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臨床中各科室通用的心電圖機、心電監護儀、輸液泵、注射泵等醫療設備的使用與維護是首選培訓題材。這些醫療設備既與臨床醫護人員日常工作密不可分,又是醫學工程技術人員常常維修的設備。因此做這樣類型設備的使用培訓,應該就設備使用范圍召集有此設備的使用科室,派出代表來參加統一培訓。培訓地點可選擇醫院的較大規模的會議室。而諸如檢驗類設備、透析室設備或母嬰監護儀等設備,需要對該使用科室人員進行培訓。培訓地點可定在設備所在科室或小會議室。
對于新分配來的醫護人員,對將在工作中使用的醫療設備還不熟悉,可專門針對這類人群開展常用醫療設備使用操作的崗前培訓。既有利于新參加工作的醫護人員對醫療設備使用技術的掌握,也減少由于誤操作造成對醫療設備損壞的風險。對于能熟練使用醫療儀器設備的“老”醫護人員,由于長時間的操作儀器設備,使得他們對操作規程逐漸淡忘而簡化,一些錯誤的操作不再引起他們注意,而是抱著僥幸心理得過且得。這時需要提供醫療設備的規范操作培訓,并通過考核打分來糾正一些醫護人員的錯誤操作,提高他們的安全責任意識。
培訓內容的設置
1以設備使用操作為基礎
雖然醫護人員已經能夠熟練操作使用這些醫療設備了,但“怎么使用是正確的”、“如何設置設備常用參數”仍舊是他們所關心的內容。因此醫療儀器設備的使用操作規程仍是培訓的主要內容。特別是需要預置參數的儀器設備,要詳細說明各參數的正常設置范圍,對于參數的正常范圍一定要讓使用者牢記于心,通過計算后得到的參數數值要盡量精確。需用配套耗材批號或序列號來校準或調試的儀器設備,確保使用前做了校準和調試。對于非單一設備,包括其他輔助設備組成的成套醫療系統,還應該增加輔助設備使用原理、用途構造及工作流程等內容的培訓。這樣能使醫護人員對整套設備的工作原理有清晰的認識,有利于他們在使用過程中發現故障發生位置和影響系統運行的原因。
2以設備的保養和維護為重點
作為醫學工程技術人員,特別關注的是臨床醫護人員對設備的保養和維護工作是否做的得當。在培訓中,可以將設備保養項目按重要程度或間隔時間劃為每日、每周、每月的設備保養和維護計劃,督促醫護人員按時保養,用時間量化方法去替代制度要求。
3以設備的安全使用為關鍵
提高醫護人員的安全責任意識也是設備培訓的重點。對有使用特殊氣體要求的設備如麻醉機、肺功能儀等,要求醫護人員要在氣體瓶上做好標識,避免弄混。對于使用高溫高壓設備的科室,要定期開展壓力容器特殊設備的專業培訓;對于放射診療相關科室,要定期舉行輻射安全防護方面知識的培訓,必要時要請相關單位的專業人士進行培訓。切實做好職業安全防護的培訓工作。
培訓資料的收集和制作
1準備培訓資料要從日常工作積累入手
留心工作中常見的醫療設備故障,分析它們出現的原因。是使用者操作不當造成的“偽故障”,還是設備本身缺陷所導致的。及時記錄,細心觀察。在日常工作中積累需要培訓的設備故障率情況,為培訓的可行性奠定基礎。在新設備安裝驗收時,醫學工程技術人員應積極參加廠家工程師的設備安裝培訓,并認真記錄和學習。在對新設備加強了解的同時,也為今后的培訓工作積累材料。
2查找設備使用說明和相關資料
設備的使用操作說明書是了解操作規程,研究設備性能的第一手資料,也是醫學工程師所依賴的技術資料。進口設備的說明書大多是英文,或只在操作使用方面是簡要的中文說明。這就需要醫學工程師學習英文材料,或是查找國產同類產品說明作對照。對于與培訓設備的同類產品,應認真對比研究。掌握同類設備共性和差別。而且除了研究不同品牌同類設備的性能特點外,對于同品牌不同型號的設備也要進行深入的學習。從縱深方向對培訓的設備進行鉆研,并能對同類設備進行對比評價。配件和耗材的質量影響著設備的正常運行。熟悉設備的耗材使用情況也很有必要。另外,要準備培訓設備的發展前景和方向等方面的資料。醫療設備的發展速度快,技術更新快。向臨床科室介紹先進的設備,有助于醫護人員及時掌握醫療設備的發展方向,對科室技術開拓創新有一定積極意義。
3培訓課件制作的重要性
隨著醫護人員參加培訓的多樣性和專業性,幻燈片式的培訓資料必不可少。培訓者可以將日常工作中積累的數據、照片等應用到幻燈片中,讓培訓者輕松地講解,讓聽眾們獲得良好的視聽效果,加深記憶。
培訓者自身素質的培養
為設備使用人員做培訓,首先要對設備有深入的了解,仔細閱讀設備說明書,并實際動手操作設備,以求能熟練使用并掌握相關技術規范,遇到不懂的地方虛心向操作者請教。只有對設備性能、操作維修有了全方面認識,才能有自信做好培訓。做好培訓工作,也是快速提升醫學工程技術人員業務能力的一種途徑。其次,培訓人員要有良好的心理素質,在面對眾多的培訓對象,能夠保持平常心態,從容大方;并注意提高自己的語言表達能力,能夠流暢自然地講述培訓內容。并能及時、完整地回答聽眾的提問。對醫護人員的培訓,既履行了醫學工程技術人員作為臨床技術服務支持的工作職責,又促進自身素質的培養和完善,為確保醫院醫療設備的安全使用發揮著重要意義。(本文作者:劉蕾單位:阜新市第二人民醫院婦產醫院)