藥理學教學革新探究范文

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藥理學是高職醫(yī)學類專業(yè)一門必修橋梁性課程，如何從教學理念、教學方法、教學手段等方面進行富有成效改革是高職藥理學教師應關注問題。

1高職藥理學教學存在問題

高職教育當前仍有諸多問題需改革，首先仍存在教學理念滯后、教學方法呆板、教學手段單一等問題，沒有真正突出學生主體地位;其次一部分教師仍重理論而輕實踐，未能彰顯職業(yè)教育特色;再次高職院校生源渠道多、基礎差別大。筆者調(diào)查:95.92%學生認為教師應尊重學生主體地位，教學中要采用啟發(fā)式講授、多媒體教學;77.55%學生要求突出實驗教學，更新實驗設備;而67.35%學生推崇“59分犯罪，60分萬歲，61分浪費”的學業(yè)觀。

2高職藥理學改革

2.1轉變教學理念高職藥理學教師應該盡快從傳統(tǒng)教學理念束縛中解放出來，樹立現(xiàn)代教學觀，在教學中自覺放棄“教師中心地位”而發(fā)揮主導作用，突出學生主體地位，根據(jù)學習基礎和教學內(nèi)容因材施教，實現(xiàn)學生利益的最大化和學習效率最優(yōu)化。

2.2改革教學方法

2.2.1塑造高尚職業(yè)道德和崇高人格魅力感召學生教育家蘇霍姆林斯基曾說:“一個真正優(yōu)秀教師必定會在有意無意之間，以一種崇高人格風范來昭示和影響著自己學生，在這樣教師手里沒有也不可能有教不好學生?！?/p>

2.2.2科學確定教學目標，合理編排教學內(nèi)容，通過目標激勵學生，憑借方法吸引學生教學目標既要明確具體，又層次分明，要使每個學生學有所得，能激發(fā)學生對成功和滿足追求。例如:在硝酸甘油教學設定教學目標為:(1)了解冠心病、心絞痛病理變化和發(fā)病機制;(2)熟悉硝酸酯類藥物作用機制;(3)掌握硝酸甘油藥理作用、臨床用途、不良反應及用藥監(jiān)護。三個目標是按照授課思路和認知規(guī)律確定順序，依據(jù)教學大綱和臨床實踐確定目標要求。包括:(1)復習已學過病理學，發(fā)病機制在后續(xù)內(nèi)科學要重點學習，高職學生僅需了解;(2)是難點但不是重點，引導學生分析問題和探究問題;(3)為重點，也能聯(lián)系臨床實踐，要求掌握。教學內(nèi)容合理編排同樣蘊含啟發(fā)效應:(1)把新知識點講授安排在學生智力和知識“最近發(fā)展區(qū)”并整合已有知識框架之中;(2)對抽象藥理學概念、藥理作用等盡可能與已有基礎知識聯(lián)系起來，使其感受到知識系統(tǒng)性、科學性;(3)教學中適時引入知識進展和前沿，賦予教學內(nèi)容以時代感，激發(fā)學生終身學習意識。

2.2.3選設有效問題構建問題情境，使學生學習興趣不斷產(chǎn)生和轉化有效問題能引導學生建構靈活知識，培養(yǎng)學生創(chuàng)造性、批判性思維能力，激發(fā)學生認知和自我提高內(nèi)驅力［1］。根據(jù)教學內(nèi)容和教學情境選擇問題形式:(1)在知識關鍵處和難點處選擇疑問性問題，給學生留出思考時間和空間，釋疑解惑后會使學生體悟到知識科學美。如:長期或大劑量使用α－受體阻滯劑和氯丙嗪引起血壓下降為什么不能使用腎上腺素提升血壓?(2)在重點知識處多選擇發(fā)散性問題引導學生建構知識體系。如:皮質(zhì)類固醇激素可產(chǎn)生哪些藥理作用呢?(3)多選擇開拓性問題培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維。例如:硝酸甘油是怎樣實現(xiàn)抗心絞痛作用?教師也要傾聽和審查學生回答和反應，對其遇到困難和“先入為主”干擾引起思路閉塞要及時疏導。

2.3開展PBL教學“基于問題學習”(PBL教學)模式是把學習置于復雜而有意義問題情境中，通過學習協(xié)作解決問題過程來學習隱含于問題背后科學知識，發(fā)展思維能力、解決問題能力，以及自主學習和終身學習能力，培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識和合作精神［2］。PBL教學本質(zhì)是以問題來驅動學習，學生是教學活動主體，教師是學習活動規(guī)劃制定者、指導者、教練和領導者。對藥理學中需要進一步深化復雜概念、需要綜合或橫向比較內(nèi)容、整體把握某節(jié)某章乃至幾章內(nèi)容可開展PBL教學，例如:氯丙嗪與阿司匹林降溫作用有何異同?利尿藥、擴血管藥和β2－受體阻滯劑聯(lián)合治療高血壓價值何在?

2.4改革實驗教學

2.4.1在教學計劃中增加實驗教學比重藥理學是一門實踐性很強課程，增加實驗教學不僅是高職教育培養(yǎng)規(guī)格要求，也是課程特點決定，實驗與理論比例至少應為1∶0.8，藥理學實驗教學包括實驗、視聽、討論課三大模塊。

2.4.2調(diào)整實驗教學內(nèi)容，合理應用計算機模擬實驗藥理學實驗由探索性試驗、綜合性實驗、開放性試驗及印證性實驗組成［3］。從培養(yǎng)職業(yè)能力出發(fā)，削減印證性、演示性實驗，增加探索性、綜合性實驗，例:如何讓學生通過實驗證明某藥物是通過激動β2－受體發(fā)揮平喘作用?學生要設計支氣管哮喘模型，熟悉調(diào)節(jié)支氣管張力因素。先用該藥物可增加支氣管灌流量，若用普萘諾爾可阻斷其作用，即可證明是通過激動β2－受體起平喘作用。這樣，學生既能對藥理學理論產(chǎn)生生動直觀認識，又得到基本操作和科研技能訓練。對有些難度較大，實驗條件復雜，實驗過程較長，不可能安排實際操作實驗，可借助計算機模擬實驗教學軟件對實驗過程進行反復模擬實驗［4］。例:運用藥物對血壓影響軟件時，計算機屏幕上可顯示記錄血壓變化收縮壓、舒張壓、心率等多項指標，而動物實驗不可能同時觀察到這些參數(shù)。對過程復雜實驗，課前也可先用計算機模擬實驗熟悉操作程序和操作方法，實驗過程中遇到困難時還可進行模擬實驗，使學生始終處于教學主體地位。

2.4.3視聽教材引進和利用購買相關藥理學實驗視聽教材或從網(wǎng)絡下載藥理實驗操作視頻，加以利用，可緩和實驗設備不足、實驗原材料缺乏、動物來源和管理飼養(yǎng)困難等問題。例“動物捉拿與給藥”，典型教學片可供全班學生同時觀看，必要時可以重放、定格，提高教學效率。又如在抗精神病藥教學中，可通過播放CAI教學片可將精神病臨床表現(xiàn)輕松展現(xiàn)給學生。

2.4.4病案討論或處方分析病案討論或處方分析既可引導學生進一步復習和運用藥理學知識，又能培養(yǎng)學生臨床思維和分析、解決問題能力。提前一周將病例展示給學生，根據(jù)病例提供信息查閱資料［5］，學生積極認真準備資料;討論課首先以小組為單位展開討論，然后各小組匯報討論結果并展開小組間討論，通過激烈討論，使學生積極思考。最后由教師綜合評價、補充、引申。