臨床檢驗(yàn)帶教體會(huì)范文

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1注意上崗前的教育培訓(xùn),明確實(shí)習(xí)期間的工作制度、實(shí)習(xí)要求和內(nèi)容

介紹科室的基本情況、各專業(yè)組特點(diǎn)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢測(cè)范圍及工作流程等,使實(shí)習(xí)生能夠了解檢驗(yàn)科各實(shí)驗(yàn)室的簡(jiǎn)單概況;增強(qiáng)生物安全防護(hù)教育,注意防止實(shí)驗(yàn)室感染,正確處理醫(yī)療垃圾及醫(yī)療廢物。檢驗(yàn)科接觸的多為臨床患者的標(biāo)本,可能含有高濃度的致病物質(zhì)或病原微生物,若不注意洗手等消毒措施,很容易造成實(shí)驗(yàn)室污染和自身感染,但這些恰恰是剛進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生最容易忽略的地方。通過學(xué)前教育,防止實(shí)習(xí)過程中醫(yī)院內(nèi)感染惡性事故的發(fā)生。

強(qiáng)調(diào)勞動(dòng)紀(jì)律,明確實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)職業(yè)道德教育,良好的職業(yè)道德和過硬的臨床技術(shù)同樣重要。首先要牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)社會(huì)主義醫(yī)德修養(yǎng)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)的培養(yǎng),對(duì)待患者應(yīng)該主動(dòng)、熱情、耐心,服從醫(yī)院及科室的管理[2]。實(shí)習(xí)階段是實(shí)習(xí)生醫(yī)學(xué)實(shí)踐的起步階段,既是實(shí)習(xí)生通過實(shí)踐把理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為專業(yè)技能的重要途徑,也是實(shí)習(xí)生接觸社會(huì)、服務(wù)患者,確定醫(yī)德信息的時(shí)期。因此,應(yīng)培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的職業(yè)道德觀,自覺提高自身修養(yǎng)并具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。通過崗前培訓(xùn)還可以增進(jìn)教師和學(xué)生之間的相互了解,使教師可以更好的因材施教,而學(xué)生也會(huì)對(duì)整個(gè)檢驗(yàn)科的帶教教師、工作安排和規(guī)章制度有一個(gè)初步的了解,便于他們盡快適應(yīng)本科室的工作環(huán)境及實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容和目標(biāo)。

2擇優(yōu)選擇帶教教師,實(shí)行專人專崗負(fù)責(zé)制

作為省級(jí)綜合性醫(yī)院,又是醫(yī)學(xué)專科學(xué)校的附屬醫(yī)院,本科室每年均接納多名實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員,在這種情況下對(duì)學(xué)生和教師進(jìn)行合理的分配,保證每位學(xué)生均在教師的指導(dǎo)下工作十分必要。帶教教師是實(shí)習(xí)生效仿的榜樣,也是實(shí)習(xí)生開始從事臨床檢驗(yàn)工作的啟蒙者,教師的言行舉止起到潛移默化的作用。作為一名帶教教師,身教重于言教,其言行舉止、過硬的專業(yè)技術(shù)和高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度都將會(huì)直接帶動(dòng)和影響學(xué)生。因此,本科室選擇為人師表、嚴(yán)于律己、工作嚴(yán)謹(jǐn)、業(yè)務(wù)精益求精的工作人員從事具體的帶教工作。同時(shí)要求帶教教師對(duì)實(shí)習(xí)生嚴(yán)格要求,精心指導(dǎo),確實(shí)提高實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量。

3制訂完善的實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃,合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間

根據(jù)檢驗(yàn)科各專業(yè)(臨床檢驗(yàn)組、免疫診斷組、生化診斷組、微生物診斷組和血庫)的特點(diǎn)及本科室的具體情況,為每個(gè)實(shí)習(xí)生制訂相應(yīng)的學(xué)習(xí)時(shí)間及實(shí)習(xí)方案。實(shí)習(xí)生不準(zhǔn)隨意調(diào)科室或減少、延長某個(gè)專業(yè)科室的實(shí)習(xí)時(shí)間,嚴(yán)格執(zhí)行科室的排班安排。科秘書負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的日常管理,避免實(shí)習(xí)生無專人負(fù)責(zé)的現(xiàn)象,保證了實(shí)習(xí)教學(xué)的質(zhì)量。各專業(yè)組擬定規(guī)范的實(shí)習(xí)帶教流程,以課程及實(shí)綱為標(biāo)準(zhǔn),充分考慮檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀及合格檢驗(yàn)室需要掌握的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)進(jìn)展等內(nèi)容,如臨床檢驗(yàn)專業(yè)組的一般實(shí)習(xí)流程為:介紹臨床檢驗(yàn)的檢測(cè)項(xiàng)目及結(jié)果的臨床意義、標(biāo)本的接收及處理、臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的生物安全教育、血細(xì)胞及血凝分析儀的檢測(cè)原理和操作要領(lǐng)、室內(nèi)質(zhì)量控制原則、檢驗(yàn)過程的分析、檢測(cè)結(jié)果的審核、臨床檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告的打印及臨床咨詢。

4注意實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)與儀器自動(dòng)化操作密切結(jié)合,培養(yǎng)多元化的檢驗(yàn)隊(duì)伍

近年來全國各大醫(yī)院檢驗(yàn)科均從以前的手工操作步入自動(dòng)化儀器檢測(cè)階段。自動(dòng)分析儀的普及,使學(xué)生手工操作機(jī)會(huì)減少,但我國培養(yǎng)的學(xué)生畢業(yè)后,就業(yè)層次相差較大,可能部分學(xué)生到基層醫(yī)院工作,部分的手工操作必不可少。在二級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科,諸如腦脊液常規(guī)、胸腹水常規(guī)、精液常規(guī)、陰道分泌物檢驗(yàn)等各類有形成分的形態(tài)學(xué)檢驗(yàn),主要是人工操作和顯微鏡檢查。現(xiàn)在檢驗(yàn)科已有五分類血細(xì)胞分析儀,但無論多么先進(jìn)的儀器,其對(duì)幼稚細(xì)胞、異形淋巴細(xì)胞等的辨認(rèn)能力十分有限,對(duì)嗜酸性、嗜堿性細(xì)胞的辨認(rèn)仍不十分理想,不能完全代替鏡下分類。針對(duì)這些情況,根據(jù)檢驗(yàn)科的工作性質(zhì)和特點(diǎn),充分利用時(shí)間讓實(shí)習(xí)生在帶教教師的指導(dǎo)下練習(xí)基本的實(shí)驗(yàn)操作技能,培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的動(dòng)手能力。為了適應(yīng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的新形勢(shì),本科室在強(qiáng)化手工操作方法的同時(shí),同樣重視實(shí)習(xí)生的儀器操作培訓(xùn)。科室安排各專業(yè)組人員對(duì)各種儀器進(jìn)行專題講座,每臺(tái)儀器科室每周安排從原理、操作、參數(shù)設(shè)置、儀器的日常維護(hù)、常見故障的處理、定標(biāo)質(zhì)控情況等作詳細(xì)講解。通過手工方法和儀器操作學(xué)習(xí)的有機(jī)結(jié)合,使學(xué)生得到更全面的培養(yǎng)和鍛煉,能夠成為檢驗(yàn)專業(yè)的適用型人才[3]。

5增強(qiáng)和培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)量控制意識(shí)

實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理包括室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。室內(nèi)質(zhì)量控制是實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系中的重要組成部分,其目的是為了保證每個(gè)患者樣本測(cè)定結(jié)果的穩(wěn)定性。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的全程質(zhì)量控制包括分析前、分析中、分析后3個(gè)部分。分析前的質(zhì)量控制包括臨床醫(yī)生正確選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目、患者準(zhǔn)備、標(biāo)本準(zhǔn)備、運(yùn)送及保存;分析中的質(zhì)量控制包括每個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目的精確度、準(zhǔn)確度,即儀器、試劑、方法的科學(xué)性和先進(jìn)性及檢驗(yàn)人員的素質(zhì);分析后的質(zhì)量控制包括對(duì)測(cè)定出的每個(gè)檢驗(yàn)結(jié)果的合理臨床解釋及應(yīng)用,即發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告的及時(shí)性、規(guī)范性和實(shí)用性。質(zhì)量控制的任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯(cuò),均會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性和醫(yī)生對(duì)患者病情的診治,乃至引起醫(yī)患糾紛。所以帶教教師應(yīng)隨時(shí)對(duì)實(shí)習(xí)生強(qiáng)調(diào)質(zhì)量控制的重要性,向他們解釋質(zhì)量控制的作用和要點(diǎn),并結(jié)合具體案例分析判斷標(biāo)本本身對(duì)結(jié)果的影響,如脂血、溶血、黃疸標(biāo)本;在抽取標(biāo)本時(shí)受到的稀釋和污染對(duì)結(jié)果的影響,通過多種形式指導(dǎo)實(shí)習(xí)生進(jìn)行質(zhì)量控制的操作。

6嚴(yán)要求,嚴(yán)考核

在實(shí)習(xí)管理上突出一個(gè)“嚴(yán)”字,是搞好實(shí)習(xí)帶教工作的關(guān)鍵。各專業(yè)組組長負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生出科前的實(shí)習(xí)表現(xiàn)鑒定及考核評(píng)分工作,對(duì)實(shí)習(xí)生從醫(yī)德醫(yī)風(fēng),專業(yè)知識(shí),實(shí)際操作能力等方面進(jìn)行評(píng)定,詳細(xì)記錄考核結(jié)果并作為學(xué)生實(shí)習(xí)的重要內(nèi)容存檔保存,給每個(gè)學(xué)生一個(gè)客觀公正的評(píng)價(jià)。

總之,作為實(shí)習(xí)帶教的醫(yī)院,對(duì)臨床實(shí)習(xí)這一關(guān)鍵階段加以重視,面對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、人才分配制度的改變,為適應(yīng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì),應(yīng)該及時(shí)制訂相應(yīng)的實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃,適應(yīng)現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)對(duì)檢驗(yàn)人員多元化的高素質(zhì)要求,使之成為一名合格的檢驗(yàn)人才,讓實(shí)習(xí)生更好地符合檢驗(yàn)人才市場(chǎng)的要求[4]。