泌尿外科護理論文范文

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第1篇

1.1一般資料

選取本院2012年4月~2013年4月接受治療的77例泌尿外科患者作為臨床研究對象,將其隨機分為觀察組(39例)和對照組(38例),其中,男42例,女35例,年齡19~75歲,平均年齡(45.3±3.8)歲；泌尿系統疾病時間為1~5年,平均患病時間(2.3±0.6)年；兩組患者的性別、年齡以及泌尿系統患病時間等方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予泌尿外科安全管理的常規護理,觀察組患者在常規護理的基礎上給予護理標識進行護理,主要包括護理級別標識、腕帶標識、輸血安全標識、非靜脈給藥安全標識、用氧安全標識、消毒標識以及藥物安全標識等。

1.3觀察指標

對兩組患者的泌尿外科治療時間、癥狀消失時間以及不良反應率等指標進行觀察。

1.4統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的泌尿外科治療時間、癥狀消失時間對比

觀察組患者的泌尿外科治療時間、癥狀消失時間明顯短于對照組差異具有統計學意義(P<0.05)

2.2兩組患者的滿意度和不良反應率對比

觀察組患者滿意37例,占94.9%,對照組患者滿意24例,占63.2%,觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)；觀察組患者出現1例不良反應,占2.6%,對照組患者出現10例不良反應,占26.3%,觀察組患者的不良反應率顯著低于對照組(P<0.05)。

3討論

通常情況下,泌尿外科患者年齡差別較大,且主要以老年患者、小孩為主要發病人群,因此,對其進行護理的過程中要注重護理安全。對其給予護理標識,能夠有效優化醫院護理秩序,促進治療方案的順利有效實施,并能夠構建良好的護患關系,具體護理標識如下。

3.1護理級別標識

患者入院后,首先根據患者病情程度對患者護理級別進行標識,主要劃分為特級、一級、二級以及三級護理等,使用不同顏色標牌將其放置到患者床頭卡內。

3.2腕帶標識

主要對手術、重危等患者給予腕帶標識,醫護人員確定患者身份、病情信息后,將內容填寫到腕帶上，在患者左手腕位置統一佩戴；男患者使用藍色腕帶,女患者使用紅色腕帶,佩戴后囑咐患者不能自主取下。醫護人員在對患者進行治療前,要對腕帶內容認真、仔細的核對。

3.3輸血安全標識

如患者需要輸血,則為其制作出護理標識,塑料卡為白底紅字,患者進行輸血時,將和患者血型一致的血型卡掛在患者身上,以便能夠起到提醒作用。

3.4非靜脈給藥安全標識

非靜脈通路用藥主要用于胃腸內營養、膀胱沖洗等,制作一個規格20cm×15cm的塑料卡片；如患者為膀胱沖洗,則為其懸掛“膀胱沖洗”卡片,為黃底藍字,將其和沖洗液一塊懸掛在輸液掛鉤上,與靜脈液體分開后懸掛,這樣能夠避免發生換錯藥物的情況；如患者為胃腸內營養,則在對患者給予胃腸內營養液輸入的過程中使用“腸內營養”標識卡,在患者頭端懸掛營養液。

3.5用氧安全標識

將標有“防火防油防熱防震”的標識牌貼在中心供氧插孔位置,將標有“滿”或者“空”的標識卡放置到科室備用的氧氣瓶中,這樣能夠有效保障用氧的安全性,使醫護人員做好“四防”工作。

3.6消毒標識

由于患者在進行氣管插管、使用呼吸機等治療過程中,患者易發生耐菌感染,為有效避免發生細菌感染,要求要在患者床位貼“接觸隔離”標識,并在患者病歷夾上張貼“接觸隔離”標識,使醫護人員在與該類患者進行接觸的過程中能夠做好預防隔離措施,嚴格進行消毒處理,避免發生交叉性感染。

3.7藥物安全標識

對患者注射泵或者應用特殊藥物治療時,在藥物上面粘貼標簽,標簽內容主要包括患者姓名、性別、年齡、床號、藥名、時間以及執行人員等信息,將其粘貼到藥瓶表面或者注射器尾端,這樣能夠方便更換和查找。另外,設置藥物過敏標識,如患者伴有藥物過敏史或者運用藥物會發生過敏反應,則將過敏藥物名稱備注清楚,并將其記錄在護理記錄單上。本組研究結果表明,觀察組患者的泌尿外科治療時間、癥狀消失時間明顯短于對照組(P<0.05)；觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)；觀察組患者的不良反應率顯著低于對照組(P<0.05)。

4結語

第2篇

1.1一般資料

選取本院泌尿外科2012年1月至2014年5月收治的82例患者，隨機分為觀察組和對照組各41例。觀察組中男27例，女14例；年齡28~62歲，平均（34.5±5.1）歲；文化程度：小學12例，初中12例，高中及以上17例；疾病類型：前列腺增生19例，輸尿管結石10例，壓力性尿失禁12例。對照組中男29例，女12例；年齡25~58歲，平均（31.4±6.2）歲；文化程度：小學13例，初中15例，高中及以上13例；疾病類型：前列腺增生20例，輸尿管結石12例，壓力性尿失禁9例。兩組患者在性別、年齡、文化程度、疾病類型等方面比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規護理，觀察組在護理質量管理中應用循證護理，成立以護士長為組長的循證護理小組，小組成員均由大專以上學歷并接受過循證護理知識培訓、寫作能力較強的護士組成。具體方法如下。

1.2.1提出問題

需要廣大醫護人員利用評判思維的方法發現患者急需解決的問題。臨床問題可來自以下幾個方面，如何對患者進行健康教育；靜脈留置針封管使用肝素效果好還是生理鹽水效果好，對特殊人群的疼痛管理方法等；如何對并發壓瘡患者作出確切判斷；腹部手術患者肺部并發癥的預防及引流管護理等。

1.2.2循證支持

針對問題進行實證文獻檢索，得到與臨床、經濟、決策制定相關的證據?？勺鳛閷嵶C的有：循證醫療中心和權威組織提供的文獻系統評價、一般的系統評價、國家護理臨床指南、儀器制造商的建議、護理專家的意見等。然后制訂相關的改進措施，以此節省護理時間，提高護理質量。

1.2.3循證應用

包括健康教育、飲食護理、心理護理三大主題。施行臨床教育路徑，根據患者病情的個體差異，制訂相應的健康教育路徑表，懸掛在患者床頭，并與患者及家屬做好溝通工作，保證患者及家屬了解相關疾病知識及防治措施，促進護理質量。同時，由于外科患者大多需要手術治療，因此，術前需要對患者進行心理指導，消除其焦慮、緊張等不良情緒。護理人員在護理過程中要結合患者的病情進展情況，利用證據支持制訂高標準護理措施，進一步提高護理質量及患者滿意度。

1.2.4觀察指標

對實踐后的效果和效率進行評價，最終通過時間促進臨床護理水平及護理質量的顯著提升。護理過程中，制訂護理質量考核表，由監督指導小組成員就基礎護理、?？谱o理、護理書寫、護理操作等內容進行檢查，并提出高標準要求。同時，制訂患者滿意度調查表，內容包括健康教育、服務態度、生活護理、護理操作技術、心理護理、飲食護理等，待患者出院時，發放調查表并認真填寫進行統計。滿意度=（滿意例數+基本滿意例數）/總例數×100%。

1.3統計學處理

應用SPSS11.0統計軟件進行數據分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗；計數資料以率或構成比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理質量比較

觀察組在護理制度、病房管理、基礎護理、護理書寫、護理操作及?？谱o理等方面優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者護理滿意度比較

出院后對兩組患者進行問卷調查，觀察組患者的護理滿意度達97.6%，對照組為73.2%，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

在臨床實踐中，循證是臨床護理的基礎，并蘊含在臨床護理之中。臨床護理工作需要具有較高綜合素質、較強分析與處理問題能力、有較新護理觀念的新型護理人員。通過查閱相關文獻尋找實證，對文獻結果進行科學分析，將可信的、有價值的研究結果應用于臨床實踐，以達到最佳的護理效果。循證護理即遵循證據的護理，也叫以“實證”為基礎的護理，步驟為提出問題-尋找實證-護理干預，其基于臨床護理人員的臨床經驗和個人技能，是受循證醫學影響而產生的一種新的臨床護理觀念、模式或護理方法學，其核心思想是運用現有的最好的研究證據為患者提供服務，為護理人員做出正確的護理決策。循證護理的依據是有價值、可信的科學研究結果，相對普通護理而言，循證護理是基于臨床護理人員的實踐技能與經驗，重在遵循科學、可靠的證據，將實證與患者的具體情況相結合，從而選取正確、有效的護理措施，給予患者優質的護理服務，既可提高護理質量，又能增加患者對護理服務的滿意度，充分體現了人性化、科學性原則。因此，循證護理自推廣以來，受到廣大醫護工作者的青睞，也得到患者的認可。循證護理重在遵循科學、可靠的證據，主張將實證與護理人員的經驗、患者具體病情相結合，通過循證以“安全、有效、經濟、效益”的原則選擇更加合理的護理方法，最終受益的是患者的護理服務得到明顯提升。循證護理與傳統護理比較，循證護理在個人經驗的基礎上更加注重研究證據，其需要花費足夠的時間和精力，通過發現問題-尋找證據-解決問題的步驟來尋找最適合患者的臨床護理決策。同時，在施行循證護理的過程中，護理人員也必須不斷學習循證護理相關知識，掌握循證護理的理論與方法，并付諸實踐，指導臨床工作。本研究結果發現，循證護理的護理質量及患者滿意度遠遠大于傳統護理，差異有統計學意義（P＜0.05），說明循證護理應用于泌尿外科護理管理中，不僅顯著提高了護理質量，也提高了患者對醫院護理服務工作的滿意度，取得了良好的應用效果。

4結語

第3篇

1.1護理方法：兩組患者均處于硬膜外麻醉狀態下實施手術，均針對于手術特點實施圍術期的護理措施，其具體內容如下：①術前護理干預。在患者接受手術治療以前，醫護人員應當充分探討患者的病癥情況，從而制定更為適合該患者的手術治療方式、突況處理方式以及護理方式。與此同時，護理人員應當充分保證手術相關使用物資的準備情況，以保證手術得以順利進行。除此之外，還應當安排相關護理人員進行手術前的病房探訪工作，這個非常重要。只有通過手術前的病房探訪，護理人員才能夠直接將術中以及術后需要注意的各項事項告知患者。并且對于精神狀態不良或者心理壓力大的患者，應當及時對其進行心理疏導，從而促使患者能夠以非常良好的狀態積極配合手術治療。②術中護理干預。在手術的過程中，醫護人員應當隨時監控病患的各項生命體征變化。在手術前必須準備好相關的止血設備，以防止出現意外。手術全程應當是無菌操作，從而降低患者在手術治療期間的感染率。護理人員還應當將手術室內的濕度與溫度調節到適宜程度，以減少患者的不適感。③術后護理干預。護理人員應當及時通知有關科室做好患者術后的相關準備工作。如若護理人員需要搬動患者，那么動作一定要輕緩。與此同時，還應當做好病患的回訪工作，充分了解病患的飲食情況、康復鍛煉情況。

1.2觀察指標：對兩組患者的平均手術操作時間、術中出血量、住院時間以及術后離床活動時間等內容進行觀察對比。

1.3統計學方法：使用SPSS19.0對各項資料進行統計、分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

試驗組患者的手術時間、術中出血量以及住院時間等臨床資料均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

泌尿外科同其他科室有所不同，該科室所收治的患者都較為特殊，手術操作要求也比較高。在以往的治療手段中，大多使用傳統開放式手術對患者進行臨床治療，雖然最終能夠取得一定的成效，然而在術后患者的預后恢復緩慢，并且機體需要承受比較大的創傷，使得許多患者對于該種手術方式具有恐懼心理。當前，伴隨著我國微創醫學的迅猛發展，后腹腔鏡技術已然越發完善，當前已在泌尿外科逐漸發揮出了越來越重要的作用。為了提高對于泌尿外科患者的臨床治療效果，在臨床工作中采用了后腹腔鏡手術對其進行治療，治療效果顯著。