循環管理方法提升設備維修管理水平范文

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摘要：目的探討分析循環管理方法提升醫療設備維修管理水平。方法選擇我院45臺醫療設備儀器，在醫療設備維修管理中對其應用循環管理方法，對行管理方法前后設備儀器運行與維修情況進行觀察和評價。結果在應用循環管理方法管理后兩個季度內，所有設備儀器運行完好率、及時維修率得到提高。結論在醫院醫療設備管理工作中可應用循環管理方式，有助于明顯提高設備科管理水平與質量，確保醫療設備正常運行，在管理工作中值得推廣應用。

關鍵詞：循環管理方法；醫療設備；維修管理水平

引言

在我國醫療衛生事業的不斷發展下，醫療機構的相關設備儀器數量與質量水平得到提高，在促進我國醫療行業發展上起到了重要作用。而醫療設備維修管理水平的高低已經成為了醫院核心競爭力的關鍵環節，通過對醫療設備的維修管理從而減少設備故障率，降低其在運行過程中的耗損與成本[1]，有效提高使用率，這不僅會對醫院醫療服務水平產生影響，也與醫院自身經濟利益有著直接關系。但由于醫療設備市場競爭愈加激烈，使得醫療設備潛在風險性不斷提高，這也對醫療設備維修管理工作也提出了更高的要求，以確保醫院臨床診療工作的順利展開提供可靠保障。

1循環管理方法概述

循環管理即PDCA（PlanDoCheckAction），也被稱為戴明循環，它是指管理的四個階段，P：確定目標與方針，并制定管理計劃；D：實施計劃；C：依據質量標準對實施結果進行檢查；A：對各階段情況總結與改進[2]。這一方式最初多被用于品質管理中，隨后被擴展應用到各個領域的管理思維與行動中，以確保任何一項活動都能夠有效進行，從而提高活動質量，并改善管理結果，是質量保證體系運轉的基礎方法。

2醫院醫療設備維修管理現狀

目前在醫院醫療設備維修管理中多存在“救火式”維修管理模式[3]，即醫療設備哪里有故障就修復哪里，對于維修工作缺乏明確的計劃安排，當遇到稍有難度的維修工作職能求助原廠家或第三方維修商，這也直接導致醫院對于醫療設備售后服務的依賴性增強，因此在維修管理中難免會出現維修響應不及時或維修費用過高等問題，醫院醫療服務水平與其自身核心競爭力受到較大影響。在醫療設備維修商業化程度不斷加劇的影響下，多數原廠商以技術保密為由將設備維修管理作為二次市場壟斷，尤其是進口醫療設備生產商不給醫院提供相關維修技術資料，甚至對維修軟件進行加密保護，這導致醫院為確保正常運行需進一步加大對醫療設備的維修投入，使得醫療設備維修成本過高的現象愈加嚴重，以售后所引發的矛盾也日趨嚴重。由于多數生產商對于醫療設備售后服務僅僅以盈利為目的[4]，服務意識低，在設備售出后沒有為醫院及時提供維修服務保障，進而影響醫療工作的展開，使得原廠商與醫院之間的矛盾加劇。

3循環管理方法在醫療設備維修管理中的應用

3.1Plan（計劃）階段

首先完善醫療設備維修管理制度，包括醫療設備管理制度、輻射安全管理制度、應急預案與安全保障制度等，其主要管理內容涉及維護保養設備的種類、保養項目、維護周期、維護操作方法與相關注意事項等方面，從而確保維修管理工作的有章可循。其次完善醫療設備質量控制制度，對不同醫療設備建立起專門的信息檔案，加強預防性維護，對檢測、校準、臨床應用效果等相關信息進行分析與風險評估[5]，并配備專用質控室。最后制定定期維修計劃，依照不同設備的特征制定定期質檢表，根據表格內容定期檢查與記錄，以確保當發現異常后能夠及時進行維修，確保醫療工作順利展開。

3.2Do（執行）階段

在執行中，首先建立專業的維修團隊，由醫院工程技術團隊負責醫療設備的維修工作，完善人才培養制度，在其入職后進行科室輪轉培訓，深入了解各類醫療設備，并根據其維修技能分級別，對不同崗位進行職業發展培訓；同時安排廠商對醫院工程技術團隊進行相關維系知識的培訓，定期開展工作案例分享會，并由科室領導成立技術考核組，對維修工作效果與質量進行評價，確保醫療設備維修管理工作順利展開。其次建立醫療設備一級庫房管理系統，使賬目清晰明了，明確醫療設備物資的供貨途徑與來源，以多渠道、多途徑進行采購，節省采購開支[6]。最后加強對醫療設備的巡檢，推行全身醫療設備巡檢濕度，責任工程師每月一次對自身所分管設備巡查。

3.3Cheek（檢查）階段

完善醫療設備維修管理監督檢查機制，定期或不定期對各項工作進展與完成效果進行檢查，可通過抽查設備或問卷調查方式得到最新醫療設備維修管理反饋信息[7]，從而在第一時間對其中存在的問題進程改進。

3.4Action（行動）階段

對各個階段的維修管理工作進行總結，以反饋信息為依據對其中存在的問題進行反思，并總結經驗，提出改進意見；每季度展開一次討論，針對未達到維修效率與質量的工作環節進行分析，找出原因。同時對維修管理工作完成良好的工作人員給予獎勵，提高其工作積極性。

3.5循環管理應用效果

我院醫療設備在經循環管理兩個季度內，其設備的運行完好率與及時維修率大大提高，詳見表1。

4討論

近年來，循環管理方式在醫學領域得到廣泛應用，通過對醫療器械維護需求的深入了解，從而制定針對性的管理計劃，在維修管理中加強對計劃執行過程的監督，并根據醫院相關質檢標準對計劃完成情況進行檢查，從而對維修管理計劃執行中存在的問題進行總結與分析，以確保醫院醫療器械性能始終處于最佳狀態[8]。這一管理方式的應用對于加強醫療器械的管控、提高維修管理人員主動工作意識與醫療設備維系管理水平有著積極作用。在我院的研究證明中，通過對所選取醫療設備在維修管理中應用循環管理方法進行管理后，相關醫療設備在第一季度與第二季度的運行完好率、設備及時維修率逐漸提高；這對于提高醫療設備維修管理水平，規范管理流程，促進管理精細化有著積極作用。綜上所述，在醫院醫療設備管理工作中可應用循環管理方式，有利于提高醫療設備運行完好率，使設備維修管理工作規范化，提高醫院設備維修管理水平與質量，值得廣泛普及并應用。

參考文獻

[1]張永,陳宏文,崔飛易,等.應用PDCA方法提升醫療設備維修管理水平[J].中國醫療設備,2016,31(8):131-133.

[2]周毅.醫療設備維修管理中PDCA方法的應用[J].智慧健康,2017,3(10):106-107.

[3]謝華相,陳婷.醫學裝備維護中的戴明循環管理應用實例分析[J].中國醫學裝備,2016,13(10):111-113.

[4]方奕海.醫療設備維修管理的幾點問題與對策[J].中國醫療器械信息,2017,23(12):108-109.

[7]劉佳佳.探討醫療設備維修管理存在的幾點問題及解決措施[J].中國醫療器械信息,2016,22(12x):123-124.

[8]章滿紅.PDCA循環在醫療設備管理中的應用[J].中國醫療器械信息,2017,23(23):131-132.

作者：劉冠兵 單位：煙臺市中醫醫院設備科