方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法進(jìn)行健康教育；觀察組應(yīng)用品管圈方法進(jìn)行健康教育。

（1）成立品管圈活動(dòng)小組及確定活動(dòng)主題：

活動(dòng)小組成員為5人，包括1名組長和4名護(hù)士；以提高鎖骨骨折患者的健康知識(shí)知曉率為活動(dòng)主題?；顒?dòng)小組成員均明確健康教育是護(hù)士的工作職責(zé)、是護(hù)理工作的重要任務(wù)之一、也是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主題。

（2）活動(dòng)實(shí)施：

首先分析鎖骨骨折患者健康教育的現(xiàn)狀并確定目標(biāo)，由組長制定問卷調(diào)查表，對(duì)患者的健康知識(shí)知曉率和對(duì)健康宣教的滿意度進(jìn)行調(diào)查；再通過對(duì)調(diào)查結(jié)果的分析，找出健康教育質(zhì)量較低的原因，其原因包括護(hù)士臨床工作經(jīng)驗(yàn)及?？浦R(shí)掌握程度不夠、患者知識(shí)文化水平有限、健康宣教內(nèi)容過于簡單、宣教方式僅為口頭宣教過于單一等，因而導(dǎo)致不能滿足鎖骨骨折患者對(duì)鎖骨骨折相關(guān)知識(shí)的需求。針對(duì)健康教育質(zhì)量較低的原因，組織護(hù)士參加鎖骨骨折?？浦R(shí)培訓(xùn)，請(qǐng)醫(yī)生講授鎖骨骨折專科知識(shí)，并對(duì)護(hù)士在鎖骨骨折?？浦R(shí)的掌握程度進(jìn)行考核；護(hù)士通過培訓(xùn)與考核后，依據(jù)掌握的?？浦R(shí)制作鎖骨骨折患者健康教育圖片、幻燈片，內(nèi)容包括飲食、非手術(shù)治療的功能鍛煉、手術(shù)治療的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后功能鍛煉等，采用圖片展示及現(xiàn)場(chǎng)示范的形式開展健康宣教；同時(shí)還制定接診護(hù)士負(fù)責(zé)制、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制、質(zhì)控護(hù)士負(fù)責(zé)制等工作流程。然后由組長在每天的健康教育過程中觀察患者及其家屬對(duì)健康宣教的反應(yīng)，調(diào)查患者對(duì)健康知識(shí)掌握程度的反饋情況，并對(duì)存在的問題進(jìn)行原因分析、提出整改措施，提高患者及其家屬對(duì)鎖骨骨折相關(guān)知識(shí)的理解與掌握程度。最后，由全科護(hù)士共同參與患者的健康教育，不斷改進(jìn)健康教育質(zhì)量，及時(shí)查找問題并補(bǔ)缺，盡量為患者及其家屬提供合適的宣教方式。

（3）評(píng)價(jià)：

應(yīng)用自行設(shè)計(jì)的問卷對(duì)本科室鎖骨骨折患者進(jìn)行健康知識(shí)知曉率及健康宣教滿意度調(diào)查，比較兩組患者的健康知識(shí)知曉率和健康宣教滿意度。

2結(jié)果

共發(fā)放調(diào)查問卷54份，回收54份，回收率為100％。觀察組患者對(duì)健康知識(shí)的知曉率為86．7％（26／30）、對(duì)健康宣教的滿意度為96．7％（29／30），對(duì)照組患者對(duì)健康知識(shí)的知曉率為41．7％（10／24）、對(duì)健康宣教的滿意度為75．0％（18／24）；觀察組患者對(duì)健康知識(shí)的知曉率和對(duì)健康宣教的滿意度均明顯高于對(duì)照組。

3討論