醫療垃圾現狀范文

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第1篇

甘肅省金昌市中醫醫院 甘肅省金昌市 737100

【摘　要】目的：分類和集中處理措施在醫療垃圾中的應用。方法：以發放問卷調查的形式調查我院的醫療垃圾相關知識了解情況。調查對象包括醫生，護士，后勤，護工，院內管理人員以及實習人員，醫療垃圾運送人員。按照每人一份的形式，共發放問卷110 份，收回有效調查問題卷98 份。結果：從調查結果可發現，98% 的醫生十分熟悉醫療垃圾的分類和集中處理知識，以及醫療垃圾的危害；85% 的護士按照相關的規定認真執行醫療垃圾的處理規范，90% 的護理人員可以按照規定執行，護工的認識水平較差僅有70% 的護工了解醫療垃圾的分類集中處理知識。 結論：將醫療垃圾分類以及集中處理的措施有效實施，提升醫院工作人員的相關知識水平，加大監管力度，才能避免醫療垃圾的錯放，以及處理不當，為醫院良好的醫療衛生環境提供保證。

關鍵詞 分類處理；集中處理；醫療垃圾；應用

隨著醫療水平的提升，人們生活質量水平的提高，對于醫療環境的要求也越來越高，營造衛生舒適的醫療環境是人們關注的重點。醫療垃圾是指接觸過病人的肉體以及血液之后的具有污染性質的垃圾。例如酒精棉球、一次性針頭、過期的藥品、膠帶、手術廢棄品等。這些垃圾不僅具有空間上的危害，還具有急性傳染性，潛伏期長的污染特征，產生的病毒和病菌危害性是一般生活垃圾的幾百上千倍。如果沒有對醫療垃圾進行合理的處理，那么造成的污染是無法想象的，也會成為流行疾病的起源。因此，為了了解我國醫療垃圾的處理中存在的問題，以及醫院人員的相關法規處理情況，筆者對醫院的醫生，護士，后勤，護工，院內管理人員以及實習人員，醫療垃圾運送人員進行問卷調查[1]。

1 一般資料與方法

以發放問卷調查的形式調查我院的醫療垃圾相關知識了解情況。調查對象包括醫生，護士，后勤，護工，院內管理人員以及實習人員，醫療垃圾運送人員[2]。調查對象中，醫生人數為45 名，護士人數30 名，后勤10 名，護工15 名，管理人員12 名，實習人員8 名，按照每人一份的形式，共發放問卷120 份，收回有效調查問題卷105 份。

2 結果和分析

2.1 結果

從調查結果可發現，98% 的醫生十分熟悉醫療垃圾的分類和集中處理知識，以及醫療垃圾的危害；85% 的護士按照相關的規定認真執行醫療垃圾的處理規范，90% 的護理人員可以按照規定執行，護工的認識水平較差僅有70% 的護工了解醫療垃圾的分類集中處理知識[3]。

2.2 分析存在的問題

2.2.1 醫療垃圾分類處理不規范

問卷調查中，對于醫療垃圾的分類和及時的消毒并不是做的很好，沒有按照相關的處理規范進行，在進行垃圾分類時，多數是讓兼職人員處理，分類的隨意性較大，沒有按照垃圾袋的顏色來對垃圾分類，以至于垃圾的分類不明晰。而對于一次性的醫療垃圾要使用先消毒后處理的方式進行，但由于醫院并沒有重視垃圾消毒，不能及時供應消毒用品，部分工作人員無法對垃圾進行有效的消毒處理，消毒的效果不佳。如果這些垃圾被其他人或是動物接觸，很有可能會引起傳染病的爆發，造成極大的健康威脅。

2.2.2 工作人員相關知識掌握不夠

在醫院的工作人員自身的環保意識不強，包括醫務人員，后勤人員，護工，護士等，沒有充分認識到醫療垃圾帶來的危害，對于醫療垃圾的分類和集中處理知識掌握不夠熟練，或是已經掌握相關的知識，但是實際的操作中卻并不注重按照操作規范處理。大多數的醫療工作者認為這只是保潔，后勤人員的工作，在思想上麻痹大意，不能正確的對待醫療垃圾的處理的重要程度。其次，對于相關的管理條例和相關的知識學習和理解不夠，沒有明確醫療垃圾的分類和集中處理，比如化學性垃圾放入生活垃圾中，感染性的醫療垃圾沒有進行消毒處理就放入垃圾桶，醫療垃圾蓋沒有及時合上等問題。

3 討論

醫院管理部門在創造衛生健康的醫療環境中起到重要作用，在預防疾病的傳播過程中有重大的責任。因此，要結合醫院自身的醫療垃圾產生狀況，建立嚴格的管理制度，明確各個部門在垃圾分類和集中處理中的責任，要求醫院的工作人員學習相關的知識，遵守相關的規范[4]。通過以上的調查可以了解醫療垃圾處理中存在的主要問題，針對這些問題，醫院可以做出合理的改進措施，具體的建議如下：

一是加強相關知識教育。

二是嚴格執行相關管理條例。

三是加強監督管理。

綜上所述，將醫療垃圾分類以及集中處理的措施有效實施，提升醫院工作人員的相關知識水平，加大監管力度，才能避免醫療垃圾的錯放，以及處理不當，為醫院良好的醫療衛生環境提供保證[5]。

參考文獻

[1] 王海青. 基層醫院醫療垃圾管理的現狀調查[J]. 中國消毒學雜志,2011(01).

[2] 艾德梅, 鞠建新, 王穎. 醫院醫療垃圾管理中存在的問題及對策[J]. 黑龍江醫藥科學,2011(04).

[3] 劉陽. 醫療廢物處理中存在的問題及其對策[J]. 遼寧醫學院學報( 社會科學版),2011(01).

[4] 余結根, 李榮, 劉少鋒. 醫療垃圾分類和集中處理的現狀及對策[J]. 臨床合理用藥雜志,2011(01):142-143.

[5] 齊世彩. 對醫療垃圾分類和集中處理的探討[J]. 科技風,2015(06):214.

第2篇

關鍵詞：清潔工；醫療垃圾；收集運送；個人防護

醫院是特殊的醫療衛生單位，是各類細菌、病毒密集的場所。每天大量的醫療垃圾需要清潔工及時清運，以保證各辦公區域和病區環境清潔、衛生。但由于基層醫院清潔工對醫院控感知識的認知較匱乏，致個人防護意識差的現狀令人堪憂。筆者從事護理管理工作近20年，現就基層醫院清潔工在收集、運送、處理醫療垃圾時如何搞好個人防護體會如下，愿與同行分享。

1 目前我院清潔工現狀

我院是縣級一所國家“二甲”中醫醫院，建筑面積1.2萬平方米，編制床位200張，實際開放床位260張。設病區6個，業務科室27個。目前醫院聘請有清潔工13人，全系女性。年齡46～60歲，平均年齡50歲；文化程度高中1人，初中5人，小學7人；從事清潔工時間最短1年，最長18年，平均工齡10年。因清潔工中大多數來自農村，接受教育少，文化水平差，醫療知識極度貧乏。

2 當前基層醫院清潔工在收集、運送、處理醫療垃圾中常見的問題

2.1對《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物集中處置技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等衛生法規不熟悉，對醫療廢物、醫療垃圾處置的重要性認識不足，工作中存在對醫療垃圾的分類、收集、運送、處理等未嚴格按照相關規定和流程處理醫療垃圾。

2.2個人防護意識差，“無知者無畏”是基層清潔工在處理醫療垃圾時的真實寫照。醫療垃圾攜帶大量細菌、病毒，具有很強的傳染性。但部分清潔工在收集、運送、處理醫療垃圾中未重視搞好個人防護，存在著裝不齊、未戴口罩、未戴手套、未使用專用密閉容器運送醫療垃圾的現象。

2.3醫療垃圾與生活垃圾有時未嚴格分類，存在混裝、亂放現象。

3 清潔工在收集、運送、處理醫療垃圾中的安全防護措施

醫療垃圾具有傳染性。基層清潔工在收集、運送、貯存、處理醫療垃圾的每個環節都有受污染的機會，如不重視和搞好個人防護，都會造成細菌的傳播和醫院感染，給其身體造成傷害。為此，提高個人防范意識，加強個人防護，是杜絕清潔工醫院感染的重要舉措。

3.1進一步加大對基層清潔工醫院感染知識的培訓力度 鑒于基層醫院清潔工學歷低、控感知識匱乏，醫院控感科要切實擔負起責任，加強對清潔工醫院感染控制知識及《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物集中處置技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等相關衛生法規的學習和培訓，使之掌握醫療垃圾對環境和健康的危害性及醫療垃圾處置相關知識，嚴格按照醫療垃圾處置流程做好醫療垃圾的分類、收集、運送、貯存、處理等工作，以避免和減少在醫療垃圾處理中的職業暴露，確保自身健康安全。

3.2加強個人防護 清潔工在對醫療垃圾的收集、運送、貯存、處理等各環節必須穿長袖工作服和著長統膠鞋、帶工作帽、口罩及厚長膠手套等防護用品，每次作業結束后，及時進行手清洗和消毒，手消毒用0.3%～0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑揉搓1～3min。防護用品有破損時，應及時更換。

3.3做好垃圾分類、暫存處理工作 醫院垃圾分醫療垃圾和生活垃圾。生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，醫療垃圾（感染性廢棄物）用黃色專用塑料袋盛裝。杜絕醫療垃圾和生活垃圾混放。污物袋應堅韌耐用，首選可降解的塑料袋。收集好的醫療垃圾應先消毒封口后貼上感染性廢物標識集中放入專用密閉容器運送，存放在專用的暫時密封貯存室的專用密封桶中，標明標志并加鎖，以防止醫療垃圾的流失、泄漏和擴散。暫時貯存室由專人每天上、下午使用0.2%～0.5%過氧乙酸或1500mg/L含氯消毒劑噴灑墻壁或拖地消毒1次。生活垃圾按《城市生活垃圾管理辦法》執行。

3.4加強檢查，防止感染 清潔工在收集和運送醫療垃圾過程中，應注意檢查盛醫療垃圾的包裝袋、貯存容器是否有滲漏，以防止職業暴露。對放置醫療垃圾的貯存容器、運送工具要定期消毒和清潔，以防被污染和感染。

3.5定期進行健康檢查 鑒于清潔工從事的是高危作業，每年應組織清潔工體檢2次，必要時進行免疫接種，以防止其健康損害。

參考文獻：

[1]鄭愛英，楊偉，黃澤泓.實施ISO14001標準規范一次性醫療廢棄物的管理[J].中華護理雜志，2005，01.

第3篇

【關鍵詞】 居家治療；醫療廢棄物；感染；處理方式

醫療廢棄物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物（傳染病患者及疑似者產生的生活垃圾按醫療廢棄物處理） [1，2]。其較強傳染性和污染性經常被人們所忽視，造成嚴重的環境污染，直接威脅人們的身心健康。同時，醫療廢棄物與突發急性傳染病有著密切的聯系，所以，讓醫務人員、患者和社會了解醫療廢棄物的危害性，提高衛生安全意識，加強醫療廢棄物管理的任務變得刻不容緩[3]。

目前，絕大多數綜合醫院、專科醫院及社區醫院對醫療廢棄物的管理已基本規范，而居家治療所產生的廢棄物還未引起足夠的重視。為此，我們于2009年5月至2011年5月以120名居家治療的糖尿病患者為例進行了調查，并對發現的問題提出針對性的措施，使患者逐漸能自覺自愿的按規定對醫療廢棄物進行規范處理。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2009年5月至2011年5月門診就診及出院后需繼續居家治療的糖尿病患者120名，男79例，女46例，年齡23～70歲（平均48.5歲），均采用口服藥物加胰島素治療，患者能自行注射胰島素及進行血糖快測，本著自愿的原則，各項調查均取得患者及其家屬的知情同意及積極配合。

1.2 方法 在查閱相關文獻、咨詢專家的基礎上，自行設計問卷，首先調查患者對醫療廢棄物的認識，目前所采取的處理方法，有無被廢棄物損傷的經歷等。根據調查結果，對患者及其家屬進行醫療廢棄物相關知識的教育，使其充分認識醫療廢棄物回收的重要意義，建立聯系卡，制定廢棄物回收卡，并和社區、當地基層醫院建立聯系，借助社區醫院、基層醫院為載體，按照就近、方便的原則，利用廢棄的廣口硬質塑料瓶，將居家治療中產生的醫療垃圾有效收集

1.3 統計學方法 采用SPSS 10.0軟件進行統計學分析，P

2 結果

基礎調查后對研究對象進行系統、個體化干預，一年后再次對研究對象的認知情況進行評估調查；于干預后1個月、3個月、6個月、12個月對醫療廢棄物的回收情況進行統計。參與該課題醫護人員均經過統一培訓，具有豐富的工作經驗及良好的溝通協調能力。

3 討論

3.1 隨意處置醫療廢棄物的危害 醫療廢棄物具有感染性、毒性、危害性三個特點，在國外醫療廢棄物被視為“頂級危險”和“致命殺手”[4]。醫療垃圾與生活垃圾混在一起并隨意丟掉，勢必會嚴重的污染環境，傳播疾病，最常見的是經血液傳播的疾病，如乙型病毒性肝炎、丙型肝炎等，使用過的注射器中，乙肝病毒能存活一周[5]。糖尿病患者用過的廢棄針頭、血糖試紙，若混入生活垃圾，將造成環境污染和疾病傳播對環境和人們身心健康構成直接威脅。我國也有報道兒童因撿拾廢棄空針玩耍而剌傷眼球的事故等，給社會及家庭均造成了嚴重后果，本次調查結果顯示，63.33%患者有被針頭刺傷的經歷。經過干預后，針刺傷發生率降為12.5%。

3.2 居家治療醫療廢棄物的處理現狀 伴隨著醫學科學技術的發展，人民生活水平、健康狀況的提高，一次性醫療衛生用品在臨床的廣泛應用，造成了大量醫療廢棄物品的處理障礙，在醫療廢棄物的處理和管理上仍存在薄弱環節。本調查說明，80%的患者經常將醫療垃圾與生活垃圾混放。《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，主體是針對各大醫院、社會辦醫和個體診所等醫療機構，涉及如何正確處理居家治療所產生的醫療垃圾，缺乏相關規定，目前在管理上仍然是空白。只有少數患者（9.17%）曾接受過關于醫療廢物處置方法的指導，非醫務人員對此認識不足。在所調查的120人中，僅有23人知道什么是用來廢棄物，通過健康教育指導后，95.83%的患者對醫療廢棄物有了較為明確的認識，知道正確處置醫療廢物的方法，但因沒有比較便捷的終端回收部門，所以仍然有15%的患者將醫療垃圾最終全部混入生活垃圾。

4 對策

4.1 提高人民群眾對醫療廢物處理重要性的認識 要加強對公眾的環保宣傳工作，大力開展健康教育講座，強化環境法制觀念，提高社會公德和處理醫療廢棄物、防治污染的責任感，切實提高公眾的自我衛生和環保意識。

4.2 指導正確處置方法 在儲存、收集醫療廢棄物過程中：色袋分裝，封閉存放，分類收集醫院廢棄物，使用利器盒存儲利器如注射針頭等都是針對處置醫療廢棄物的有效方法和技術準備、保證。本著就近原則可與患者居住地附近社區建立聯系，使之代為處置醫療廢物，鼓勵患者利用回醫院復查的機會將醫療垃圾帶至醫院統一處理。可根據科室情況，酌情獎勵患者免費測血糖一次或獎勵試紙、注射針頭等。

4.3 生活區垃圾規范處理：環保部門加大對于垃圾的規范處理力度，在居民區設立醫療垃圾收集裝置，引導居民做好垃圾分類。

參 考 文 獻

[1] 中華人民共和國國務院.醫療廢物管理條例，2003—6—7.

[2] 張戰賽，俞曉紅，張韌. 環境相關衛生監督現狀分析及對策探討.環境與職業醫學，2008， 25（5）： 453—455.

[3] 鄧喬丹，潘華峰，江啟煜，等.醫療廢棄物與健康管理現狀研究的啟示與分析.中國衛生事業管理，2011，28（2）：122—123.