中俄文學(xué)論文范文

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第1篇

1惡性腫瘤臨床特征

1.1感染

惡性腫瘤患者在接受治療的同時，其自體免疫系統(tǒng)也受到不同程度的損傷，患者的抵抗力下降，極易受到致病菌的感染，嚴(yán)重的可引起死亡。

1.2發(fā)熱

大部分癌癥患者晚期均有常見癥狀。若患者有規(guī)律性的發(fā)熱，可能是細(xì)菌感染或惡病質(zhì)有關(guān)。

1.3疼痛

晚期惡性腫瘤常破壞和侵潤正常組織，使鄰近的神經(jīng)根受到壓迫和破壞，局部組織缺血壞死，血液回流受阻，骨與骨膜受到浸潤均可造成劇烈疼痛。

1.4惡心嘔吐

是晚期惡性腫瘤患者常見的癥狀，往往比惡性腫瘤疼痛更令人苦惱。惡心、嘔吐可以是化療藥物治療的不良反應(yīng)；或是惡性腫瘤侵犯消化或神經(jīng)系統(tǒng)而造成的；或是焦慮等心理作用。

1.5呼吸困難

是晚期惡性腫瘤患者比較難以處理的癥狀之一，支氣管痙攣而致的呼吸困難、肺部感染造成的呼吸困難、心臟功能不好造成的呼吸困難、上腔靜脈阻塞造成的呼吸困難、惡性腫瘤壓迫鄰近器官引起呼吸困難；或患者處于衰竭狀態(tài)均可以出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難癥狀。

1.6惡病質(zhì)

晚期惡性腫瘤患者出現(xiàn)的極度消瘦、乏力、貧血的癥狀而出現(xiàn)的衰竭現(xiàn)象。

1.7惡性腔內(nèi)積液

惡性腔內(nèi)積液是晚期惡性腫瘤重要并發(fā)病，指胸腹腔、心包腔、腹腔等部位發(fā)生惡性腔內(nèi)積液。

1.8梗阻

是消化及胃腸道系統(tǒng)腫瘤最容易出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)是食道、幽門、十二指腸及小腸等梗阻，腹部惡性腫瘤導(dǎo)致輸尿管及相近的臟器梗阻也可出現(xiàn)。

2護(hù)理問題

2.1生理方面

因放化療后，患者的抵抗力下降，生理功能出現(xiàn)異常，患者出現(xiàn)惡病質(zhì)和器官功能衰竭。

2.2心理方面

大多數(shù)惡性腫瘤患者的心理反應(yīng)復(fù)雜，多表現(xiàn)為痛苦面容、心煩和抵觸情緒、不配合醫(yī)院的治療護(hù)理。表現(xiàn)為緊張、焦慮、消沉、恐懼等心理。

2.3生活方面

由于疾病造成患者生活不能自理、生活自理能力差，需要別人的幫助、照料、關(guān)懷和護(hù)理。

2.4生命體征的觀察

因患者出現(xiàn)惡病質(zhì)，生命體征變化莫測，對患者的情況進(jìn)行監(jiān)測和觀察，特別是血壓、心率、脈博、呼吸、意識和情緒方面的情況，必要時記錄出入量。

2.5情緒改變

患者發(fā)現(xiàn)自己通過治療，病情未改變后，情緒特別不穩(wěn)定，需要護(hù)理人員觀察、了解、詢問、記錄和處理，避免出現(xiàn)不必要其他情況，如跳樓、自縊、服毒等自殺情況。

2.6疼痛

惡性腫瘤晚期，疼痛情況復(fù)雜，患者疼痛難忍，需服止痛藥物干預(yù)和觀察。由于品可長期止痛，患者的依賴程度會不同的增加，藥物止痛效果不明顯時，增加給藥次數(shù)和給藥量，必要時安裝藥物止痛泵調(diào)節(jié)藥物。

3護(hù)理措施

3.1生命體征的護(hù)理

惡性腫瘤晚期，患者的生命體征極不穩(wěn)定，需定時觀察其生命體征，尤其是患者的血壓、心率、脈博、呼吸、意識情況、出入量等。極度衰竭的患者要加強(qiáng)巡視和觀察，避免窒息和意外發(fā)生。

3.2心理護(hù)理

中、晚期患者，多有緊張、焦慮、恐懼等心理。可為患者講生活方面的知識，分散患者的注意力；減少提及病情和治療情況，鼓勵患者勇于面對現(xiàn)實。伴隨癌癥疼痛而來的恐懼和焦慮，需要患者家屬關(guān)愛和幫助患者克服這些障礙；給患者以安慰、解釋及鼓勵，使其擺脫對疼痛的恐懼，增加對生活的希望。詳細(xì)介紹化療后的不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、乏力、脫發(fā)、食欲缺乏等，以便患者更好的配合和接受化療。

3.3病室環(huán)境

惡性腫瘤患者的免疫功能處于紊亂狀態(tài)，可致嚴(yán)重的感染，使病情加重或惡化。因此，室內(nèi)要保持清潔衛(wèi)生，空氣新鮮。病室使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒處理，每天通風(fēng)2次，每次30min。保持病室安靜、安全。晚期惡性腫瘤患者特別煩躁，對聲音敏感，因此，減少噪聲可保證患者休息和減少煩躁。室內(nèi)溫度濕度要適宜，濕度保持在50%～60%。注意病室光線，患者因疼痛的原因，特別畏光，盡量不開燈或開地?zé)簟?/p>

3.4飲食調(diào)節(jié)

惡性腫瘤患者放、化療可引起胃腸道黏膜損害，胃腸道癥狀嚴(yán)重，有胃部不適，惡心欲吐，不思飲食，應(yīng)囑患者勿吃油膩辛辣等刺激性食物，宜清淡飲食為佳。

3.5疼痛護(hù)理

患者腫瘤晚期疼痛難忍，應(yīng)向其說明接受疼痛治療的效果，幫助患者了解疼痛產(chǎn)生的原因以及治療疼痛的必然性，改變對藥物不良反應(yīng)及耐受性的錯誤認(rèn)識，幫助患者正確用藥。根據(jù)患者的情況，考慮患者的生活習(xí)慣，盡量避免在患者休息時用藥[1]；準(zhǔn)確、及時地給藥并觀察止痛藥物的效果及不良反應(yīng)。多采取暗示療法并分散患者的注意力，鼓勵患者戰(zhàn)勝疼痛，減少其對止痛藥物的依賴性。家屬面對惡性腫瘤疼痛，要多加關(guān)心，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信念，不斷地改進(jìn)方法與患者交流，使患者分散注意力，也可向醫(yī)生、護(hù)士請教，盡量為患者減輕痛苦。

3.6適量活動

放、化療后，鼓勵患者適量活動，多做一些有氧運(yùn)動，在患者全身情況允許的情況下，可適當(dāng)?shù)膮⑴c活動和鍛煉。預(yù)防感冒，定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。長期臥床患者易形成壓瘡，局部受壓之處可用氣墊或棉墊，保持皮膚清潔干燥，協(xié)助患者翻身；經(jīng)常輕拍患者背部，避免墜積性肺炎的發(fā)生。長期臥床易導(dǎo)致患者肌肉廢用性萎縮，要適當(dāng)予以被動活動肢體和功能鍛煉。

4結(jié)束語

第2篇

2.把就業(yè)指導(dǎo)納入社會化管理．促進(jìn)就業(yè)指導(dǎo)的市場化和社會化。目前我國大多高校無論師資配備、設(shè)施設(shè)備、經(jīng)費(fèi)投入，還是就業(yè)指導(dǎo)模式、理論研究都比較薄弱。據(jù)中國青年政治學(xué)院的陸士楨教授與韓國明知大學(xué)青少年研究所合作對北京市大學(xué)生的調(diào)查：在“你對自己想從事的職業(yè)了解嗎?”和“你通過什么方式知道自己的特長?”的問題調(diào)查中，“有49．8％的大學(xué)生對自己所選擇的職業(yè)缺乏了解。”而后者“有80％多的大學(xué)生知道自己特長是通過自己判斷和周圍的人說的，真正通過科學(xué)測試的只占3．43％。”在“如果想接受有關(guān)前途(就業(yè)升學(xué))的輔導(dǎo)，誰最適合?”的調(diào)查中，“大學(xué)生首選社會上服務(wù)機(jī)構(gòu)人員”。面對這種現(xiàn)狀，筆者建議高校實施開放辦學(xué)，像俄羅斯那樣引入社會資源參與就業(yè)指導(dǎo)，允許社會上資質(zhì)較高的職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)和受過專門培訓(xùn)的職業(yè)指導(dǎo)師投身學(xué)校的就業(yè)指導(dǎo)工作，實現(xiàn)社會化和市場化運(yùn)作。但政府要對社會上這些指導(dǎo)機(jī)構(gòu)和人員加強(qiáng)監(jiān)管，防止出現(xiàn)違規(guī)、違法的行為。

3.高校就業(yè)指導(dǎo)要“前移”，由畢業(yè)班向低年級輻射，把職業(yè)生涯教育貫穿大學(xué)生活的始終。我國大多高校對大學(xué)生進(jìn)行“職業(yè)規(guī)劃”、“職業(yè)定位”、“生涯設(shè)計”等就業(yè)輔導(dǎo)目前做得很不到位。每個階段都有一定的特征和職業(yè)發(fā)展任務(wù)，如果前一階段職業(yè)發(fā)展任務(wù)不能很好地完成，就會影響后一階段，導(dǎo)致職業(yè)選擇時發(fā)生障礙。因此從職業(yè)發(fā)展的角度講，大學(xué)的就業(yè)指導(dǎo)既要“前移”與中學(xué)就業(yè)指導(dǎo)相銜接，又要延伸連接大學(xué)后的“生涯輔導(dǎo)”。所以現(xiàn)階段高校的就業(yè)指導(dǎo)要滲透到學(xué)校的教育活動中，列入學(xué)校的教學(xué)計劃、培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生的發(fā)展規(guī)劃中，并具有與課程同等的地位，使大學(xué)生從一入學(xué)起就受到較為系統(tǒng)規(guī)范的就業(yè)教育。

4.高校要建立和完善促進(jìn)就業(yè)的服務(wù)體系和長效機(jī)制。完善的就業(yè)服務(wù)體系和長效機(jī)制是畢業(yè)生順利就業(yè)的重要保障。這包括建立校、院(系)專門的就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為促進(jìn)就業(yè)提供組織保證；要建立和完善就業(yè)服務(wù)運(yùn)行的靈活機(jī)制，一切圍繞大學(xué)生就業(yè)服務(wù)；要建立和完善各項促進(jìn)就業(yè)的制度，確保經(jīng)費(fèi)、場所、設(shè)施設(shè)備和人員到位；要加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)隊伍建設(shè)，把就業(yè)指導(dǎo)師資建設(shè)納入學(xué)校的整體師資規(guī)劃中，從而為促進(jìn)就業(yè)提供人才保證。

5.國家要完善就業(yè)政策與指導(dǎo)。各地要加強(qiáng)對學(xué)生就業(yè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，將學(xué)生就業(yè)納入當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)總體規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，確定目標(biāo)任務(wù)，實行目標(biāo)責(zé)任制，加強(qiáng)工作考核和督查。各有關(guān)部門要切實發(fā)揮職能，落實工作責(zé)任。各級人力資源社會保障部門要牽頭制定和實施學(xué)生離校后的就業(yè)指導(dǎo)和服務(wù)工作。財政部門要根據(jù)學(xué)生就業(yè)形勢和實際需要，統(tǒng)籌安排資金用于促進(jìn)學(xué)生就業(yè)。其他有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，共同推進(jìn)工作。要大力開展學(xué)生就業(yè)工作宣傳，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀和成才觀，形成全社會共同促進(jìn)學(xué)生多渠道就業(yè)的良好輿論環(huán)境。各級政府和相關(guān)部門要結(jié)合本地實際，制定切實有效的政策措施，創(chuàng)造性地開展工作，千方百計促進(jìn)學(xué)生就業(yè)。

第3篇

1.1一般資料

選取100例本院自2013年10月~2014年10月所收治惡性腫瘤患者作為觀察組。其中男61例,女39例,年齡32~77歲,平均年齡(45.3±10.6)歲；肺癌47例,惡性淋巴瘤27例,結(jié)直腸癌26例。另選54名健康人作為對照組,其中男34例,女20例,年齡25~81歲,平均年齡(47.4±11.3)歲。兩組受試者的性別、年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

使用K2EDTA抗凝真空血管,在清晨空腹采集1.5ml外周靜脈血。采用EPICS-XL型流失細(xì)胞儀,并配合相對性的進(jìn)口試劑、OptilyseC溶血劑、CD3-FITC/CD16+56-PE、CD4-FITC/CD8-PE鼠抗人雙色熒光抗體。然后將20μl熒作者單位：471000鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院檢驗科光抗體和100μl靜脈血混勻,在實驗室避光放置20min,加入500μl溶血劑,搖勻之后避光放置15min,然后以2000r/min的轉(zhuǎn)速,離心10min,最后清除上清,加入1mlPBS緩沖液混合均勻后進(jìn)行檢測。

1.3觀察指標(biāo)

觀察分析兩組患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等水平。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,實施t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,實施χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)檢測,對照組受試者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分別為(73.4±6.4)%、(43.7±5.1)%、(26.4±5.3)%、(1.5±0.1)%；觀察組患者總CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分別為(63.4±5.4)%、(33.7±6.1)%、(31.4±5.3)%、(0.9±0.7)%。觀察組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明顯低于對照組,CD8+水平明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

惡性腫瘤亦稱癌癥,是由于控制細(xì)胞生長的增值機(jī)制失常而引起的疾病［3］。人體機(jī)體在環(huán)境污染、化學(xué)污染(化學(xué)毒素)、電離輻射、自由基毒素、微生物(細(xì)菌、真菌、病毒等)及其代謝毒素、遺傳特性、內(nèi)分泌失衡、免疫功能紊亂等等各種致癌物質(zhì)、致癌因素的作用下導(dǎo)致身體正常細(xì)胞發(fā)生癌變,形成惡性腫瘤。其中機(jī)體免疫功能低下是導(dǎo)致惡性腫瘤的重要原因之一。T細(xì)胞是機(jī)體免疫細(xì)胞中的主要效應(yīng)細(xì)胞,它可以通過功能不同的諸多淋巴細(xì)胞發(fā)揮免疫調(diào)控功能［4］。T細(xì)胞是一個相當(dāng)復(fù)雜的不均勻體,且又不斷在體內(nèi)更新、在同一時間可以存在不同發(fā)育階段或功能的亞群。按免疫功能的不同,可將T細(xì)胞分成若干亞群,主要包括輔T細(xì)胞CD4和抑制性T細(xì)胞CD8。正常情況下,人體機(jī)體內(nèi)的T細(xì)胞與其他免疫細(xì)胞以及輔T細(xì)胞之間都維持平衡狀態(tài),當(dāng)機(jī)體內(nèi)存在惡性腫瘤的時候,這種平衡狀態(tài)就會被打破,從而導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)免疫功能紊亂。在本文的研究中,本院采用EPICS-XL型流失細(xì)胞儀分別對惡性腫瘤患者和健康人的外周血細(xì)胞進(jìn)行了檢測,經(jīng)檢測,對照組健康人的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分別為(73.4±6.4)%、(43.7±5.1)%、(26.4±5.3)%、(1.5±0.1)%；觀察組惡性腫瘤患者總CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分別為(63.4±5.4)%、(33.7±6.1)%、(31.4±5.3)%、(0.9±0.7)%。兩組對比,觀察組CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明顯低于對照組,CD8+水平明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。