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一、資料與方法
胃腸道護理:指導患者多下床活動以促進胃腸功能恢復,針對便秘患者,可指導患者日常進行正確排便動作,模擬排便過程,進行膀胱功能訓練以避免尿潴留,指導患者進食低鹽、低脂及高纖維食物。調查方法:護理期間向患者發放我科自行設計的“護理服務滿意度評分表”,主要從技術水平、服務態度、專業問答等方面進行評分(80~100分為滿意,60~80分為較滿意,0~59分為不滿意)。
統計學方法:本研究采用SPSS17.0進行數據統計,計量資料比較用t檢驗,計數資料比較用χ2檢驗,設檢驗標準P<0.05時差異具有統計學意義。
二、結果
圍術期情況:觀察組術后首次肛門排氣時間、腹部傷口愈合耗時及住院時間均明顯少于對照組(P<0.01),見表1。護理滿意情況:觀察組滿意43例、較滿意14例、不滿意4例,護理滿意度93.44%(57/61);對照組滿意30例、較滿意16例、不滿意11例,護理滿意度80.70%(46/57)。觀察組護理滿意度明顯高于對照組(χ2=4.3180;P<0.05)。
三、討論
近年來,宮頸癌發病率在我國呈逐年上升趨勢,并且發病年齡越來越趨于年輕化,成為嚴重影響婦女身心健康的重要因素。臨床治療宮頸癌通常采用手術切除子宮的方法,隨著宮頸癌根治手術的不斷發展,其在手術操作及手術耗材方面已經較以往有了較大進展,并且臨床以腹腔鏡下進行手術的治療方案也應用越來越廣泛,但患者術前不良心理狀態及對手術認知缺乏,術后飲食、排便及并發癥等仍是困擾臨床婦瘤外科護理人員的一大難題,因此這就要求護理人員不但要掌握對患者圍手術期的管理,更要運用適宜措施對宮頸癌患者施行圍術期護理服務,使患者能夠以最佳的狀態度過圍手術期,這對于改善患者不良情緒、促進術后康復及減少術后并發癥十分關鍵。
本研究對我科61例宮頸癌行子宮全切除手術患者施行圍術期優質護理服務,并與同期實施我科常規護理的57例患者進行對照分析,結果表明,施行圍術期優質護理的觀察組患者在術后胃腸功能恢復、腹部傷口愈合及住院天數方面均明顯優于僅給予常規護理服務的對照組(P<0.01);同時觀察組護理滿意度更高(P<0.05)。本研究中的優質護理服務主要從術前健康宣教、心理疏導、術后胃腸功能護理及并發癥預防等主要方面來進行全面有效的護理干預,通過心理疏導及健康宣教來改變患者對疾病的認知,認識到進行手術的重要性,加強并發癥預防性護理,同時對患者飲食、排尿、排便等生活習慣進行干預,整個護理過程更是充分體現了“以患者為中心”的護理理念,在改善患者不良心理情緒、促進患者術后康復的同時也使護士的自身價值也得到了體現。
作者:王連英楊景英劉佳云單位:貴州省腫瘤醫院婦科腫瘤外科