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摘要:醫(yī)院運營管理要體現(xiàn)出有效性和科學(xué)性,因此各大醫(yī)院要建立一套科學(xué)的運營管理體系,對醫(yī)院的政策、財務(wù)和投資建設(shè)等進(jìn)行合理的管理運營。而隨著現(xiàn)代化醫(yī)院運營管理制度的建立和完善,管理會計開始被應(yīng)用于醫(yī)院運營管理的方方面面,醫(yī)院管理會計這門學(xué)科也隨之而生。本文通過詳細(xì)分析管理會計在醫(yī)院運營管理中存在的問題和有效作用,進(jìn)而提出一些有效措施,希望可以供醫(yī)院運營管理者借鑒和參考,從而提升醫(yī)院管理水平。
關(guān)鍵詞:管理會計;醫(yī)院;運營管理;運營管理
隨著新醫(yī)改政策的全面推進(jìn),醫(yī)院之間競爭加劇、政府財政補(bǔ)助削減等問題相繼產(chǎn)生,使得醫(yī)院管理部門必須對醫(yī)院的投資方向、成本控制以及發(fā)展方向等方面進(jìn)行科學(xué)地管理。醫(yī)院管理會計可以為醫(yī)院運營管理者提供科學(xué)有效的方法,在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運營管理中有著不可忽視的作用,通過對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)進(jìn)行分析、規(guī)劃和決策等科學(xué)化管理,從而提高醫(yī)院運營管理的效率,推動醫(yī)院經(jīng)濟(jì)科學(xué)發(fā)展。
一、管理會計在醫(yī)院運營管理中存在的問題
(一)醫(yī)院會計人員的欠缺管理知識管理會計最初應(yīng)用于企業(yè)財務(wù)管理,在醫(yī)院運營管理中的應(yīng)用發(fā)展時間還不是很長,實際經(jīng)驗更是少之又少。而且傳統(tǒng)意義上管理會計在醫(yī)院運營管理中主要做一些工作報表、報銷記賬等會計操作,并不涉及管理層面的知識,再加上醫(yī)院工作比較安逸穩(wěn)定,所以就導(dǎo)致了部分醫(yī)院會計認(rèn)識對財務(wù)分析、戰(zhàn)略規(guī)劃以及成本預(yù)算等管理知識不太精通,存在著專業(yè)知識有待提升的問題。
(二)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對管理會計認(rèn)知和重視程度不夠目前,醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)干部大部分都是醫(yī)學(xué)院校出身,他們身上所儲備的醫(yī)學(xué)知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)超于管理知識,這就導(dǎo)致了對醫(yī)院硬件設(shè)施、醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和推廣這方面更感興趣,而對于管理會計所屬部門的工作只停留在薪酬統(tǒng)計、醫(yī)院收入和支出等層面,對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理重視程度不夠。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)看不到管理會計對醫(yī)院運營管理的積極作用,這在一定程度上限制了管理會計的運用。
(三)醫(yī)院管理會計信息化建設(shè)還處于初級階段醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的建立積累了大量的醫(yī)療設(shè)備儀器信息和病人病歷等醫(yī)療數(shù)據(jù),但是由于醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建立時間比較短,而且不同的醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)因為數(shù)據(jù)接口不同,這就導(dǎo)致了醫(yī)院管理會計信息化建設(shè)發(fā)展緩慢,形成了醫(yī)療數(shù)據(jù)信息孤島。像HRP那樣準(zhǔn)確先進(jìn)的信息軟件開發(fā)資金太多,而且后期維護(hù)費用較高,一般醫(yī)院承擔(dān)不起。
二、管理會計在醫(yī)院運營管理中的作用
(一)分析醫(yī)院經(jīng)濟(jì)變動原因管理會計在醫(yī)院運營管理中并不是簡單地把醫(yī)院數(shù)據(jù)跟運營管理切實聯(lián)系,而是通過科學(xué)的數(shù)據(jù)管理,最終分析出來醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)變動原因。其實醫(yī)院運營管理的實質(zhì)可以說是對醫(yī)院信息數(shù)據(jù)的科學(xué)管理,管理會計的運用讓醫(yī)院整個運營管理過程處于均衡穩(wěn)定的發(fā)展態(tài)勢,從而推動醫(yī)院運營管理更快更好的發(fā)展,這是管理會計的積極作用,也是醫(yī)院運營管理的最終目的。
(二)為醫(yī)院運營管理提供準(zhǔn)確信息隨著人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展,目前大部分醫(yī)院都加大了醫(yī)院信息化建設(shè)的力度,對醫(yī)療信息數(shù)據(jù)做到了更好的收集和管理。管理會計信息化系統(tǒng)提高了工作效率,管理人員可以系統(tǒng)存儲的醫(yī)療信息和數(shù)據(jù)信息,對醫(yī)院運營進(jìn)行更好控制管理。通過建設(shè)管理會計信息化系統(tǒng),不但為醫(yī)院運營管理提供了有效準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息參考,還讓經(jīng)濟(jì)管理和業(yè)務(wù)分析的協(xié)同推進(jìn)效益日益明顯。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院的成本和預(yù)算管理每個醫(yī)院都需要開源節(jié)流,所以醫(yī)院的運營管理離不開醫(yī)院的成本和預(yù)算管理。通過對醫(yī)院成本數(shù)據(jù)的科學(xué)分析,管理會計可以制定出促進(jìn)經(jīng)濟(jì)運營的成本標(biāo)準(zhǔn)。而在醫(yī)院預(yù)算管理方面,管理會計以過去產(chǎn)生的財務(wù)資料數(shù)據(jù)作為參考,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展方向結(jié)合醫(yī)療政策等環(huán)境因素,從而得出全面性更強(qiáng)的預(yù)算方案,使醫(yī)院可以科學(xué)分配各項資源,實現(xiàn)醫(yī)院運營精細(xì)化管理。
三、推動管理會計建設(shè)的措施
(一)注重管理會計的培訓(xùn),引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視近些年來各大醫(yī)院對運營管理人員展開管理會計培訓(xùn)工作,但是因為人數(shù)和時間的限制,通常只針對與醫(yī)院財務(wù)人員,這個普及程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)是不夠的。政府部門應(yīng)該對醫(yī)院的上層領(lǐng)導(dǎo)也進(jìn)行管理會計的培訓(xùn),使醫(yī)院的管理人員理解和學(xué)習(xí)會計方面的理論和應(yīng)用,同時也要注意對醫(yī)院其他人員進(jìn)行管理會計宣傳,從而引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視,在醫(yī)院全體員工中宣傳管理會計的理念。
(二)加大管理會計信息化建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療信息數(shù)據(jù)化發(fā)展管理會計是一個復(fù)雜數(shù)據(jù)龐大的信息管理,其中最重要的工作就是從醫(yī)院龐大復(fù)雜的信息數(shù)據(jù)庫中找到需要的資料數(shù)據(jù),然后對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)有效的分析,最后得出促進(jìn)醫(yī)院運營管理效率的工作進(jìn)行方案。所以管理會計信息化建設(shè)中醫(yī)院的運營管理有最為著關(guān)鍵的作用,因此需要加大管理會計信息化所需要的軟件和硬件投入,以此推進(jìn)醫(yī)療信息數(shù)據(jù)化發(fā)展。管理會計是為醫(yī)院運營管理提供投資方向、成本控制以及經(jīng)濟(jì)規(guī)劃的科學(xué)管理方式,雖然在醫(yī)院實際運營管理的過程中還存在著部分問題,但是這并不能忽視它在醫(yī)院運營管理中的積極作用。隨著我國醫(yī)療政策還在進(jìn)行不斷地改革和完善,管理會計應(yīng)用到醫(yī)院運營管理的優(yōu)勢也日益明顯,所以醫(yī)院的運營管理也要順應(yīng)時展潮流,讓管理會計這門科學(xué)有效地服務(wù)于醫(yī)院運營管理,以此推進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)科學(xué)發(fā)展。
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作者:鄭惠娜 單位:佛山市第一人民醫(yī)院