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醫療衛生建設范文

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醫療衛生建設

第1篇

查新范圍

表2顯示:2004—2008年國內查新項目與國內外查新項目的比例分別為55.8%、44.2%,說明國內查新多于國內外查新。一方面是因為中醫藥研究為我省的一大特色,另一方面是因為地縣市科研力量薄弱,以技術引進和本地特色為主;而省級醫療衛生機構、科研院所和大中專院校及其附屬醫院的國內外查新項目較多,這說明這些單位科研能力強,承擔了前沿科技項目。

查新項目學科、專業分類

學科按《中華人民共和國學科分類與代碼國家標準》分類。

(1)表3顯示:臨床醫學的查新項目在總查新項目中所占比例為52.2%,中醫學與中藥學占22.8%,交叉學科占10.6%,預防醫學與衛生學占8.7%,基礎醫學占2.8%,藥學占2.6%,其余學科比例均較小,說明臨床醫學的研究課題在科研中占主導地位。此外,基礎醫學查新項目占2.8%,這可能與基礎醫學課題的完成需要時間較長,且較難出成果有關。還需關注的是交叉學科也在以每年接近3.5%的數量增加,臨床醫學和基礎醫學、中醫藥學、預防醫學與衛生學等學科交叉,表明對臨床醫學的研究逐步向專科兼顧全科發展。

(2)表4為部分專業分類的統計結果,筆者選擇研究項目較多或每年數量有所增長的專業進行統計,結果顯示:研究較多的專業依次是中藥學、腫瘤學、中醫學、醫學影像學、婦產科學、心血管病學等。近幾年研究也側重于臨床診斷學、醫學影像學、護理學、流行病學、口腔醫學、中醫學和傳染病學等,研究人員開始重視對人類威脅較大的疾病,注重改善人們的生活、生存質量,提高疾病的診治能力。在基礎醫學中,生物醫學工程學每年都有近5項的查新。衛生管理學2008年增至7項。

查新項目月分布

由圖1可知,每年不同的月份查新項目的數量有較大的波動,查新主要集中在每年的3~7月和10~12月,這主要與課題申報和申報獎勵規定的時間有關,申報獎勵月份多在每年的4、5月,科研立項查新多在10月,而課題鑒定主要集中在年底。查新時間過于集中,查新人員需要在短時間內出具多份查新報告,超負荷工作,可能會影響查新質量。為此,應建立靈活的應急措施,并與科研管理機構溝通,及早通知項目負責人提前準備,分散課題,還可以組織講座,使項目負責人了解查新流程,了解查新工作,做好充分準備,進而提高科研質量。

查新單位性質的分布

表5統計的數據顯示:2004—2008年查新項目最多的查新項目單位性質以省直醫院為多,占總查新單位的51.8%,其次是地市醫院占15.9%,再次是科研院所、大中專院校及其附屬醫院、縣區醫院、企業醫院。

大中專院校所占比例不大,原因是高校圖書館設有查新點,另外一部分查新項目因地理位置分流至省科技情報所;部隊醫院查新項目占1.7%,主要為科研立項或申報獎勵,申報項目的級別較高,包括國家“863”、“973”項目;私立醫院、制藥廠或醫藥公司的查新課題從無到有,說明它們重視提高醫藥質量,逐步走向規范管理。另外,有個別項目是醫院和制藥公司合作承擔,項目委托者是制藥公司,聯系人是醫院,說明研究人員漸漸意識到創新不僅要在理論上創新,還要真正應用于臨床中。

查新地區分布

由表6可知,蘭州市的查新項目最多,占總查新地區分布的76.9%,主要是因為蘭州作為省會城市,省級醫院、科研院所、高校等都設在這里,其他地區以武威、天水、酒泉、白銀居多,金昌、張掖、慶陽等地的查新項目較少,這與該地區的科研項目管理政策有關。

課題負責人職稱

表7統計結果顯示:20.0%的課題由正高人員負責,41.4%由副高人員負責,38.1%由中級人員負責。副高人員的比例和中級人員的比例較高,說明正高人員主要是負責一些前沿的、級別較高的科研項目;副高為中間力量,既擔負著學科發展的重任,又擔負著學科人才培養的重任;中級人員實踐經驗多,由高級人員幫助負責一些項目的完成。

體會

隨著國家對科技創新的投入加大,科研項目的申報渠道相應增加,統計的查新項目數量顯示:每年申報立項、成果鑒定、專利申請等都在遞增;查新報告也是科技項目申報時必須提供的材料。由此可見,查新在科技管理工作中起著越來越重要的指導作用,已成為科技工作中不可缺少的環節。對研究人員來說,通過查新可以了解其研究領域的國內外動態、研究熱點和空白點,補充研究項目的內容,指導研究方向,增強研究人員創新意識,更加明確選題,提高科研素質。從這次的查新統計分析中,筆者深切體會到,查新需要更科學、更規范、更方便的管理,以配合科技管理部門的高效工作,為科研人員提供便利的服務,促進查新工作的開展。

(1)在整理數據資料中,筆者體會到查新的接題受理環節是查新工作的第一步,這一步直接決定以后存檔資料的完整性。查新接題受理人員也是查新人員,遇到高峰期只關注查新的內容,不注意委托人的一般信息。在整理數據時,我們發現有些查新委托合同填寫不全:委托單位地址不填、項目負責人職稱不具體(籠統的填“副高”或“中級”等)、查新性質填錯、項目來源和級別含糊、申報部門不明確等,這使存檔資料不完整。在統計過程中,筆者返工補全資料,加大了工作量,占用了一定的時間。登記表的項目較委托書簡單,有些項目已不好查補,在這次統計指標中,將原本要統計分析的項目來源、申報渠道、課題級別,課題負責人的年齡、學歷、研究領域等因數據不完整未做進一步的分析。

(2)在統計過程中,筆者將統計數據先錄入Excel表格中,再進行分項統計,工作量大,統計項目不全,如要分析當前的研究熱點,由于關鍵詞、主題詞沒有錄入,僅靠項目名稱還無法準確分析。在查新項目管理中,提供統計數據只能從登記表中獲取,因統計指標少,對于多項檢索與查詢,不能一目了然;在日常工作中,查新委托人當面或通過電子郵件提供委托合同,查新人員受理后手工登記、備案,影響工作效率,這些都嚴重限制了查新項目的科學管理。

(3)這次統計分析中,筆者對項目的資金渠道及項目獲獎情況未能統計。項目資金及所獲獎項情況,要通過查新用戶的意見反饋或查新人員的回訪確定。現在的工作模式,使這項工作不能落實,也不利于用戶隨時查詢其報告的完成進度。

(4)目前還沒有評價查新質量的標準。影響醫藥衛生項目查新質量的人為因素主要有查新人員所具備的醫學專業知識、圖書情報知識、文獻分析能力、文字表達能力、外語和計算機水平等。受理的查新項目專業繁多,查新人員需要請教相關專家,但在查新工作中并沒有現成的專家。如筆者的統計指標中僅有課題負責人姓名、職稱等,其專業并不具體,這提示必須有一個專家平臺,以提高查新質量,促進查新工作的發展。

(5)在分析查新數據中,筆者發現目前查新的服務范圍較窄,主要為課題立項與鑒定,這一方面反映科研人員的查新意識淡薄,認為查新只是申報和鑒定課題的一個必要條件,還沒有認識到查新是一種提供信息情報的方式;另一方面反映出查新工作宣傳力度不夠。查新咨詢不僅可以查新,還可以幫助科研人員選題、定題、文獻跟蹤服務,再深層次可利用數據資源開展專題信息分析、情報競爭研究等。

(6)科技管理部門要求申報課題必須提交查新報告,很多資金項目要求網絡上報。筆者目前還是通過掃描查新報告上報,這給用戶造成很大的不便。

醫藥衛生查新管理系統構想

鑒于以上體會,筆者認為為了提高查新工作效率、查新報告質量、查新管理水平以及查新服務能力,必須開發醫藥衛生科技查新管理系統或信息平臺,將傳統的查新工作模式轉變為開放式、多元化、數字化和網絡化的新模式。目前,隨著計算機技術、網絡及信息技術的應用發展,科技查新管理系統的研發也在不斷地改進。2005年前公開報道的“四川省醫藥衛生科技項目查新管理系統”、“東南大學圖書館科技查新檔案管理系統”、“甘肅省科技查新項目管理系統”、“軍隊醫藥衛生科技查新計算機管理系統”等,多局限于實現科技查新檔案的管理。

第2篇

關鍵詞:醫療 信息化 衛生

隨著人們生活水平的提高,人們對醫療衛生保健衛生的需求日益增長,衛生領域只有提高自身的管理水平,展開多樣化的服務,增強核心競爭力,才能滿足現代社會發展的需要。而醫療衛生系統的信息量極其龐大,且相對分散,由不同科室,不同專業及不同層次的人掌握,傳統的人工處理信息的方式不僅效率低下,質量不高,還極為容易受到人為因素的影響,難以客觀地反映問題,因此將信息技術應用于醫療服務、醫衛管理等衛生領域,推動醫療部門辦公的網絡化和自動化,實現醫療衛生信息化及信息共享,是推動衛生領域可持續發展的重要舉措。

一、醫療衛生信息化建設的發展及現狀

隨著我國醫療制度改革不斷深化,國家加大了對醫療衛生系統信息化建設的投資的投資力度,許多地區的衛生綜合信息管理平臺建設、數字化醫院建設和社衛生服務機構信息化建設不斷得以提高,這位醫院管理者提供了一個便于了解醫院各個部門及其醫療活動的可靠平臺,有利于醫院管理者進行科學地管理及決策,醫療衛生信息化為醫院成本核算提供了詳細可靠的基礎資料,利于醫院進行成本管理,同時減輕了醫護工作人員的勞動,使其能將更多的精力放在病人身上,醫療衛生服務信息化的推廣也是使國民能享有更多元化更便捷的醫療服務,諸如提前預約看診醫師,自助領取檢驗單,進行遠程會診等,衛生系統的醫療質量及服務質量的不斷提高增強了醫院的核心競爭力。

目前我國各地的醫療衛生信息化建設仍缺乏統一的標準及其規范,致使各個地區之間的醫療衛生系統之間難以實現聯網,數據不兼容,共享程度較難,由此加大了醫療衛生信息化的投入,加之多處基層醫療衛生信息化建設的水平參差不齊,信息化建設還處于初步發展階段,信息化基礎設施建設、應用水平,以及工作人員對互聯網的認知度、參與度較低,信息資源開發不足,缺乏完善的產品體系,及完善的解決方案和行業規范等,我國的醫療衛生信息化建設仍有待提高。

二、加強醫療衛生信息化建設的策略

(一)加強對信息化建設的認識

首先,應加強衛生系統上下工作人員對醫療衛生信息化建設的認識,更新工作人員的觀念,充分認識到只有抓好醫療衛生的信息化建設,才能為經濟建設和社會發展提供更好地服務。政府在醫療衛生信息化的普及上應及時給予跟進,建立自上而下的普及概念,加速醫療衛生信息化意識的形成,將醫療信息化建設當中極其重要的任務來抓,爭取爭取給予政策、資金、技術上的支持,充分協調網絡建設步伐,促進醫療衛生信息化的健康發展。作為醫療衛生信息化建設工作的主體,工作人員應當充分適應現代計算機軟件及網絡的發展,自身要有信息分辨和處理的素質,需要專業而持續的學習和培訓,確保在醫療衛生信息化的應用中發揮實效。

(二)構建醫療衛生信息系統

我國目前的醫療信息化還處于醫院管理信息化階段,而醫院管理信息化的實現需要需要建立相應的醫療衛生信息系統。在衛生部及政府機構的支持下,我國衛生領域的醫療信息系統步入了以開發采用Client/Server結構和GUI界面為主要標志的階段,我們應在此基礎上不斷發展及完善,以適應社會發展的需要,建立一個實用、共享、統一、高效的醫療信息資源互聯互通平臺。首先,應當認識到醫療信息系統建設的復雜性,做足了準備再開始籌建,進行深入廣泛地調查研究,對不同的網絡建設方案進行反復地論證,吸取已建網單位的成功經驗,確保計算機硬件系統與軟件系統實現有機的結合,以經濟、合理、實用、符合標準化、通用性為原則,以滿足醫院發展的需要。其次,及時采集、整理和挖掘動態的醫療信息數據,完備數據庫資源,將醫療衛生信息中心作為醫療信息的數據采集源,及數據存儲、管理、查詢、檢索、傳遞的數字化信息服務工作基地。數據庫的建立、數據的錄入和管理、隱含信息的挖掘,使完備數據庫資源達到要求,使醫院工作人員能充分利用醫療數據進行醫院成本效益分析以及醫療科研,用臨床數據信息解決醫療質量監督、醫療經費構成比例監督等問題,對醫療信息數據及時有效地梳理也更有利于數字化建設的利用。再次,提高軟件運用的起點,科學開發相應的醫療衛生信息軟件,規范醫療衛生信息管理、簡化其操作流程,這需要衛生領域投人更多的人力和物力,逐步、有計劃地推進醫院院的信息化建設,才能使信息化更好地為廣大患者、醫務工作者和決策者服務。

(三)更好地實現醫療衛生信息共享

由于我國各地的醫療衛生信息化建設仍缺乏統一的標準及其規范,致使各個地區之間的醫療衛生系統之間沒有連接起來,難以實現聯網,數據不兼容,共享程度較難。因此,以衛生部為首的國家機構應深入研究公共衛生信息系統標準體系、醫院基本信息數據集標準、電子病歷基本架構與數據標準、國家衛生信息標準基礎框架等一系列問題,著手制定并實施醫療衛生信息化建設的標準規范,在醫院內部及醫院之間落實標準化原則,例如診斷名稱、門診的處方診斷術語等多方細節都應實施標準化,建立健康信息網,實現不同醫院之間的信息整合和實時共享,不同站點的醫生了通過網絡進行專家指導,以及對同一個患者的病史進行統一歸檔,資源共享,提高診療水平和工作效率以及醫療的安全性。醫院之間推進電子健康檔案,完整記錄個人的健康和醫療數據,實現信息的安全而充分的共享,改變患者被動治療的醫療模式,使其主動參與治療,病人可以隨時隨地監控自己的健康狀況,還可通過遠程醫學得到保健咨詢,以滿足人民大眾的醫療需求,使其合理利用醫療資源,提高醫療質量,降低醫療費用。同時規劃并建設醫院數據的集中存儲,不僅能為醫療信息資源的互聯互通積累經驗,還能保障醫院的數據安全,以進一步加強信息化建設,實現資源共享,提高服務水平。

參考文獻

第3篇

新疆維吾爾自治區衛生廳 新疆烏魯木齊 830001

[摘要]隨著信息技術的廣泛應用,醫療衛生檔案的信息化建設也在不斷的發展和深入,醫療衛生檔案的信息化程度提高為衛生管理水平和醫療服務質量的提高提供了重要的支撐。要想做好醫療衛生檔案的信息化工作就必須要理清衛生大難信息化建設內涵;并且針對醫療衛生檔案的建設難點來采取有效的措施,同時要積極的對人力資源進行開發,從而且包醫療衛生檔案信息化工作能夠順利的進行開展。

[

關鍵詞 ]醫療衛生;檔案;信息化建設

最近幾年,我國的在衛生檔案信息化領域的進展非常快,以疾病控制和醫院信息化為主體的公共衛生信息體系也在逐步的建成,這對于提高衛生管理水平和醫療服務質量提供了必要的支持。但是由于我國的衛生檔案信息化還處在一個比較初級的階段,技術條件和體制機制等多方面都受到了巨大的限制,使得居民的醫療健康的檔案在不同的醫院、不同的地域都無法進行共享,而且檔案信息化的建設程度也不令人滿意。如何才能在醫療為上檔案信息化的建設中實現檔案資源的共享,成為各級醫療部門都存在的問題。筆者認為應該從以下幾個方面來考慮解決問題的辦法:

一、理清醫療衛生檔案信息化建設內涵

醫療衛生檔案信息化可以對主要的衛生醫療機構進行橫向覆蓋,形成基于電子病歷、電子健康檔案和門診統籌管理的醫療衛生檔案信息化建設體系,從而實現醫療衛生檔案的數據共享和互聯互通,并逐步加快各類各級的醫療衛生服務業的協同。醫療衛生檔案建設的本身包含非常廣泛的內容,它不僅包括醫療衛生檔案的數據庫建設、有序整理資源的開發、網絡建設、人才隊伍建設和資源的開發利用,更包括做好前面工作的法規和標準的制定。醫療聞聲檔案的信息化建設的內涵因為歷史時期的不同也不盡相同,而且醫療衛生檔案信息化建設與其發展的階段也是緊密聯系的,前一個時期的工作要為后一個時期奠定好基礎,才能使后一個時期的工作良好的開展下去。我們早期的醫療衛生檔案建設主要還是采用人工的方式,計算機只能算是一種輔助的工具,在建立科研教學類、預防保健和病案管理的檔案機讀目錄是菜花發揮作用,用其來進行目錄的編排和檢索。而我們當前的醫療衛生檔案的建設卻融合了信息技術、網絡技術和計算機技術來對醫療衛生檔案進行綜合的處理、開發和管理,從而建成一個不同醫療機構乃至不同地域都能夠互聯互通的醫療衛生檔案體系。

二、明確實施醫療衛生檔案信息化建設的責任

醫療衛生體系的建設本身是一個龐大的系統工程,它不但需要檔案管理的相關知識,而且也需要信息技術、計算機技術和網絡技術的支持。但是目前看來國內同時具備這幾方面知識的人才卻十分的緊缺。目前的檔案管理人員普遍具備了檔案管理的基本素質但是對于信息技術和計算機方面卻能力有限因此單靠檔案信息部門很難完成對于醫療衛生檔案的信息化建設。因此,我認為要想更好的完成醫療衛生檔案的信息化建設就必須要結合檔案部門和信息部門的力量,有信息部門來提供技上的支持和保障而檔案部門則負責進行具體的布局和實行。

三、明確醫療衛生檔案信息化建設的思路

要想更好的建設醫療衛生檔案體系需要投入巨大的人力物力,因此我們在進行體系建設時必須要明確建設的思路。第一,要加強檔案信息化的基礎設施建設,這主要值得是檔案數字化設備和信息網絡系統的建設。這也是檔案信息化建設的重要基礎,只有建好了信息網絡系統才能夠實現檔案信息的共享、交換和傳輸,而且先進的檔案信息網絡對于檔案信息化建設的整體效益也有著非同凡響的意義。第二,推進醫療衛生大難的信息資源建設,信息資源建設主要包括預防保健、醫療人員、科研人員、醫療衛生的業務技術檔案以及病員病案檔案的數字化建設。同時要完善信息系統并緊密一套各級各類醫療機構進行院內數據的的整合,逐步的形成一條以臨床路徑為主要代表一電子病歷為何新的具有高度的整合能力以及服務型的檔案信息系統,這也是在確定體系建設之前,必須要充分考慮到的問題。

四、醫療衛生檔案信息化建設的難點與采取的措施

1、醫療衛生檔案信息資源整合

醫療衛生檔案的管理說到底是對信息資源的管理,而將檔案信息的數字化和資源整合,是整個醫療衛生體系檔案信息化建設的核心和基礎,同時也是醫療衛生檔案能不能達到預期目標的關鍵環節。目前,很多醫院和醫療機構在進行檔案的信息化建設過程中,只重視對于相關硬件設施進行建設,對于檔案管理最重要的元素——檔案信息資源的建設卻很輕視,這就造成了在先進的網絡硬件系統當中只有一些醫療衛生、行政管理、黨群管理少量的病例檔案信息和預防保健類的檔案信息在系統里進行流通,使醫療衛生檔案的信息化系統不能發揮本來應該有的作用。

2、制定電子醫療衛生檔案信息化建設標準

醫療衛生檔案信息化建設標準制定的有效程度,對醫療衛生檔案信息化的成敗起到重要影響。制定醫療衛生檔案信息化標準是檔案信息化建設的核心環節,是從規劃、執行轉向系統運行的重要節點。為保證不同區域醫療衛生機構之間的信息共享與業務協同,由國家和省層面統一設計架構體系、確定建設標準,規范基本業務應用范圍。

3、根據標準建設電子醫療衛生檔案信息化應用平臺

醫療衛生檔案信息系統是向以“人的健康”為中心的全生命周期健康管理模式發展,全面體現“以人為本”的醫療衛生檔案信息系統一體化設計理念,嚴格按照“統一規劃、統一標準、集成開發、共建共用”的原則,建設包括:公共衛生、醫療服務、新農合、基本藥物制度和綜合衛生管理等五大重點業務系統建設。通過省級、地級市平臺,對各級各類衛生服務和管理中產生的數據進行匯聚、整合、篩選,建成電子健康檔案和電子病歷兩個醫藥衛生基礎資源庫。

五、開發人力資源,確保醫療衛生檔案信息化建設順利進行

醫療衛生檔案的信息化的核心是對信息資源進行開發和利用的一種全新的技術應用過程,其最主要的依托對象信息技術等高科技技術。醫療衛生檔案的建設歸根到底是一個綜合性的系統建設,其運行、組織合開發管理工作都由不同科學領域的專業技術人才來進行完成,因此在這個過程中需要的不僅僅是計算機專業人才和檔案管理的專業人才,更加需要既熟悉信息技術又懂得檔案管理業務的復合型專業人才。醫療單位在人力資源開發面前,首先要建立一支技術過硬、業務精通且具有結構技術信息、醫療專業知識北京和科技創新精神的復合型人才,要求他們不但具有計算機網絡技術、高學歷還要具備基本的醫療衛生管理的知識。另外,要加強對于現有的檔案管理人員的培訓和教育,培養他們的檔案管理和數字化信息技術的學習,使之能夠將數字化信息技術與檔案管理知識相互融合。

參考文獻

[1]衛生部辦公廳《2010年基于電子健康檔案、電子病歷、門診統籌管理的基層醫療衛生信息系統試點項目技術方案》

[2]郭亞玲.加強職業衛生統計信息檔案管理[J].職業衛生與應急救援,2010.

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