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1充分備課,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
中醫(yī)學(xué)博大精深,歷史源遠(yuǎn)流長,通過學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)簡史,生動地講解中醫(yī)學(xué)的歷史及在世界醫(yī)學(xué)史上的貢獻(xiàn),以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如在講導(dǎo)論部分時,重點(diǎn)講解早在春秋戰(zhàn)國時期,我國就有《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》4大醫(yī)學(xué)巨著。在講我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)著作《內(nèi)經(jīng)》時,可重點(diǎn)突出舉例這本書中記載的人體食管與腸道的長度比例是1:35,而現(xiàn)代解剖結(jié)果是1:36.5,二者非常接近;同時對人體血液循環(huán)的描述十分豐富,如記載“心主身之血脈”,“經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休”,把人體的心臟、血管和血液聯(lián)結(jié)在一起描述,是人類醫(yī)學(xué)史上對于人體血液循環(huán)的最早論述,它比哈維•威廉姆所提出的血液循環(huán)要早1600多年[4];在講述《傷寒雜病論》時,重點(diǎn)講該書中的方劑組方嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué),效果顯著,被稱為“醫(yī)方之祖”,至今為廣大臨床醫(yī)師所喜用,對中醫(yī)學(xué)發(fā)展影響極大。例舉唐朝的《新修本草》是我國藥學(xué)史上由政府頒行的第一部藥典,比歐洲刊行最早的《弗洛倫莎藥典》及《紐倫堡藥典》要早800余年等[5],讓學(xué)生領(lǐng)略到中醫(yī)學(xué)的博大精深與神奇,以此激發(fā)起學(xué)生的民族自豪感和對祖國醫(yī)學(xué)的熱愛,為今后認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)奠定良好基礎(chǔ)。
2培養(yǎng)西醫(yī)學(xué)生的中醫(yī)思維模式
對于具有一定西醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的西醫(yī)學(xué)生來說,學(xué)習(xí)傳統(tǒng)的、感性的、抽象的中醫(yī)基礎(chǔ)知識存在較大困難,所以對于西醫(yī)學(xué)生的中醫(yī)教學(xué)方法要重在使西醫(yī)學(xué)生了解中醫(yī)的思維方式,形象的講解中醫(yī)學(xué)是一個獨(dú)特的理論體系,及其療效的卓越性才能傳承至今。教會學(xué)生在日后面對疾病時,要明白如何立足于中醫(yī)理論、以中醫(yī)思維出發(fā)治療疾病,進(jìn)而探索望聞問切、辨證施治、君臣佐使配伍組方等中醫(yī)診療系統(tǒng),配合西醫(yī)治療,更好地為病人保駕護(hù)航。
3比較中西醫(yī)學(xué)理論的特點(diǎn)
中醫(yī)學(xué)理論體系的特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。中醫(yī)學(xué)重視個體差異,治病核心是以人為本,三因制宜。因人制宜,因時制宜,因地制宜。針對西醫(yī)院校學(xué)生的特點(diǎn),向?qū)W生傳授中醫(yī)學(xué)的思維方式以及發(fā)現(xiàn)和解決問題的方法[6]。中醫(yī)思維主要是注重整體觀念,中醫(yī)認(rèn)為人體生病與整體有關(guān),這個整體包括人本身是一個有機(jī)整體,還包括人與自然,與社會也是一個整體,絕不能只局限于某個局部,所以中醫(yī)治病強(qiáng)調(diào)治病求本,強(qiáng)調(diào)三因制宜,而西醫(yī)的思維主要是依據(jù)微觀分析,確診任何一種疾病都必須具備相關(guān)檢驗的結(jié)果支持。正因為中西醫(yī)思維體系的截然不同,所以需要在日常教學(xué)中著重加強(qiáng)對學(xué)生中醫(yī)思維的培養(yǎng),深化學(xué)生的中醫(yī)哲學(xué)思維認(rèn)知,在中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)的比較、聯(lián)系中,由著眼于微觀、局部入手轉(zhuǎn)變?yōu)閺暮暧^、整體出發(fā),探索中醫(yī)、西醫(yī)在人體生理、病理認(rèn)識的共同點(diǎn)與交叉點(diǎn),把中醫(yī)的整體觀,恒動觀和西醫(yī)學(xué)的生理病理,微觀實驗相結(jié)合。從而促進(jìn)2個學(xué)科在理論教學(xué),臨床及科研方面相輔為用,相互補(bǔ)充,相互促進(jìn)。
4生動教學(xué),循循善誘
培養(yǎng)西醫(yī)院校學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣,生動的課堂教學(xué)是講好中醫(yī)課的重要手段。在講課時,可采用取類比象的教學(xué)方法和做好生動的ppt以增加學(xué)生對中醫(yī)學(xué)的感性認(rèn)識,提高學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的積極性。例如講述五行相生相克時,可以用生動的ppt[7],用圖片說明水可以滋養(yǎng)涵木,以此類比“水生木”;古語中“水來土掩”很顯然“土克水”。如此講解,可以加深對“相生相克”關(guān)系的形象化理解和記憶,起到較好的效果。又如在講解七情致病時,可舉例“范進(jìn)中舉”大喜傷心,乃至癲狂。林黛玉抑郁日久得肺癆即悲憂傷肺;大怒傷肝,血隨氣逆而致中風(fēng)等。通過這些簡單病例的分析來幫助學(xué)生理解七情致病的病理變化,加深學(xué)生學(xué)習(xí)七情致病的印象。如此講授課程時做到循循善誘,生動教學(xué),才能激發(fā)學(xué)生對中醫(yī)的學(xué)習(xí)熱情,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,獲得滿意的教學(xué)效果。
5結(jié)合臨床病例,剖析中醫(yī)理論
在教學(xué)中,適當(dāng)結(jié)合典型病例進(jìn)行講解以剖析中醫(yī)理論,如在講解八綱辨證中的寒熱辨證時,可簡單介紹中醫(yī)學(xué)對痹病的認(rèn)識及中醫(yī)藥治療痹病主要分寒痹熱痹;普通感冒有風(fēng)寒風(fēng)熱的區(qū)別等,在講到病因疫癘和衛(wèi)氣營血辨證時,可結(jié)合近幾年的“禽流感”運(yùn)用“銀翹散”“桑菊飲”的案例來講解。通過這樣的教學(xué),既可以使學(xué)生深刻體會到中醫(yī)學(xué)的臨床價值和優(yōu)勢,又可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的自主性和積極性。
6結(jié)合科研講課,拓展思維方式
渴望了解中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)往往是西醫(yī)院校學(xué)生的特點(diǎn)。因此,在講授中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的同時,可引入與中醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容的現(xiàn)代科研成果,來豐富教學(xué)內(nèi)容,提升教學(xué)質(zhì)量。如:首屆國醫(yī)大師李濟(jì)仁根據(jù)新安醫(yī)家治療痹證之寒熱理論,研發(fā)治療熱痹的“清絡(luò)飲”驗方,用之于臨床后取得的良好效果。該項研究曾發(fā)表國際SCI論文2篇,獲中國發(fā)明專利1項,美國發(fā)明專利1項。2006年英國劍橋大學(xué)著名學(xué)者在國際藥理學(xué)頂級刊物《TrendsinPharmacologicalSciences》上,將“清絡(luò)飲”列為抗風(fēng)濕病血管新生唯一的代表性中藥復(fù)方并做專門評述[8]。“清絡(luò)飲”得到了國際社會的廣泛認(rèn)可,印證了古老中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性。這樣不僅能使學(xué)生聽得懂,而且能激發(fā)他們對中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。醫(yī)學(xué)是一門實踐科學(xué),中醫(yī)學(xué)理論來源于社會生活和醫(yī)療實踐,反過來又指導(dǎo)著醫(yī)療活動。對于西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)課程教學(xué),不僅需要課堂上的精彩講解,還應(yīng)該在醫(yī)學(xué)實踐中為學(xué)生示范或引導(dǎo)學(xué)生親自動手,實踐所學(xué)到的醫(yī)學(xué)理論知識,這樣的教學(xué)效果將會更加完美。
總之,西醫(yī)院校學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的目的,是提高學(xué)生和拓展學(xué)生今后在臨床中的辨證思維能力,如何講好中醫(yī)學(xué)課程,采用多元化教學(xué)的方式是最佳選擇。
作者:李艷 單位:皖南醫(yī)學(xué)院