人際交往與溝通技巧演講范文

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第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生 溝通能力 培養(yǎng)體系

醫(yī)學(xué)生良好的溝通能力在積極避免醫(yī)患糾紛的同時，還能改善醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)一步推動醫(yī)療質(zhì)量的提高。在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育中，學(xué)校以及教學(xué)醫(yī)院重視理論知識及臨床技能的培訓(xùn)，而輕人文知識、溝通技巧的培養(yǎng)模式已不再適應(yīng)目前的醫(yī)療環(huán)境。而國內(nèi)的高校近幾年在醫(yī)學(xué)教育中關(guān)于如何建立醫(yī)學(xué)生溝通能力培養(yǎng)體系的研究逐漸受到青睞，但仍處于探索階段?，F(xiàn)將我校臨床專業(yè)2005級160名醫(yī)學(xué)生，通過理論知識學(xué)習(xí)，課外討論、臨床實(shí)習(xí)等情況探討分析如下。

1 對象與方法

1.1對象本組160例醫(yī)學(xué)生均為我校臨床專業(yè)2005級學(xué)生。

1.2方法

1.2.1課程設(shè)置

在理論學(xué)習(xí)階段，課程設(shè)置采用必修課程與選修課程相結(jié)合的模式。必修課程除醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床專業(yè)知識外，還設(shè)置了哲學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、思想道德修養(yǎng)等人文社科類課程，選修課程包含大學(xué)語文、成功學(xué)、醫(yī)患交流學(xué)、醫(yī)學(xué)生口才、幽默口才等對溝通能力有直接幫助的課程。讓學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)理論知識的同時，懂得如何與人交流、溝通，如何準(zhǔn)確獲取談話對方的信息，且以最有效的方式傳遞出自己想要表達(dá)的信息，從而避免不必要的糾紛，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。

1.2.2理論知識學(xué)習(xí)階段

本組醫(yī)學(xué)生在理論學(xué)習(xí)階段主要包括課堂教學(xué)、醫(yī)患溝通案例分析、以及小組討論幾個部分。在課堂教學(xué)、案例分析以及小組討論中，鼓勵學(xué)生勤奮思考、廣泛搜集、大膽提問，并由有經(jīng)驗(yàn)的老師予以指導(dǎo)、解答，包括診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、處理意見以及如何與患者進(jìn)行有效溝通等方面的指導(dǎo)與評價，增強(qiáng)學(xué)生與老師之間的交流、學(xué)生與學(xué)生之間的交流，從而提高學(xué)生處理實(shí)際人際關(guān)系的水平。此外，學(xué)校提倡學(xué)生積極通過社團(tuán)――演講與辯論協(xié)會等學(xué)生組織舉辦普通話、溝通能力、人際交往禮儀等講座，組織辯論賽、演講賽、青年交流沙龍等形式加強(qiáng)學(xué)生在人際交往中發(fā)現(xiàn)問題、探索問題、解決問題的能力。

1.2.2臨床實(shí)習(xí)階段

在最后一學(xué)年的臨床實(shí)習(xí)階段，在幾個主要附院廣泛實(shí)行帶教導(dǎo)師制，要求導(dǎo)師不但要重視學(xué)生的臨床專業(yè)技能培訓(xùn)，更要對學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和溝通能力進(jìn)行言傳身教。鼓勵學(xué)生參加實(shí)習(xí)小組長競選，通過在實(shí)習(xí)小組中的組織協(xié)調(diào)工作來全面提高溝通交流能力。要求帶教老師采用“拋錨式”教學(xué)方法，從演示、提問、互動、鼓勵學(xué)生查閱文獻(xiàn)、解疑答惑、小組討論等環(huán)節(jié)進(jìn)行帶教。并在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)生親自參與到與患者的溝通及處理中去，通過醫(yī)患溝通實(shí)踐提高醫(yī)學(xué)生的人際交往水平以及溝通能力。同時，采用標(biāo)準(zhǔn)化病人對學(xué)生的臨床診治能力以及醫(yī)患溝通能力進(jìn)行考核與評價。

1.2.3自制量表進(jìn)行評價

對學(xué)生進(jìn)行理論知識的卷面考核，同時結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人以及OSCE量表對學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行考核。此外，采用自制量表讓學(xué)生對理論學(xué)習(xí)階段、臨床實(shí)習(xí)階段等整個教學(xué)過程，從課程配置的合理性、教學(xué)方法的科學(xué)性以及對自身溝通能力提高的適用性等方面對教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)模式進(jìn)行評價。

2 結(jié)果

理論學(xué)習(xí)階段理論考試平均成績89.3±5.6分，標(biāo)準(zhǔn)化病人考核平均成績85.6±3.7分，實(shí)習(xí)生對課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容等回饋信息顯示其滿意度達(dá)94%。

3 分析及討論

目前在國內(nèi)，醫(yī)學(xué)生的溝通能力的培養(yǎng)作為素質(zhì)教育的重要組成部分已逐漸受到重視，但由于在實(shí)際工作開展中因?yàn)榕囵B(yǎng)體系的不完善、考核標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等局限性，其醫(yī)學(xué)生溝通能力培養(yǎng)的工作及研究仍然較國外發(fā)達(dá)國家滯后，仍處于摸索階段。

在本組研究中，我校在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上將必修課程與推薦選修課程相結(jié)合，將案例分析、人際交往與溝通課程、以及標(biāo)準(zhǔn)化病人融入理論知識的教學(xué)中，進(jìn)一步加深了醫(yī)學(xué)生對理論知識的掌握，提高了學(xué)生的理論知識水平。理論結(jié)束后的考核顯示，理論考試平均成績89.3±5.6分，標(biāo)準(zhǔn)化病人考核平均成績85.6±3.7分，取得了良好的教學(xué)成果。選修課程的設(shè)置，有利于讓學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)理論知識的同時，懂得如何與人交流、溝通，從而避免不必要的糾紛，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。此外，學(xué)生通過社團(tuán)舉辦辯論賽、演講賽、青年交流沙龍等活動，其在人際交往中發(fā)現(xiàn)問題、探索問題、解決問題的能力亦能得到進(jìn)一步提高。

同時，采用標(biāo)準(zhǔn)化病人的運(yùn)用可很好的鍛煉醫(yī)學(xué)生的語言能力、溝通技巧、以及臨床技能，而不會傷害到患者。同時由富有經(jīng)驗(yàn)的教師擔(dān)任標(biāo)準(zhǔn)化病人，則能夠真實(shí)表現(xiàn)出病人的表現(xiàn)(如表情、聲音、體態(tài)等)，在考核階段還能夠保證對每一位考生的表現(xiàn)都能一致，而不出現(xiàn)真是病人因惱怒、厭惡等負(fù)面情緒而造成的偏倚。且由富有經(jīng)驗(yàn)的教師擔(dān)任標(biāo)準(zhǔn)化病人還能對學(xué)生的表現(xiàn)按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)作出指導(dǎo)及回饋。

在臨床實(shí)習(xí)中，采用“拋錨式”教學(xué)方法，從演示、提問、互動、鼓勵學(xué)生查閱文獻(xiàn)、解疑答惑、小組討論等環(huán)節(jié)進(jìn)行，這種以學(xué)生為中心、以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，鼓勵醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐中勇于發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，并通過主動的查找相關(guān)文獻(xiàn)、參加小組討論、得出處理方案等過程能極大的調(diào)動學(xué)生的積極性，激發(fā)實(shí)習(xí)生的探索精神，從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動揣摩及學(xué)習(xí)交流溝通技巧以及人際交往能力。

綜上所述，在醫(yī)學(xué)生溝通能力培養(yǎng)體系的研究中，我國目前還處于摸索階段，文獻(xiàn)報道中顯示，目前對其醫(yī)學(xué)生溝通能力的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式等有些提綱挈領(lǐng)的、抽象的研究，但其考評體系還有待建立。本研究顯示將標(biāo)準(zhǔn)化病人以及OSCE量表運(yùn)用于醫(yī)學(xué)生溝通能力的培養(yǎng)以及考評中，將有利于提高醫(yī)學(xué)生的溝通技巧以及臨床技能，但標(biāo)準(zhǔn)化病人的選擇以及量表站點(diǎn)的設(shè)定等具體操作還有待進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭芳，畢清，郝敏.論醫(yī)學(xué)研究生教育的能力評估和素質(zhì)培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)與社會，2010，23（5）:100-101.

第2篇

【關(guān)鍵詞】大學(xué)生；人際交往；認(rèn)知行為療法

人際關(guān)系問題是大學(xué)生心理咨詢最常見的問題，一方面處于青春期的大學(xué)生十分渴望獲得友誼和建立良好的人際關(guān)系；另一方面他們又有很強(qiáng)的自我意識與獨(dú)立性，加之他們大多數(shù)第一次遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)親人，較缺乏社會生活經(jīng)驗(yàn)和自我調(diào)適的能力，使得部分學(xué)生存在著不同程度的人際關(guān)系不良問題，影響大學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活，不利于他們身心健康發(fā)展和順利成才。

一、一般資料

胡同學(xué)，女，19歲，大一，漢族，大專學(xué)歷，家中長女，有一弟，父母常年在外面打工，對其管教嚴(yán)格，高中階段由母親照料，弟弟正在上高中。來訪者與父母溝通較少，基本只有半個月一次電話。自述性格內(nèi)向，膽小，自卑，不知道如何與他人更好的交流，覺得自己沒有什么朋友，感到內(nèi)心孤獨(dú)，對什么事情都提不起興趣。最近一段時間情緒低落，睡眠質(zhì)量下降。

二、求助者主述及主要問題

自述性格內(nèi)向，膽小，與寢室同學(xué)交流不多，同學(xué)聊天的時候，也很難插話，就和其中一個同學(xué)關(guān)系好點(diǎn)，但平時話都不多；與別人見面時不能正視對方，在路上也很少主動和同學(xué)打招呼，自己的視線與對方的視線相遇就感到非常不好意思。由于很少與人交往，害怕交往而缺乏交往。同學(xué)們都對她很冷淡，來訪者內(nèi)心感到空虛、孤獨(dú)、寂寞。對著書本也無法將注意力集中，學(xué)習(xí)效率不高。

三、觀察和他人反映

求助者長相清秀，穿著得體，說話聲音較小，話少但思路清晰、有禮貌；對話時很少直視咨詢師眼睛，敘述過程中顯得較為拘謹(jǐn)，雙腿緊閉，雙手互扣置于兩腿之間。說到內(nèi)心孤獨(dú)的時侯，眼圈發(fā)紅，流淚。主動求助改變現(xiàn)狀的愿望明確。經(jīng)詢問班上同學(xué)及同寢室室友，反應(yīng)該同學(xué)內(nèi)向，敏感，膽小，沒有朋友。

四、評估與診斷

（一）資料分析

通過對來訪者進(jìn)行測試，結(jié)果如下：

EPQ（艾森克人格問卷）：E：34；P：56；N：61；L：50。表明求助者個性內(nèi)向，情緒較為不穩(wěn)定，適應(yīng)環(huán)境能力較差，情緒時有不穩(wěn)定，易產(chǎn)生焦慮，緊張、煩躁等不良情緒。偶有睡眠不好，肢體不適等癥狀。

SAS（焦慮自評量表）：總分58分，表明求助者目前存在輕微的焦慮情緒。

SCL-90（90項(xiàng)癥狀清單量表）：軀體化1.5；強(qiáng)迫1.9；人際關(guān)敏感4.0；抑郁1.9；焦慮：3.5；敵對1.8；恐怖1.4；偏執(zhí)0.9；精神病性0.8；其他1.2。其最顯著的是人際關(guān)敏感4.0，其次是焦慮分值較高，均已超過中國常模的2分。

SDS（抑郁自評量表）：總分47分，低于我國認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)分50，表明求助者未出現(xiàn)明顯的抑郁情緒。

咨詢師通過觀察、與求助者的交談、心理測驗(yàn)結(jié)果以及求助者自己陳述的情況可以據(jù)此作出初步診斷。求助者感知覺正常，在學(xué)習(xí)時注意力不集中，思維狀態(tài)較正常，意志行為一致，個性穩(wěn)定，人格完整。軀體無異常，其主癥狀是：情緒低落，焦慮。派生癥狀：睡眠障礙，社會交往狀況不好，學(xué)習(xí)狀態(tài)不好。

（二）原因分析

1.生物學(xué)因素：求助者為年齡19歲的女性，正值青春懵懂和人生迷茫的時期。無軀體疾病，無器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，求助者無明顯的生物學(xué)原因。

2.心理學(xué)因素：來訪者胡同學(xué)性格內(nèi)向、膽小，對自己不夠自信，對自己正面積極的評價較少，常常低估自己的能力，產(chǎn)生消極的自我暗示，“自己太內(nèi)向了，性格不好，同學(xué)都不喜歡我”。消極的自我暗示就會抑制自信心，產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，與人交往的過程中擔(dān)心別人不喜歡自己，過于擔(dān)心別人對自己的評價和看法，缺乏良好的人際溝通技巧。

3.社會學(xué)因素：父親常年在外，對她關(guān)心較少，確少和父親的交流，從父親處獲得的積極、勇敢的品質(zhì)較少；缺少父親的關(guān)注，會讓人產(chǎn)生一種自己不夠好的感覺。母親過于管束自己的孩子，孩子缺乏社會交往的經(jīng)歷。當(dāng)來訪者遇到問題的時候，與父母溝通較少，缺乏家庭的支持，使得來訪者壓抑自己的情緒，不良情緒難以抒發(fā)。

（三）診斷與鑒別診斷

求助者在最近一個月以內(nèi)，感覺情緒較往常尤為低落，不想與人交流，從而產(chǎn)生焦躁不安的情緒，影響了正常的生活與學(xué)習(xí)，說明其知情意是協(xié)調(diào)一致的，對自己的癥狀有自知力，并因內(nèi)心沖突而感到不安，焦慮，想改變目前狀況，有主動求診行為，因此。按“三原則”判斷屬于正常心理變化，根據(jù)以上診斷依據(jù)診斷為：一般心理問題。

五、制定咨詢目標(biāo)及方案

（一）咨詢目標(biāo)的確立

認(rèn)知行為療法的基本目標(biāo)就是協(xié)助來訪者用建設(shè)性的信念替換原有的自我挫敗性觀念，認(rèn)識到非理性的觀念是許多情緒問題的來源。發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)，樹立自信心，培養(yǎng)對自己積極正面的認(rèn)知。學(xué)會一些人際溝通技巧，從自己較熟悉的人開始，改善人際關(guān)系，提高人際交往能力。

（二）理論原理和方法

認(rèn)知療法是根據(jù)認(rèn)知過程，影響情感和行為的理論假設(shè)，通過認(rèn)知和行為技術(shù)來改變來訪者的不良認(rèn)知的一類心理治療方法的總稱。其基本觀點(diǎn)是認(rèn)知過程及其導(dǎo)致的錯誤觀念是行為和情感的中介，適應(yīng)不良行為和情感與適應(yīng)不良認(rèn)知有關(guān)。認(rèn)知行為治療認(rèn)為治療的目標(biāo)不僅僅是針對行為、情緒這些外在表現(xiàn)，而且分析來訪者的思維活動和應(yīng)付現(xiàn)實(shí)的策略，找出錯誤的認(rèn)知加以糾正。

六、咨詢過程

咨詢過程分三個階段，第一階段是心理評估和診斷階段，主要是建立咨詢關(guān)系，收集資料，進(jìn)行心理診斷，確定咨詢目標(biāo)。第二階段是咨詢階段，首先幫助來訪者分析和解決問題，改變其不適當(dāng)?shù)恼J(rèn)知，聚焦于幫助她學(xué)會那些可以改變自己思維、情緒及行為方式的知識技能?；谡J(rèn)知療法，咨詢的重心放在讓來訪者發(fā)掘不合理的信念上，在她辨認(rèn)出自己的認(rèn)知歪曲后，鼓勵她進(jìn)行一系列家庭作業(yè)，對思想和行為進(jìn)行記錄，找到找到可以替代原有不合理信念的新的解釋方式；增強(qiáng)人際關(guān)系溝通技巧。第三階段是鞏固與結(jié)束階段，使來訪者找到自己的想法、情緒及行為間聯(lián)系，把在咨詢中學(xué)到的東西運(yùn)用于今后的生活中，學(xué)會多種應(yīng)對技巧處理當(dāng)前存在的問題，不斷完善人格，提高心理健康水平。

（一）建立咨詢關(guān)系階段

本階段主要運(yùn)用會談法。在咨詢開始時，介紹心理咨詢的性質(zhì)和限制及咨詢過程中有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則。充分尊重來訪者，咨詢師積極傾聽求助者的傾訴，讓求助者把內(nèi)心壓抑的情緒釋放出來，排解負(fù)面情緒；對來訪無條件地積極關(guān)注，咨詢師對來訪者表示理解和同情，建立良好的、互相信任的咨訪關(guān)系。用開放性問題收集詳細(xì)資料；了解來訪者的基本情況、成長經(jīng)歷，尤其是重大生活事件，確定主要問題，做出分析，進(jìn)行初步判斷，商定咨詢目標(biāo)并制定咨詢方案。

（二）咨詢階段

改變錯誤認(rèn)知：“自己太內(nèi)向了，性格不好，同學(xué)都不喜歡我”；“想改變，但是同學(xué)已經(jīng)有不好的印象了，很難改變同學(xué)的印象”。運(yùn)用提問和自我審查技術(shù)，把來訪者引導(dǎo)到與當(dāng)前情緒和行為有關(guān)的問題范圍內(nèi)，要求來訪者集中注意那些具體的問題和可以觀察到的事實(shí)。引導(dǎo)來訪者用自我審查技術(shù)說出對自己的看法，并對這些看法進(jìn)行細(xì)致的體驗(yàn)和反省。求助者認(rèn)為自己心理問題的主要原因是性格內(nèi)向，影響其人際交往，所以希望自己能夠變得外向，認(rèn)為外向的人就是積極樂觀的。與來訪者一起討論，讓來訪者認(rèn)識到性格沒有絕對的內(nèi)向與外向，每個人性格中都有內(nèi)向和外向的成分，性格外向的同學(xué)也有感到孤單和寂寞的時候；性格內(nèi)向的同學(xué)在熟悉的人面前一樣可以滔滔不絕的分享自己的經(jīng)歷和感受。并以實(shí)際生活中以及電視影頻中內(nèi)向但自信的人為例，使其認(rèn)識到內(nèi)向性格的好處，鼓勵求助者列出自己的優(yōu)點(diǎn)，更好的認(rèn)識自我，悅納自我。

檢驗(yàn)假設(shè)：認(rèn)識并矯正來訪者歪曲認(rèn)識、錯誤思想的一個方法是檢驗(yàn)支持和不支持某種錯誤假設(shè)的證據(jù)。來訪者認(rèn)為自己是一個性格內(nèi)向，不受人喜歡的人，實(shí)際上，她在高中階段有自己的好朋友，大學(xué)階段有自己非常談的來的異性朋友，在熟悉的人面前還是有話可聊。檢驗(yàn)假設(shè)這一過程不僅幫助來訪者認(rèn)識事實(shí)，還能發(fā)現(xiàn)自己并非不受歡迎，擔(dān)心周圍的人不喜歡自己，不愿意主動打招呼，對自己不夠正面的評價，實(shí)際是心理學(xué)中的一種“投射效應(yīng)”，是自己對自己不肯定，覺得別人也不喜歡自己，實(shí)際真正不喜歡自己的是來訪者自己。一個人的自信是由內(nèi)而外的，不是靠多么美麗的服裝，而是來自于她的內(nèi)心，女孩子一定要有自己的想法和事業(yè)，發(fā)展自己的興趣愛好，找到除學(xué)習(xí)以外讓自己快樂的事情，這樣才會逐漸建立腳踏實(shí)地的信心。

“我現(xiàn)在就是特別怕上臺，我們老師經(jīng)常會組織上講臺發(fā)表自己的看法，我即使是有很多自己的想法，也沒有勇氣上臺說”。很多人在大庭廣眾下不敢大聲發(fā)言，生怕自己說錯話，做錯事，實(shí)際是太在乎別人對自己的看法。讓來訪者回憶一個具體的場景，回憶當(dāng)時上臺發(fā)言同學(xué)的衣服，發(fā)言的內(nèi)容。來訪者表示記不得了，讓來訪者認(rèn)識到就像你現(xiàn)在都不記得別人說了什么樣，可能根本沒有多少人會記住你犯了什么錯，在老師眼里更是這樣，學(xué)生就是學(xué)生，不犯錯誤就不是學(xué)生了。所以真的不必在意自己發(fā)言錯了，因?yàn)闆]有多少同學(xué)會記得。只需要勇敢的說出自己的看法就行了。

角色扮演：來訪者覺得覺得自己的聲音小，自己沒有勇氣，怕別人聽不見；以前就留給別人不好的印象，同學(xué)看見都不會和我打招呼。師：“不好的印象指的是？”訪：“同學(xué)都覺得我很憂郁，不愛說話”；師：與人交流，主動、熱情的打招呼是建立良好第一印象的開端，如果只是擔(dān)心聲音小嘛，我們來做個小試驗(yàn)。（咨詢師起立和來訪者模擬熟人見面打招呼的場面，發(fā)現(xiàn)只要在4米以內(nèi)的空間，來訪者的聲音都是能聽的見的，來訪者完全可以輕松的和熟識的人打招呼）；希望來訪者在生活中繼續(xù)做這個小練習(xí)，看下我們主動和別人打招呼會有什么樣的反映。

家庭作業(yè)：針對該學(xué)生在人際交往方面的自卑感和人際交往技能的不足，運(yùn)用行為療法，加強(qiáng)實(shí)際訓(xùn)練。說明人的交往能力完全可以通過有意識的培養(yǎng)訓(xùn)練得到提高，關(guān)鍵是要克服自卑，建立信心，多實(shí)踐，不斷總結(jié)。和他一起探討人際交往應(yīng)把握的四條原則（尊重、真誠、互助、寬容），傳授人際交往的基本技巧，如如何建立良好的第一印象，體貼關(guān)心幫助他人，禮貌待人以及學(xué)會運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z言贊揚(yáng)別人和開展積極的批評與自我批評等，鼓勵他從大處著眼，從小事做起，認(rèn)真實(shí)踐，持之以恒。

第一次作業(yè)：站在鏡子前，挺胸收腹，先做三四次深呼吸，望著鏡中發(fā)自內(nèi)心面帶微笑的自己，心中默念積極的自我暗示語（貼在鏡子旁的），早晚兩次。每天都寫下一件讓自己快樂的事情。在咨詢的過程中，發(fā)現(xiàn)來訪者興趣不多，希望來訪者能從生活中的小事情入手，發(fā)現(xiàn)讓自己開心和快樂的事情，樹立起積極樂觀的生活態(tài)度。

第二次作業(yè)：練習(xí)走路挺胸抬頭，面帶真誠自然的微笑與熟悉的人打招呼；觀察班上認(rèn)為人緣很好的1到3個同學(xué)，觀察并記錄下他們與人交往時的內(nèi)容，神態(tài)，動作等。

第三次作業(yè)：細(xì)心觀察身邊某同學(xué)為人處事的言行，分析其優(yōu)缺點(diǎn)；盡可能多與性格開朗、熱情活潑的同學(xué)交往并深入交一個朋友；要求“作業(yè)”認(rèn)真去做，定期檢查，及時指導(dǎo)。

第四次作業(yè)：和熟悉的人打招呼，聊天的基礎(chǔ)上，找自己的好朋友，詢問好朋友對自己的看法，關(guān)注和發(fā)現(xiàn)自己和別人的優(yōu)點(diǎn)；有意識地參加一些集體活動，如演講會、社會調(diào)查等活動。

七、咨詢效果與評估

對胡同學(xué)的咨詢過程包括：修正錯誤的信念，獲得建設(shè)性、積極的信念系統(tǒng)；在日常生活情境中完成家庭作業(yè)，將結(jié)果帶到咨詢過程中與咨詢師一起進(jìn)行討論和評估。通過這六周的練習(xí)，來訪者自我感覺好了很多，開始做一些對她來說具有挑戰(zhàn)性的事情，發(fā)現(xiàn)結(jié)果并不是她想象那么糟糕，嘗試在全班同學(xué)面前發(fā)言，收效不錯，也給了她信心。咨詢師觀察，來訪者笑容多了，說話也更積極了，與咨詢師交流時有很多的眼神交流，只是可能是來訪者興趣不多，所以顯得話比較少，在以后的生活學(xué)習(xí)中，來訪者表示要多多參加社會活動，發(fā)展自己的興趣愛好，積極樂觀的面對生活。

參考文獻(xiàn)

第3篇

［關(guān)鍵詞］人際溝通；技巧；傾聽

［中圖分類號］G715［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］1009-5349（2012）03－0206－02

大學(xué)生的人際交往較以前相比，復(fù)雜性、廣泛性增大，學(xué)生們開始步入準(zhǔn)社會群體的交際圈，嘗試獨(dú)立的人際交往，因?yàn)榻煌芰Φ母叩统蔀榍嗄陮W(xué)生心目中衡量個人能力的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn)。然而，并不是每個學(xué)生都能處理好與人交往的關(guān)系。如果我們能了解到溝通方式中的心理學(xué)原理及技巧，就有可能較好的度過自我同一性發(fā)展的階段，減少因自我交往挫折產(chǎn)生的自我否定焦慮感。下面我們就先來看一個有關(guān)學(xué)生運(yùn)用溝通技巧處理人際交往中的“摩擦”的案例。

亦柔是某高校一年級女生，來自某城市一個中產(chǎn)家庭，是父母的掌上明珠。入學(xué)近一年的時間里，她感受著繽紛大學(xué)生活帶給她喜與累的雙重感受。在家，有一個屬于自己一個人的小天地，可學(xué)校宿舍卻是4人間的大家庭，來自五湖四海的姐妹們將共同相處四年。這不，四朵姐妹花共同面對生活學(xué)習(xí)帶給她們的種種考驗(yàn)。問及亦柔宿舍同學(xué)的相處之道時，她便滔滔不絕的如此道來：王霖給每個人的見面禮是一個“隔音耳塞”，原來睡上鋪的王霖晚上睡覺總是打呼嚕，她怕吵著大家，所以提前給大家做了預(yù)防工作，另外她也很委屈的講到，打擾大家她也不樂意，但是這個生理毛病需要大家多體諒。熱情活潑的李田有一個習(xí)慣，總是喜歡坐在下鋪亦柔的床上聊天，套近乎，恰巧，亦柔是個有潔癖的小女孩，平時最討厭別人坐她的床，在家里連她爸媽都不可以坐她的床，為了不破壞同學(xué)間的友誼，也為了照顧到自己的習(xí)慣，亦柔悄悄地鋪了塊卡通造型的大浴巾，解決了困擾她數(shù)日的問題。四朵姐妹花把宿舍生活過得熱熱鬧鬧的，真可謂是“出門在外靠朋友，大學(xué)友情綿又長”。

上述案例中的當(dāng)事者交流包含了雙向性原則、設(shè)身處地原則以及真誠的原則，這是有效溝通的三個原則。設(shè)身處地，也就是站在對方的立場與角度來考慮問題是人際交往中有效溝通原則之一。是指在朋友交往過程中，把自己置于對方的位置上認(rèn)識、體驗(yàn)和思考問題，設(shè)身處地為他人著想，以求得心理上的相同。在與人交往中，應(yīng)當(dāng)將對方視為具有自己相同的個人權(quán)利和個人尊嚴(yán)的獨(dú)立個體，力求做到推己及人，將心比心，這樣在交往中就能找到更多的共同語言引起情感的共鳴。

一、解讀人際溝通

人際關(guān)系（interpersonal relationship）是人們在共同活動中彼此為尋求滿足各種需要而建立起的相互間的心理關(guān)系?？梢哉f，人際關(guān)系是與人類起源同步發(fā)生的一種極其古老的社會現(xiàn)象。溝通則是人類社會交往的基本過程，也是一切社會賴以形成的基礎(chǔ)。

（一）滿足社會性的需求

人是群性動物，喜歡群居生活，這是天性。社會學(xué)家馬斯洛也指出“社會性”是人類五大基本需求之一。每個人都希望自己有所歸屬，是家庭中的一分子，與朋友在一起時被接納，在社會上被人尊重，這樣才能讓你感到你和他們同類，有類同的語言、生活與文化，如此生活一起，才能分享，才會產(chǎn)生樂趣，才能使生活有意義。

（二）增進(jìn)自我了解、發(fā)展自我概念

每個人的自我了解來自自省，另外的信息來源即是他人。別人就像是鏡子一樣，當(dāng)我們和他人互動時，可以從別人的反應(yīng)或回饋中，發(fā)展出清晰、正確的自我畫像。因此，人際網(wǎng)絡(luò)愈廣就擁有愈多的鏡子，也就有多方面的回饋，讓你不必只從少量的回饋中就給自己下對結(jié)論，這樣對自己比較公平。

（三）甘苦與共、攜手互助

“與朋友分離的歡樂是加倍的快樂，有朋友分擔(dān)的痛苦是減半的痛苦?！碑?dāng)個人的成就、榮耀、快樂被自己的朋友分享，更能感受到喜悅與價值。而當(dāng)個人有痛苦時，如果有家人或朋友在身邊安慰、鼓勵或協(xié)助，就不會感到孤單、無助，人也比較容易恢復(fù)信心，也有勇氣從失敗、痛苦中再站起來。

（四）促進(jìn)身心健康

積極心理學(xué)表明，良好的人際關(guān)系對于個人生理與心理健康都有很大幫助。有人說寂寞會致人于死地，優(yōu)質(zhì)的人際關(guān)系可以創(chuàng)造生命、延年益壽。很多醫(yī)學(xué)研究都發(fā)現(xiàn)積極、支持性的人際關(guān)系使人長壽，提高肌體免疫力，使人較少患病，也幫助疾病的復(fù)原。同樣的，寂寞、疏離等會導(dǎo)致心理疾病。令人痛苦的事莫不過沒人理會、沒人愛、被放棄、疏遠(yuǎn)等，這些使人感到焦慮、沮喪、挫折、失望、自貶，會造成心理的失落、創(chuàng)傷。所以，積極的、支持的人際關(guān)系使人感到安全、自尊、自信、愉悅，而成為快樂、健康的人。

二、有效溝通的心理策略

（一）聽是首要的溝通技巧

“聽”具有五個層次。第一層是根本不聽，例如媽媽的嘮叨；第二層是假裝在聽，例如做青蛙狀；第三層是有選擇的聽，例如聊天、報告等；第四層是全神貫注地聽，又叫聆聽，例如音樂會，小道消息等；第五層是最高境界傾聽，用心去聽，即用同理心去聽。

另外，人際交往中最重要的一個技巧就是移情換位，這是指有效的聽者是主動的聽者或能移情換位的聽懂別人的信息。具體分為表層和深層。表層：聽者簡單地解析、重述或總結(jié)溝通的內(nèi)容。深層：聽者不僅有表層的參與，也能理解對方隱含的或沒有說出來的內(nèi)容。

例如：甲同學(xué)與乙同學(xué)的交談。

甲：“我用了整整3個月時間來準(zhǔn)備英語四級考試，下苦功夫來復(fù)習(xí)單詞、聽力等，歷年真題都做了很多遍了，但還是在聽力上失分太多，最后的總成績還是差3分，沒能順利通過考試，哎?！?/p>

乙同學(xué)：“我知道，你感到很難受，因?yàn)槟阋呀?jīng)非常努力地爭取，但還是沒有考好?！?/p>

心理學(xué)老師：“你投入了這么多精力和時間在這件事情上，足以見你對此事的鐘聲程度，卻由于自身基礎(chǔ)不夠扎實(shí)的原因沒能成功，一定非常難過，但整個過程中你積累了相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)，并注意加強(qiáng)英語聽說能力的協(xié)調(diào)，接下來的備考一定會順當(dāng)很多，如果需要老師的協(xié)調(diào)那以后我們多加強(qiáng)練習(xí)！”

分析：這里乙是表層的移情換位，心理老師則是一種深層的移情換位。因?yàn)樗牭搅思椎难哉Z外之意――由于公司內(nèi)部協(xié)作的問題失去了業(yè)務(wù)。因此，我們需要不斷的訓(xùn)練我們的聽知注意力；聽知理解力；聽知記憶力；聽知辨析力；聽知靈敏力。

（二）說――“鳥不會被自己的雙腳絆住，人則會被自己的舌頭拖累。”

一般而言，“說”可以分為這幾種類型。社交談話：通過語言接觸，分?jǐn)偢杏X，是建立社交關(guān)系的閑聊?！啊趺礃樱俊备行哉勗挘悍?jǐn)們?nèi)心感受，卸下心中重?fù)?dān)，屬宣泄溝通，是人際關(guān)系的劑?！皳?dān)任班長一職，為班級榮譽(yù)，你辛苦了……”傳遞資訊：交流雙方的對話像一場乒乓球比賽，你來我往，雙向溝通。

另外還要善于利用非語言因素。據(jù)調(diào)查分析，從交談中獲取信息中，視覺占55%，聲音占38%，語言占7%；非語言因素包括：使用您的聲音；語音與語調(diào)、語速、強(qiáng)調(diào)；使用面部與雙手；露出開朗、機(jī)警的微笑；使用眼睛；聲音與視覺協(xié)調(diào)一致；使用身體；身體姿勢、泄露信息、身體距離；讓對方開口；鼓勵別人談?wù)撚^點(diǎn)。提問的技巧：選擇性提問、婉轉(zhuǎn)性提問、協(xié)商性提問。

（三）看――觀察

留心捕捉臉部表情，我們可以試圖通過關(guān)掉聲音，“看”電視的方法來練習(xí)。學(xué)習(xí)洞察眼睛的變化，從瞳孔見好惡；肢體動作可以增添色彩與氣氛。

距離代表親疏。摯友：0.5M以下；一般：0.5～1.2M；商務(wù)：1.2～2.4M；公開演講：3.6M以上。

（四）寫

寫具備可以永久記錄；可以很好地組織復(fù)雜的材料，易于理解，可以事后閱讀等有利之處。我們需要在寫之前想清楚，再下筆；簡潔,用字鏗鏘有力；使用空格、段落、標(biāo)題、字體、圖片等。比如選取一個生動的題目；“必須知道的事實(shí)”：選擇你希望傳達(dá)給對方的幾條最重要信息；關(guān)鍵詞：將“必須知道”的語句濃縮為關(guān)鍵詞；解釋、強(qiáng)化、推敲；加以強(qiáng)化：回應(yīng)中心。

在大學(xué)生人際交往中，總是伴隨著種種心理因素，其中有些對人際交往是起積極促進(jìn)作用的，如對自我和他人的正確認(rèn)知，開朗樂觀的性格，寬容大度的胸懷等，有些對人際交往是起阻礙作用的，如羞怯、猜疑、孤獨(dú)心理等。了解阻礙人際交往的心理因素產(chǎn)生的原因，并自覺消除這些心理障礙，才能有效地進(jìn)行人際交往。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張慶林.學(xué)校心理健康教育[M].重慶:西南師范大學(xué)出版社,2001.

[2]黃紅,高青梅等.大學(xué)生心理健康指導(dǎo)[M].哈爾濱:黑龍江人民出版社,2007.