護理安全的防范措施范文

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第1篇

【關(guān)鍵詞】護理安全；影響因素；防范措施

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）01-0147-02

護理安全是指護理服務(wù)全過程中，不因護理失誤或過失而使病人的機體組織、生理功能、心理健康受到損害，甚至發(fā)生殘疾或死亡。安全是護理質(zhì)量的重要內(nèi)涵和基礎(chǔ)，是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵，也是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)，因此，護理安全管理應貫穿醫(yī)療護理的全過程，并列為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。只有安全有效地進行護理，才能促使病人好轉(zhuǎn)或康復，護理質(zhì)量才能得到根本的體現(xiàn)。

1 影響護理安全的因素

1.1 護理人員方面

1.1.1 護理人員法律意識和自我保護意識淡薄，忽視病人的權(quán)益 ，對病人實施治療和護理時，沒有及時履行告知義務(wù)，忽視了病人的知情同意權(quán)；不堅持原則，盲目執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑等均可導致護患糾紛。

1.1.2 業(yè)務(wù)水平不高，技術(shù)操作不熟練 護理人員業(yè)務(wù)知識缺乏，工作經(jīng)驗不足，不重視學習和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓，急救技術(shù)及儀器操作掌握不熟練，理論與實踐脫節(jié)，違反技術(shù)操作規(guī)程，容易導致操作失敗或操作錯誤而發(fā)生缺陷差錯，單獨上班時不能完成較復雜的護理操作。隨著新知識、新技術(shù)的不斷更新，護理工作中復雜程度高，技術(shù)要求高的內(nèi)容不斷增多，在對待多種疾病，涉及到很多專業(yè)的醫(yī)療問題，護士很難準確實施護理，角色轉(zhuǎn)變困難，滿足不了病人的身心需求，也不自覺地侵犯了病人的權(quán)益。

1.1.3 工作責任心不強 一部分護理人員缺乏職業(yè)素養(yǎng)和社會責任感，主動服務(wù)意識淡漠，未把精力都放在工作上，工作馬虎不細致、不負責任，對職業(yè)產(chǎn)生厭倦情緒。主要表現(xiàn)在工作中不嚴格執(zhí)行操作規(guī)程或簡化程序，無菌觀念淡薄，處理醫(yī)囑不及時，執(zhí)行醫(yī)囑查對不嚴，不按等級護理制度巡視病房，危重病人病情變化不能及時發(fā)現(xiàn)，不能及時、準確、有效的搶救病人，安全防范意識差。

1.1.4 護理文書中的不規(guī)范行為 如主客觀資料認識不清，記錄中常出現(xiàn)主客觀判斷混淆，不能正確評估病情。護理記錄真實性、及時性、準確性不夠，操作性護理措施未記錄，搶救病人以及為重病人做了大量專科治療及護理卻未及時記錄，護理記錄和醫(yī)療病程記錄不符或記錄不完整。如果發(fā)生糾紛，護理記錄單將不能提供有利的法律依據(jù)，護理人員將十分被動，為可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛埋下隱患。

1.1.5 護患溝通不夠 輕視人性化服務(wù)，不主動和病人及家屬交流。交流的信息量過少，語言失度，解釋缺乏耐心，特別是在病情詢問、用藥咨詢、費用查詢時，如果護士缺乏溝通技巧，將很容易導致患者誤解、不滿、甚至護患糾紛。對患者態(tài)度生硬，遇事容易情緒化，有的護理人員語言、行為不當或過失給患者造成不安全感或不安全后果，這些常常是醫(yī)療糾紛的重要因素。

1.1.6 護理職業(yè)的特殊性 護理行業(yè)是高風險、高責任的服務(wù)行業(yè)，護理工作具有獨立性、連續(xù)性和具體性，多數(shù)護理活動都是在無人監(jiān)督下完成的特點。一些護理行為只有護士和患者參與，所有的談話、診療和操作不可能都讓病人簽字或知情，病人和家屬對期間的操作可以質(zhì)疑，護士夜間巡視病房雖有記錄，但沒有旁證，由于沒有及時簽字或履行好告知義務(wù)導致護患糾紛發(fā)生。

1.2 患者的因素

1.2.1 患者或家屬對治愈的期望值過高，若病人心理承受力差，對疾病缺乏正確認識，就易產(chǎn)生焦慮、恐懼、心煩意亂等心理現(xiàn)象。不信任醫(yī)生，懷疑診斷錯誤，不聽護理人員的安排，拒絕治療，導致病人人為的護理不安全因素。

1.2.2 患者的不良心境 患者及家屬由于疾病特別是突發(fā)疾病的影響，以及經(jīng)濟承受能力等因素，容易產(chǎn)生過激行為，引發(fā)護患沖突。

1.2.3 患者的自身素質(zhì) 護理是一項護患雙方共同參與的活動，護理活動的正常開展有賴于患者的密切配合及支持。但部分病人因所受教育的限制，素質(zhì)不高，對護士的出言不遜或不尊重行為，也是導致護患糾紛的一個因素。如擅自外出，請假不按時回院，有的垂危病人需要陪護，但家屬出于各種原因，不履行應盡的責任。一旦發(fā)生意外引起糾紛，患者家屬的不合作，也將會增添護理安全隱患。

1.3 醫(yī)院管理因素

1.3.1 管理制度、護理常規(guī)不完善，執(zhí)行力度不夠 護理管理者對護理服務(wù)流程中存在的漏洞和缺陷不能及時發(fā)現(xiàn)，缺乏有效的報告、監(jiān)測、評價系統(tǒng)。上級對下級監(jiān)控缺乏力度，對潛在的不安全因素缺乏預見性，未及時采取有力措施，及時啟動各項應急預案。

1.3.2 護理人力資源配置不合理 管理層重視成本核算，導致護理人力資源缺乏。護理工作平凡瑣碎，加上長期超負荷從事繁重的工作，無法顧及患者情緒和心理反應，造成工作責任心不強，注意力不集中，工作質(zhì)量下降，服務(wù)不到位，病人不滿意，給患者帶來不安全感，導致護理糾紛增加。

1.3.3 對護士教育培訓不重視 僅注重護士的工作完成而忽視護士的在職培訓提高，對護士的業(yè)務(wù)技能培訓不到位，專業(yè)道德教育薄弱，管理監(jiān)督不得力等。當前護理專業(yè)的發(fā)展對護理人員的要求較高，如果不能及時根據(jù)專業(yè)發(fā)展情況進行調(diào)整，找不到有效的途徑提高人員素質(zhì)，這些方面對護理安全的影響也很顯著。

1.4 社會因素 在醫(yī)患糾紛中，媒體的態(tài)度多傾向于患者，對醫(yī)院方面的報道有失真的情況，這種輿論導向使患者對醫(yī)院產(chǎn)生一定的偏見；過高的醫(yī)療費用導致患者將不滿情緒歸咎于醫(yī)院，使患者在醫(yī)院接受治療時常常以不信任的態(tài)度對待護士；護士的社會地位低、待遇低，而工作壓力大，承擔的風險大，導致一些護士將不滿情緒轉(zhuǎn)嫁到患者身上，這些都是引發(fā)護理糾紛的常見原因。

2 加強護理安全管理的對策與措施

2.1 重視在職護士的法制教育 在繼續(xù)教育中廣泛開展法律知識的宣傳教育，應通過不定期法律專題講座及結(jié)合實際案例分析，使護理人員了解有關(guān)醫(yī)療工作相關(guān)的法律知識。通過法制教育，引導護士學法、懂法、知法、依法行醫(yī)，嚴格執(zhí)行規(guī)章制度。讓護士認識到違法的后果，加強責任感，使護士懂得自己該做什么，如何去做。從而維護了病人和自己的權(quán)益。

2.2 提高護士的整體素質(zhì) 護理人員要加強專業(yè)理論的學習及操作技能的培訓， 管理者應創(chuàng)造條件鼓勵護士參加多種形式的繼續(xù)教育，拓寬護士的知識面，獲得國內(nèi)外的新知識、新動態(tài)、新觀念，使自己的理論水平和操作技能緊跟學科的發(fā)展。在醫(yī)院內(nèi)每季度進行三基考核，專業(yè)技術(shù)操作考試，對護理人員的成長進行動態(tài)觀察。同時還要有側(cè)重地學習心理、人文、社會科學知識，提高與病人的溝通能力。護理管理者要有計劃有目標地組織護士業(yè)務(wù)學習，反復訓練專業(yè)技術(shù)操作，加大執(zhí)行和考核力度，提高護士的業(yè)務(wù)水平，選送護理骨干外出進修學習，以點帶面。不斷更新知識以適應學科的發(fā)展，從根本上防止技術(shù)性護理缺陷發(fā)生。只有具備了較好的理論水平及嫻熟的操作技能，才能高質(zhì)量的實施護理，發(fā)揮良好的職業(yè)道德，準確為患者解決問題，做到護理到位、患者滿意。

2.3 嚴格執(zhí)行規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范 醫(yī)療護理規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程，都是以為患者服務(wù)為中心、以醫(yī)德為基礎(chǔ)、以對患者高度負責為最高道德準則而制定的。要求護理人員必須遵守。對可能產(chǎn)生的護理不安全的高危環(huán)節(jié)進行重點關(guān)注和整頓，定期對存在的不安全隱患進行重點講評分析。只有將各項規(guī)章制度落到實處，才能提高工作的效率和質(zhì)量。以積極而又穩(wěn)定的情緒，加強慎獨修養(yǎng)，為患者提供安全保證。

2.4 重視關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理

重點加強4個關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理，即關(guān)鍵人員（新參加工作人員、責任心不強人員）的管理，根據(jù)不同人員特點，合理排班，合理應用人力資源；關(guān)鍵病人（急危重癥病人、大手術(shù)病人、疑難病病人、新入院病人、采用新技術(shù)新醫(yī)療項目治療病人）管理，以不同方式，滿足各類病人的需求；關(guān)鍵時間（節(jié)假日、中夜班）管理，實行彈性排班，加大監(jiān)督力度；關(guān)鍵科室（急診科、手術(shù)室、分娩室）管理，加強科室管理，并做好消毒隔離工作。

2.5 合理配置人力資源 管理者要根據(jù)每個科室情況和護理工作強度及復雜性，配置一定數(shù)量的護士，合理搭配不同技術(shù)水平的護士。根據(jù)不同時間段護理工作量的變化，動態(tài)安排人力資源，病人高峰時要實行彈性排班制，當天的突發(fā)事件和危重病人的搶救都應實行動態(tài)排班，多種方法解決護士的超負荷工作。

2.6 規(guī)范護理文件書寫 規(guī)范化的護理文件是患者獲得救治的真實反映，是評價治療效果的科學依據(jù)，同時又是醫(yī)療糾紛處理中的法律證據(jù)。事實說明，一旦發(fā)生糾紛，詳實的護理記錄常常是支持醫(yī)院、醫(yī)生、護士的關(guān)鍵證據(jù)。因此，護士作好各項護理記錄，不僅看成是自己工作的需要，還要看到它作為證據(jù)的重要性。培養(yǎng)護士“寫你所做的，做你所寫的”這一實事求是的工作作風，遵循護理文書客觀、真實、及時、準確完整的書寫原則來記錄文字內(nèi)容，從法律角度來規(guī)范護理文書，帶給患者的是安全，留給護士的是平安。

2.7 建立良好的護患關(guān)系 分析醫(yī)療糾紛所涉及的護理問題中發(fā)現(xiàn)很多時候是因為患者缺乏疾病知識，不了解治療和護理方法，對病情變化不理解而造成，有的則是由于對護理質(zhì)量不滿而提起投訴的。因此，建立良好的護患關(guān)系是減少護患沖突，防范護理糾紛的重要環(huán)節(jié)。鼓勵患者和家屬參與醫(yī)療護理安全活動，為他們提供相關(guān)的健康教育知識，注重人性化護理理念的培養(yǎng)，應用“換位思考”，掌握正確的服務(wù)方法，不僅會得到患者的配合、理解及支持，而且能使其產(chǎn)生安全感與信賴感，從而有助于化解矛盾并減少護理糾紛的發(fā)生。

2.8 強化醫(yī)院感染管理 護士在臨床承擔著大量對病人的治療和照顧性工作，與病人接觸密切、連續(xù)、廣泛，與醫(yī)院感染的預防、控制關(guān)系密切。組織護士參加醫(yī)院感染知識的培訓，提高護理人員院內(nèi)感染的意識。平時工作中加強消毒隔離制度的落實，嚴格執(zhí)行標準預防及無菌技術(shù)操作原則，認真做好院內(nèi)感染的預防和控制，能夠有效的提高醫(yī)療安全，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保證患者安全的就醫(yī)環(huán)境。

護理安全是反應護理質(zhì)量高低的重要標志，是保證患者得到良好的護理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)，抓好全員安全質(zhì)量教育是降低護理不安全因素的前提，它使醫(yī)院整體水平得到提高，也是增強醫(yī)院效益的有效保障。讓完全變成一種習慣，讓習慣變得更規(guī)范。護理安全應該受到每個護理工作者的高度重視。

第2篇

關(guān)鍵詞：護理；安全；潛在隱患；管理

手術(shù)室是對患者實施手術(shù)治療、搶救的重要場所，手術(shù)室的工作具有變化性、流動性大、責任心強、要求高、時間長等特點。隨著手術(shù)患者的不斷增多各種疑難、危重、微創(chuàng)手術(shù)的開展，精密儀器的使用。對手術(shù)室護士專業(yè)技術(shù)的要求越來越高，對手術(shù)室的管理也有了更高的要求。

1手術(shù)室潛在的護理安全隱患

1.1接患者錯誤未嚴格查對、術(shù)前患者情緒緊張不能正確回答問題、易發(fā)生接錯或送錯手術(shù)間。

1.2接送患者時有碰傷，摔傷或墜床的危險 出入房間時未注意保護患者頭部及四肢，或手術(shù)推車性能不好，固定不當，下樓時無人協(xié)助，未拉床擋。導致患者摔傷，碰傷等意外。

1.3手術(shù)錯誤 因術(shù)前未注明，未仔細核對病歷。

1.4物品清點錯誤 術(shù)前巡回護士與器械護士未仔細清點，導致物品遺留患者體腔。

1.5電灼傷 因使用高頻電刀時患者皮膚與金屬部件直接接觸，或電極板潮濕，電刀使用不當。

1.6術(shù)中用藥，輸血錯誤 標識不清住，未嚴格執(zhí)行三查七對，藥品未做到分類放置，執(zhí)行醫(yī)囑有誤等。

1.7術(shù)中神經(jīng)受損 因雙上肢外展過度，時間較長，導致神經(jīng)功能受影響。

1.8凍傷 手術(shù)過程中保暖措施不當時間較長，導致患者凍傷。

1.9壓瘡 因手術(shù)過程安置不當，時間較長導致患者凍傷。

1.10引流管脫落 因手術(shù)中固定不妥，護送患者回病房途中未注意放置。

1.11手術(shù)病理標本放錯，遺失，申請單遺失。因責任心不強導致錯誤遺失。

2防范措施

完善手術(shù)室各項規(guī)章制度及職責。加強專科業(yè)務(wù)技術(shù)培訓，加強法律知識教育，制定相關(guān)工作流程。

2.1加強業(yè)務(wù)技能培訓，強化服務(wù)理念，加強法律意識教育，提高手術(shù)室護理質(zhì)量。

2.2強化交接制度。

2.2.1接患者時嚴格執(zhí)行交接制度，對患者的科別，床號，姓名，性別，年齡，住院號，腕帶，手術(shù)名稱，部位，時間及術(shù)前各種檢查結(jié)果，認真核對。

2.2.2手術(shù)過程中不得中途換人，如特殊情況需要換人。交接人員當面點清臺上所有器械，敷料及一次性物品。

2.2.3送患者回病房應與病房護士認真交接術(shù)中大致情況等。

2.3嚴格執(zhí)行查對制度。

2.3.1嚴格執(zhí)行患者查對制度，對手術(shù)通知單，病歷，腕帶。核對科室，床號，姓名，住院號，手術(shù)名稱，部位及手術(shù)時間。以及術(shù)前準備工作，需取下金屬物品及帶入手術(shù)室的物品等。將患者帶入手術(shù)室后，由巡回護士，麻醉醫(yī)生，手術(shù)醫(yī)生再次核對手術(shù)名稱，部位，麻醉方法等。確保病歷，腕帶與自述相符。方可執(zhí)行，確保患者安全。

2.3.2凡進入體腔或深部組織手術(shù)要在術(shù)前，術(shù)中，關(guān)閉體腔前，縫合切口前后由器械護士與巡回護士嚴格清點核對記錄。

2.3.3手術(shù)開始前認真檢查各種無菌物品是否滅菌合格，有無破損，是否在有效期內(nèi)，大小型號是否合適。各種物品處于備用狀態(tài)。

2.4嚴格執(zhí)行物品清點制度 手術(shù)開始前器械護士對所有器械檢查，整理擺放整齊，與巡回護士共同清點器械，敷料等物品。與護理記錄單上核對無誤方可關(guān)閉體腔，結(jié)束后再次清點。

2.5相關(guān)安全制度落實

2.5.1防止接錯患者，特別是術(shù)前過度緊張及使用鎮(zhèn)靜劑后不能正確回答問題，必要時詢問家屬協(xié)助核對。

2.5.2正確使用電刀。確保負極板放置正確，患者身體不可接觸金屬物。接送患者時拉起推車防護欄，進入房間時注意保護患者頭部及四肢，注意術(shù)中保暖。

2.5.3防止手術(shù)部位錯誤，術(shù)前1d醫(yī)生應在手術(shù)處做好標志。

2.5.4術(shù)中防止用藥錯誤，藥品應分開放置，標識清楚，嚴格執(zhí)行三查七對，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復述一遍，無誤后方可執(zhí)行，保留空安瓿備查。

2.5.5術(shù)中輸血嚴格執(zhí)行三查八對制度。與麻醉醫(yī)生共同核對簽名。輸血時要嚴密觀察有無溶血反應。輸血結(jié)束后空血袋保留最少24h備查。

2.5.6術(shù)中保持患者處于功能位時舒適，正確使用墊，防止四肢過分外展牽拉，對壓瘡做好防護措施。

2.5.7防止管道脫落 加強患者麻醉復蘇期護理，妥善固定全麻患者，適當約束肢體，防止拔出導管。

2.5.8術(shù)中取下的標本妥善保管，加入固定液。確保檢查單，標簽，登記本一致并簽名（巡回護士，器械護士，手術(shù)醫(yī)生）及時送檢防止標本遺失。

2.6嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

2.6.1防止交叉感染，所有手術(shù)器械集中至供應室清洗，消毒，滅菌，確保滅菌合格率為百分之百。特殊感染手術(shù)按特殊術(shù)后處理。

2.6.2無菌物品嚴格執(zhí)行無菌物品管理原則，分類放置，標識醒目，定期消毒滅菌、檢查。

3結(jié)論

安全工作必須全員動員，全員參與。以營造時時講安全，事事抓安全；人人懂安全，處處保安全的良好氛圍。

第3篇

【摘要】ICU內(nèi)醫(yī)療護理技術(shù)要求高,風險大,易引起醫(yī)患糾紛,ICU護理質(zhì)量的高低直接關(guān)系到病人的轉(zhuǎn)歸和治療效果。加強ICU病人的護理安全管理尤為重要。如何保證護理安全,發(fā)現(xiàn)風險隱患和降低護理風險系數(shù)是每個護理工作者的重要任務(wù)。

【關(guān)鍵詞】ICU;護理安全;影響因素;防范措施

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,《醫(yī)療事故處理條例》的出臺,醫(yī)療護理安全問題擺在了突出位置。尤其是ICU病房。護理安全是指患者在接受護理的過程中,不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。ICU內(nèi)醫(yī)療護理技術(shù)要求高,風險大,易引起醫(yī)患糾紛等,因此加強ICU病人的護理安全管理尤為重要。目前國內(nèi)的ICU基本為封閉式管理,家屬定時探視,除治療護理工作外,病人的生活護理也由護士完成。ICU護理質(zhì)量的高低直接關(guān)系到病人的轉(zhuǎn)歸和治療效果。如何保證護理安全,發(fā)現(xiàn)風險隱患和降低護理風險系數(shù)是每個護理工作者的重要任務(wù)。結(jié)合目前ICU護理中存在的護理安全問題,本文總結(jié)如下。

1 ICU護理安全的影響因素

1.1 業(yè)務(wù)技術(shù)因素:隨著新技術(shù)、新項目大量引進開發(fā),護理工作中技術(shù)要求的內(nèi)容日益增多。ICU搶救儀器設(shè)備多,個別護士不能熟練掌握呼吸機、除顫儀、監(jiān)護儀等設(shè)備的操作,搶救病人時手忙腳亂,影響搶救。

1.2 護理人力資源安排不合理:目前ICU護理人員數(shù)量與床位比例未達到衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”的要求,人力資源缺乏,醫(yī)院ICU護士缺編嚴重。其次,護理模式轉(zhuǎn)變,醫(yī)療新項目不斷開展,病人的要求也在提高,護士的工作量大大增加,安全隱患也增加。

1.3 規(guī)章制度執(zhí)行不嚴:ICU作為封閉式管理病區(qū),沒有家屬或陪護的監(jiān)督,若護士在工作中責任心不強,注意力不集中,執(zhí)行醫(yī)囑及進行各項診療操作前未能認真執(zhí)行三查七對,將給病人帶來不安全的后果,甚至威脅病人的生命。此外,如責任心不強,巡視病人不及時,氣管插管脫出,補液外漏等等,均會給病人帶來致命的危險。

1.4 醫(yī)源性因素:護理人員言語、行為不當或過失給患者造成不安全感或不安全的后果。例如工作中昏迷、癱瘓臥床病人,護士在工作中翻身不到位,造成病人皮膚破損或壓瘡等,導尿管不通暢未及時發(fā)現(xiàn)造成病人不適等。

1.5 環(huán)境因素:ICU是醫(yī)院急、重、危等病人集中的場所,侵入性檢查、治療、護理都是發(fā)生院內(nèi)感染的高危科室,如護理人員在工作中不能嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,極易引起病人之間的交叉感染,使院內(nèi)感染率上升,嚴重影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

1.6 管理因素:護理管理者是質(zhì)量管理的核心,如管理制度不健全,業(yè)務(wù)培訓不到位,質(zhì)量監(jiān)控不力等均影響護理安全的組織管理因素,不僅是發(fā)生糾紛和事故的主要原因,也是對患者安全的最大威脅[2]。

2 建立完善的安全防范措施

2.1 合理安排人力資源[3] : 有關(guān)資料顯示,ICU床護比應為1∶3～3.5[4],國內(nèi)多按床護比1∶1～2來配置ICU護理人員。我院ICU床護比為1∶1～1.5,更是低于國內(nèi)水平。如何合理安排ICU人力資源,以改善超負荷工作狀態(tài),保證護理工作的安全,成為管理者的頭等大事。我科護士長是根據(jù)病人數(shù)隨時進行彈性排班,并根據(jù)不同時間段護理工作量的變化,動態(tài)安排人力。有搶救病人時加強人力,保證護理工作的安全,并從多渠道解決護士的超負荷工作。

2.2 加強ICU護士的上崗培訓制度:ICU護理工作是一項技術(shù)含量很高的服務(wù)性工作,因此要求護士具有扎實的專業(yè)理論知識,精湛的監(jiān)護急救技術(shù),良好的心理素質(zhì)和溝通技巧,敏銳的觀察和應變能力及高度的法律意識[5]。醫(yī)院應選擇高學歷的年輕護士,經(jīng)過內(nèi)外科、心電圖室輪轉(zhuǎn)學習或院外進修學習后再進入ICU。進入ICU后再由高年資護士帶教一段時間使其充分融入ICU環(huán)境中熟練掌握各種儀器設(shè)備的使用后才能單獨上班,確保護理工作的安全性。

2.3 加強護士的責任心教育:認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,落實三查七對制度,交接班制度和無菌操作規(guī)程,使各項護理工作做到制度化、程序化、規(guī)范化,各項操作有章可循,有法可依,用制度管人,不斷提高病人的滿意度,保證安全護理工作落到實處。

2.4 定期進行護理質(zhì)量檢查和安全教育:針對工作中易發(fā)生護理缺陷環(huán)節(jié)進行分析討論,對易發(fā)生差錯的人要嚴格要求,強化教育。

2.5 控制院內(nèi)感染:要求醫(yī)護人員在接觸病人前后、診療操作前后均應洗手,嚴格按照洗手流程清洗雙手,這是保證控制院內(nèi)感染的關(guān)鍵。每日進行空氣消毒,每月進行空氣培養(yǎng),嚴格管控好ICU空氣質(zhì)量。

總之,在護理工作中,只有運用科學的方法,建立健全的各項制度,嚴把護理質(zhì)量關(guān),提高護理人員的素質(zhì),轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,善于發(fā)現(xiàn)潛在問題,切實做到“以病人為中心”,才能降低事故的發(fā)生率,減少和避免護理不安全因素的發(fā)生。護理安全管理就是保證患者的身心健康,對各種不安全因素進行有效的控制[6]。護理人員必須加強預見性安全護理意識,正確評估病人,防患于未然。

參考文獻

[1] 史自強、馬永祥、胡浩波等.醫(yī)院管理者[M].上海:上海遠東出版社,1995:238

[2] 楊蔚.淺談現(xiàn)代ICU護士素質(zhì)和能力[J],國防護理學雜志,2006,25(3):195～197