護理專業問題范文

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第1篇

1．1教育體制不合理隨著醫療衛生事業的深入發展，取得巨大成就的同時也出現了一些不容忽視的問題，其中護理教育體制的問題較為明顯，如護理教育規模和層次結構不能滿足需求，專業結構設置不合理，實踐應用能力弱影響畢業生就業等。高職高專院校擴招對醫學護理專業學生就業影響最大，不是體現在學生數量上，而是體現在學生培養的質量上，由于盲目擴大辦學規模，高職高專醫學護理專業的師資力量無法保證人才培養質量。同時，高職高專院校沒有隨社會發展進行人才定位的調整，導致人才培養與社會需求嚴重脫節。目前的教育體制對學習生活以及未來就業都有很大影響，但學生自身的學習態度、學習投入更為關鍵［1］。

1．2實習態度不端正高職高專醫學護理專業學生在實習中表現出了實習態度不夠端正，集中表現為工作積極性及吃苦奉獻精神較差，安全意識淡漠，處理不好實習工作與生活之間的關系，夜班不注意休息，白班無精打采，上班期間聊天，不主動巡視病房，不虛心學習，不努力工作。有的護生重治療輕護理，對治療工作爭著干，對生活護理工作怕臟、怕累，對患者的人文關懷、健康教育比較欠缺。

1．3理論向臨床實踐轉化能力差雖然近幾年來高職高專的護理教育一直在改革，但是傳統的講授教學法仍占主導地位，護理專業的學生在課堂中所學的知識是非常被動的，往往是僅學到了老師教的內容，壓制了學生學習的主動性和創造性。同時，學生進入實習以后，不能將所學的知識主動、靈活地運用于臨床實踐中，理論無法轉化為實踐。

1．4學習上的壓力過重護理學是以自然科學和社會科學理論為基礎的綜合性應用科學。護理專業的學生不僅要掌握生物學、物理學、化學剖學、生理學等自然科學知識，還要了解心理學、倫理學、美學、法律等社會及人文科學知識，繁重的課業負擔帶來了巨大的學習壓力，致使少部分學生因沒有信心完成艱巨的學習任務而選擇中途退學或轉學。即使能夠完成學習的學生，也普遍感覺壓力較大。

1．5因求職影響實習隨著醫學護理執業資格制度的規范管理，醫院對剛畢業的護生需求量不大，為增加就業機會，一些護生選擇提前擇業，在實習后期經常請假參加各種招聘會，影響了正常的教學計劃，使正常的實習受到了求職的干擾。

2原因分析

2．1家庭因素近5年的高職高專醫學護理專業的學生大多數為獨生子女，不愿意相互配合。實習生的這些不良心態與她們的成長背景有關，她們大都是80后的獨生子女，擁有優裕的生活條件和良好的學習條件，重養輕教，造成她們以自我為中心，不接受上級醫生的批評，不愿意與他人合作。少數實習護士缺乏吃苦耐勞的精神，對護理專業認識不足。有的護生對上班抱著無所謂的態度。到了實習中后期，掌握了一定的護理技巧，能應付日常護理工作，開始沾沾自喜，學習積極性下降，容易產生驕傲的情緒。經過前期實習，少數高職高專醫學護理專業的學生不能適應護理行為的嚴格和正規化管理，覺得與最初的職業認知不相符，加上就業形勢嚴峻，對專業選擇產生動搖，不安心工作甚至放棄實習。

2．2文化基礎差目前高職高專醫學護理專業入學的學生大部分在中學階段學習成績不佳，學習動力不足，自信心不足，缺乏學習興趣，學習方法和學習能力有所欠缺，學習基礎相對薄弱。另外，年齡偏小，理解能力較差，高職高專醫學護理專業的學習方法和教學模式也與中學階段有很大差別，學生一時很難適應，要求她們在短時間內完全轉變學習觀念有一定難度。

2．3護士人才流失嚴重隨著社會的發展，人們對自身的健康狀態越來越關注，社會對醫務人員的需求量增大，為適應現代護理工作多層次、全方位的需要，高職護理教育在很多地方開展，大專層次的護理專業學生將成為2l世紀護理隊伍的主力軍。但我國目前護理行業的現狀是一方面護士短缺，另一方面很大一批護理專業畢業生卻放棄臨床護理工作，選擇和從事其他行業或相關行業，造成護理專業人才的嚴重流失。

2．4就業壓力大隨著高等護理教育的發展，護理本、專科的招生規模不斷擴大，就業壓力也不斷加大，不同學歷的護理專業畢業生在就業時面臨著不同的困惑，加之少數用人單位的“學歷歧視”，影響學生就業。造成就業壓力大的主要原因:第一，隨著市場經濟的運行，人才的培養不再是計劃模式，能否順利就業需要學生接受市場的考驗。產業結構調整的后面帶來的是職業、職位、崗位的變化，供給與需求錯位在一定程度上造成了學生就業難的主要原因之一。第二，由于教育事業的發展受制于教育經費的投入，受制于教育規模的發展，許多企事業單位的用人需求往往由于不能列入計劃，而處于求供隔斷的局面。第三，由于醫學院校不斷擴招，導致人才結構失衡，供求矛盾加大。醫院的床位規模有限，實習生人均床位相對不足，也極大地影響了實習質量。

3對策

3．1調整護理專業教育規模根據發達國家辦高教事業的經驗，各級各類院校實現招生規范化，各自發揮自身優勢，辦出各自的特色。同時，高校應減少中專生護生的招生規模，通過聯合、合并等途徑將一部分基礎好的中專學校升格為大專高職院校，以適應社會經濟發展和用人單位對人才的需求。

3．2加強對護生的崗前培訓

3．2．1注意角色轉換從實習開始要從學校單純學習理論為主的學生角色逐漸向一個臨床實習護士轉換。護理專業學生的臨床實習是學校教育的延伸和深化，是理論聯系實踐提高臨床綜合能力的重要學習階段，在這階段中，能否迅速完成由學生向護士角色的轉變，直接關系和影響到實習教學目標的實現。培訓內容重點為醫院概況、醫德醫風、著裝、儀表、勞動紀律、服務態度、技能考核等具體要求，使學生心中有數，自覺遵守，檢查學生在崗前教育聽課筆記，了解學生聽講情況，收集學生對崗前教育反饋意見，了解崗前教育效果，這種先入為主的開導，能幫助學生調整心理狀態，轉換角色。事實上實習生臨床角色的適應與轉變受到諸多內部因素和外部因素的影響。為了進一步完善實習管理，提高實習教學質量，我們應幫助實習生加快角色的適應與轉變。

3．2．2對高職護理學生加強專業思想教育端正學習動機，培養奉獻精神。在調查中我們發現，學生的學習動機非常現實，普遍認為學護理容易找到工作，但是因為缺乏學習動力，一旦進入臨床實習才發現護理工作中的辛苦，工作也不像想象中的好找，就會產生動搖的念頭，放棄求學。部分學生缺乏遠大的理想，沒有樹立正確的人生觀，學習動機不明確，有一定的被動性和盲目性。學生專業思想不穩定，原因是多方面的，主要是專業志向的選擇不夠慎重。教師應增強對護理學生的職業道德教育，引導其認清自身價值，形成良好的職業態度，使其在實習過程中獲得滿足感和成就感，在職業角色化過程中充分發揮主觀能動性。針對已經簽約的學生，同樣也需要加強教育，避免出現工作主動性和學習自覺性下降、甚至出現護理差錯的現象［2］。

3．2．3在學習上幫助學生樹立信心教師應正確評估學生的學習能力。教師要采用靈活、生動、活潑的教學方式，努力營造輕松的課堂氛圍，減輕學生的學習壓力，幫助學生樹立學習的信心。另外，護理專業的教師應關注護理技術的發展與變化，還可以到病房進修，避免理論教學與實踐的脫節。還應在護理學生入校后多做相關知識的介紹，如護理事業的現狀、發展、前景等，使學生們增加對專業的了解并提高學習興趣。

3．2．4培養學生良好的人際溝通能力在護理過程中，由于醫護人員在對患者的解釋中欠詳細、欠妥當而造成一些不必要的醫患糾紛。所以，培養學生良好的人際溝通能力勢在必行。良好的人際溝通，可建立良好的護患關系，使護患糾紛明顯下降。要取得良好的溝通效果，護理人員的溝通意識和溝通技巧是關鍵，所以要求學生利用課余時間學習心理學、社會學、倫理學等有關知識，并在與患者交流中，恰當地運用這些知識。護患溝通是護理工作中一個重要環節，良好的護患溝通可以使護士了解更多有關患者的情況，滿足患者心理、生理、精神等多方面的需要，促進患者康復［3］。

3．2．5改革護理教學課程設置提高高職護理專業學生的綜合素質。在護理教學中加強職業道德教育，注重提高學生的綜合素質，課程設置上加強了思想品德、護理法規、護理心理學、護生美學、護士禮儀等社會科學方面的內容，以培養學生自身修養和以人為本的護理理念，為學生今后從事臨床護理工作，做一名合格的護士奠定良好的基礎。學校可根據護理專業的特點增加一些實用性強的選修課程，讓學生根據自己的興趣和需要選擇一些對將來就業有幫助的課程。

3．3加強學生自身素質的培養嚴格實習生管理。對一些學生存在勞動紀律差的問題，帶教老師應嚴格把關，必須嚴格要求學生執行各項規章制度，制定嚴格的請假制度，并嚴格遵守勞動紀律。同時，強化工作制度的落實，培養嚴謹的工作作風，樹立敬業愛崗的精神，具有良好的職業道德，對工作認真負責。學校和實習醫院帶教老師嚴格要求，使護理學生自身素質得到提高，能夠掌握從事本專業工作必需的基礎醫學、臨床醫學的基本知識;掌握從事整體護理必需的護理學的基本理論和知識;具有規范的基礎護理和專科護理的操作技能;掌握一定的人文社會科學知識、預防醫學知識;了解急、難、重癥病人護理的基本原則;具有初步的分析和解決護理實踐中一般問題的能力;具有初步的閱讀英語書籍的能力、計算機操作能力和不斷學習新知識的素質［4～6］。

第2篇

關鍵詞：兒科護理學；高職教學；護理專業

隨著醫學模式的轉變和全新護理模式的構建，培養高素質護理人才成為當前護理學科發展的要求，也是適應體制改革對人才層次、能力要求的必然結果[1]。兒科護理學是一門研究小兒生長發育規律、兒童保健、疾病預防和護理，以促進小兒身心健康的學科，是高職護理專業的一門專業必修課程，也是一門綜合性、實踐性較強的臨床專業課，是培養兒科專業護理人才的重要的課程。兒科護理專業如何培養適應社會需求的人才，是一個值得探討的課題。

一、兒科護理學教學中存在的問題

（一）課程和教學目標不合理國外高等教育兒科護理學課程設置中，提倡以兒童的身心健康為中心，同時強調臨床護理、觀察；而國內高等教育兒科護理學課程設置與之差異很大，多數以兒科疾病的護理為中心，僅兒科疾病的護理就占總學時的80%[2]。課程目標側重于患兒疾病的診斷、臨床表現、治療以及護理，不能滿足社會對健康的需求。（二）教學方法落后多年來，兒科護理學教學一直偏倚于傳統的教學方式，教學方法較單一枯燥，課堂教學以講授為主，師生缺乏有效的互動[3]。學生被動地灌輸知識，教師講得多，學生主動參與得少，上課注意力不能集中或無興趣，積極性不能被有效調動起來。（三）教學內容脫離了實際教學內容多缺乏臨床實踐教學，理論課所占比例偏大，臨床實踐教學內容偏少，教學內容與臨床脫節，拉大了與臨床實踐的距離，不利于學生實踐能力的培養。（四）考核形式單一目前，兒科護理學課程考核仍以試卷考核為主。試卷考核只能考查學生的理論知識和識記程度，不能有效考查學生的臨床綜合能力、解決問題能力、知識運用能力、團結寫作能力及護患溝通能力等。要全面、客觀、公正地評價教學效果，就要實現考試形式的多樣化。

二、提高兒科護理學教學效率的策略

（一）優化課程目標教學目標的設定要以重視兒童身心健康，突出兒童保健的重要性，關注住院兒童心理、生理的護理為準則。學生要能陳述不同時期兒童的心理及生理特點；分析個人、家庭、社會因素對兒童生長發育的影響；能運用語言和非語言方式與患兒家屬和患兒交流；對不同時期的兒童進行綜合全面地健康評估；指出兒童常見健康問題；灌輸整體護理的觀念，強調病情觀察、健康宣教的重要性；讓學生持續、主動地獲取知識，提高知識運用能力及解決問題、健康宣教及護患溝通能力。（二）調整課程內容課程內容應突出高職護理的專業特色，強化技能訓練和實踐。如何讓學生將獲取的知識運用到今后的護理工作中，取決于教師所選擇的教學內容[4]。結合臨床工作實際，將教學內容分為生長發育評價、兒童保健、住院兒童護理、常見病患兒的護理四大板塊，做好三個突出:①突出生長發育評價、兒童保健；②突出整體護理；③突出綜合能力和臨床思維能力的培養。（三）改進教學方法采用不拘一格、多樣的教學方法，因材施教，注重教學反饋，實現教學相長。例如，患兒常見疾病護理采用OSCE模式教學法，模擬臨床場景，鍛煉學生臨床應變能力；生長發育章節用圖片、動畫、音頻等多媒體教學法授課，使抽象的知識具體化，學生更易理解接受。教師還要根據授課內容和學生自身特點靈活運用多種教學方法，如床旁教學法、PBL教學法結合CBL教學法、任務驅動法等。（四）完善考核評價模式教學效果的評價不僅要考查學生的記憶能力，還要考查學生的知識運用能力、解決問題能力、團隊協作能力、人際溝通能力及臨床綜合能力等[5]。將考核科學化、標準化的同時，要體現客觀、公正、公平的原則。

三、結語

兒科護理學涉及范圍廣，技術要求高，與成人生理、心理、解剖等方面有很大差異。因此，新形勢下對兒科護理人才的培養具有緊迫性和重要性。兒科護理教學應從社會需求的角度制定教學目標，優化教學內容，改進考核評價，全面提高學生的整體素質和綜合能力，推進教學改革，提高教學的質量。

參考文獻：

[1]席敦芹,鐘召平,楊興芳.高職教育教學改革的原則及實踐[J].濰坊高等職業教育,2006,4(2):24.

[2]錢燕,韓霞.護理本科生兒童保健門診實習的效果分析[J].護理研究,2004,18(12):2251-2252.

[3]楊.高職院校兒科護理學教學內容及教學方法改革研究[J].衛生職業教育,2014,32(7):96-97.

[4]張立云.PBL結合CBL教學法在兒科護理教學中的應用[J].科技視野,2014(34):202-203.

第3篇

1護理專業學生存在的問題

1．1學習動力不足

1．1．1院校擴招后，錄取分數線降低，生源素質有所下降，加上家長對獨生子女的溺愛和社會環境的消極影響，造成護生的專業思想不穩定，學習態度不端正，臨床實習不安心，造成學生的學習動力下降。

1．1．2學生對護理專業的認識不足，在入校初期對護理專業的認識存在局限性和片面性，50%以上的學生入學前對護理專業不了解。接觸護理專業以后，32%～47%的護生認為護理專業具有挑戰性，與專科的4%相比，19%的本科生認為護理專業比較乏味。學生對所學專業不滿意就會失去學習興趣，引起學習成績下降、在學校中處于孤立狀態以及對大學生活不適應。

1．1．3除了以上的因素外，謝大明等的研究顯示低學歷、低年級、女性學生的學習動力水平相對較強，而相對高學歷、高年級、男性學生的學習動力水平則相對較低。因為，在學習適應層面上男生在學習適應總體狀況及學習行為維度上的表現比女生差，本科男護生的職業認同感低于專科男護生。所以，護理教育者應給予男生更多關注，減少這種性別差異引起的學習動力不足。

1．2營養知識缺乏

營養知識在現代社會越來越重要，然而張雷等的研究發現，醫學生的營養知識掌握程度不高，特別是農村學生，雖對營養知識有一定認識，但是不重視營養知識在日常生活中的應用。而且據楊小君等報道，未來一個時期我國學生的營養狀況不容樂觀，營養不良學生群體仍居高不下，營養攝入不足或不均衡是導致學生營養不良的主要原因。護理專業學生作為醫學生，他們的的營養知識水平、營養態度及飲食行為不僅影響自身的營養水平和健康狀況，而且也影響他們從事臨床護理后指導病人預防和治療營養相關疾病的理念和行為。近年來，國外對護生的營養理念和行為日漸關注，而國內相關報道較少。目前國內由于臨床任務的繁重，對實習護生的營養教育重視不足。所以未來的護理教育要注重對學生營養知識的教育，不僅可以改善學生自身的營養水平，還可以為病人提供全面的營養知識。

1．3人際溝通能力差

人際溝通能力作為當代大學生適應未來社會的重要能力越來越受到重視。提高護理專業學生人際溝通和社會交往能力、發展合作精神，是學生走向社會、適應職業環境必備的核心能力之一。但是我國高等護理教育由于課程設置、教學內容及教育策略上的不足，限制了護生人際溝通能力的培養及發揮。這與劉巖的結果是一致的。護理專業學生人際交往中存在適應能力差、社會認知能力不完善、與異往缺乏自信、過度封閉自己、存在嚴重的“面子”心理、網絡群體對大學生人際溝通能力弱化等諸多問題。不僅在校的護理專業的學生人際溝通能力差，臨床的護士也同樣如此。盡管溝通能力對護士來說很重要，但是研究顯示許多護士缺乏與患者進行清晰、有感情的交流技巧。學生在臨床實習時，帶教老師不能進行相關方面深入的指導。據調查，85．3%的護患沖突是由于溝通不良或溝通障礙導致的。護生人際溝通能力欠缺是一個不爭的事實。這要求我們要敢于正視護生人際溝通能力欠缺這一現實，進一步研究如何提高護生人際溝通能力的方法和途徑。

2護理教育中的應對策略

2．1學習動力不足的對策

2．1．1盡快適應新環境

對新生來說，陌生的環境會影響他們的學習動力。學生應參加課外活動，尤其是高質量的、學生認為重要并可以帶來積極情緒的活動，例如社會實踐、手工等。有研究顯示，大學生的社會支持水平高，學校適應水平也隨之增高。學校應支持學生參加各種活動，多進行與專業相關的知識教育，讓學生對自己的專業產生濃厚后的興趣。

2．1．2營造良好的氛圍

親密型的學校氣氛不僅使學生有更高的社會適應感和同伴評價，而且自我報告的學業成績更好，教師報告的問題行為也最少。對于高年級的學生來說，應為他們營造的良好的學習氛圍，鼓勵高年級的學生涉獵課外知識，提高學習動力。讓學生，尤其是男生，進行自己的職業規劃，制定明確的目標，以此來督促他們學習。為學生講述臨床上的事跡，讓學生意識到學習的重要性及他們所學專業的意義。

2．2營養知識缺乏的對策

研究表明，許多營養不良的人并非由于貧困，而是缺乏營養知識。護理專業的學生雖然有一定的營養知識，但是缺乏運用知識指導實踐的能力。

2．2．1積極開展活動

學校管理部門應鼓勵開展與飲食有關的活動，增強校園的飲食文化，增強學生的營養意識。開展營養知識講座，通過學習增加學生的營養知識。舉辦營養知識辯論賽，讓學生在激烈的辯論中獲取知識。此外，讓學生到醫院或社區觀察營養不良病人，通過實例讓學生深刻認識到營養的重要性，并采取行動改善自身的營養狀況，為以后的臨床工作做好準備。

2．2．2加強飲食的管理

首先，學校管理層要意識到營養對學生的重要性并制定相應的政策，讓整個學校全員參與加強學生營養的活動中。學生沒有經濟來源，所以大部分學生是在學校的餐廳吃飯，餐廳的飲食對學生營養意識有很大的影響，因此要嚴格檢查學校餐廳的飲食和衛生，增加飲食的種類，盡量滿足學生的需求。學校盡量為貧困學生提供補貼，護理教師在講課的過程中注重營養知識的滲透，潛移默化地改變學生的營養行為。最后護理教師還要用自己的實際行動來感染學生，讓學生主動應用所學營養知識，提高自身營養狀態。

2．2．3學生主動參與

任何事情的實現均需要主體內在行動，所以除了學校和教師的努力外，學生自己行動才是根本。護理專業的學生要注重自己的飲食，增強營養，從自身做起，養成良好的營養習慣，將來在臨床上才能為病人提供護理措施。學生自己可以制定營養計劃，并根據自己身體的變化作出調整，認真執行，并用自己的實際行動檢驗自己所學到的知識。

2．3人際溝通能力差的對策

護理教育對護生人際溝通能力的培養以課堂講授為主，對學生的實際應用能力重視不夠，而且沒有較好地利用課余時間。針對以上不足，提出以下對策:

2．3．1豐富理論知識

學生需要掌握豐富的理論知識，這是應用理論知識指導實踐、解決實際問題的基礎。護理教師應根據每個學生的特點進行指導，在課堂上為學生提供更多的機會，通過教師的點評讓學生意識到自己的不足之處，在未來與人交往的過程中進行改正。增大護理專業學生的活動范圍，鼓勵學生參加各種團體活動，增加與他人交流的機會。帶學生參與社區訪視，學會與病人及其家屬的溝通，在實踐中培養自己的能力。

2．3．2加強交流

在信息化社會，學生大部分的時間會對著電腦，和同學之間面對面的交流減少，越來越依賴網絡。護理專業學生將來要面對病人，要和病人及其家屬溝通，所以在校期間應注重培養自己的溝通能力，增強自己的競爭能力。學校應多次組織學生和教師之間開展活動，增加相互之間的交流。另外學校還可以舉辦大型的義診活動，讓學生參與其中。

3小結