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1改革背景

考試是檢查學生學習成果和教師教學效果的重要方式，是學生學習成績的階段性、總結性的檢查與評定。考試的標準、方法、內容、手段等是否恰當，直接影響學校的教育質量。

近幾年隨著學校招生規(guī)模的不斷擴大，生源素質有所下降。補考后四門以上不及格學生有多人。這種現(xiàn)象造成如下幾種現(xiàn)象：學生對學習產(chǎn)生厭煩、抵觸、畏難心理，甚至厭學，學習興趣全面喪失，曠課、上網(wǎng)、談戀愛等事情頻頻發(fā)生；課堂紀律松懈，教師授課難度大，課后管理日趨復雜。

2改革思路

如何改變現(xiàn)狀？使學校《藥理學》教育迅速進入良性循環(huán)的軌道，促進良好校風、學風建設，我們在學習、借鑒其他學校先進經(jīng)驗的基礎上，結合本校實際，提出以下六種改革思路。

2.1試行月考制《藥理學》1個月進行一次水平測試，學什么就考什么，考過的不再作為下次考核的內容（即不重復考），最終的學期成績中含有每月份加權平均。

2.2注重平時考核，成績結構多樣化平時考核在指導課和實踐課上完成，任課教師通過提問、討論、作業(yè)、測驗等方式考查學生，避免“一考定成敗”。其一般成績構成是：平時分占20%，課堂考勤分占20%，期中測試分占20%，期末考試分占40%。

2.3加大專業(yè)課程實踐考核分值（特點：操作性強）考試內容側重于實踐技能的考核，注重對有利于創(chuàng)造性工作的基本數(shù)據(jù)、基本操作方法、基本思路、基本技能的考核，以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力為重點，促使學生主動地、積極地發(fā)展。同時，實驗考試也是成績單列的一門課程，只有通過了實驗考試，才能參加理論考試［1，2］。

3優(yōu)化評分標準

考試制度改革對教師也提出了更高的要求，在制定評分標準時務必注意這樣幾方面：學生掌握知識的廣度和深度；學生掌握知識的鞏固程度和運用知識的能力；學生的語言和文字表達能力；學生在口頭和書面問答中，實際操作中所犯錯誤的數(shù)量和性質；學生運用知識的能力。評分時教師應該做到客觀、公正，教師應根據(jù)教學大綱的要求，以教科書為依據(jù)，客觀公正地評定學生的成績［3］。在加強考試方法改革的同時，建立課程考試質量分析制度，對考試內容、命題及考試結果要進行認真分析，不斷完善考試考核辦法；建立學生綜合素質測評制度，并以一定的學分把學生綜合素質測評要求固定到培養(yǎng)計劃之中，成為全體學生必須達到的教學目標。

4學生考試命題、成績統(tǒng)計與試卷分析質量控制

4.1學生考試命題必須首先從編制考試命題計劃，保證試卷內容的有效性入手。必須要以由命題教師編制、以“考試命題計劃細目表”作為編制試題的依據(jù)。“命題計劃細目表”應該按照教學內容（章節(jié)或部分）縱向排列，并按各部分的教學時數(shù)和重要程度確定不同的權重；之后再按教學大綱要求、教育目標分類、試題類型和難度等幾個方向進行分解，構成目表的“橫向”。按照這樣的細目表編制試題，是對保證考試質量的基本要求［3～4］。

4.2學生成績統(tǒng)計學生考試成績是科學地評價學生和教師的重要依據(jù)之一，是反饋教學、管理工作中有關信息的重要途徑。每次考試之后按規(guī)定進行以下4項學生考試成績的統(tǒng)計。

4.2.1學生成績頻數(shù)、頻率分布表，分布曲線或直方圖頻數(shù)、頻率分布表:將考試成績換算為百分數(shù)，從0分~100分，以10分為組距，共分11個組段，填寫各組段的頻數(shù)和百分率；頻數(shù)、頻率分布的分布曲線或直方圖：繪制上述頻率或頻數(shù)分布的曲線或直方圖，以觀察分布情況。

4.2.2學生成績分布的正態(tài)性檢驗D檢驗法。方法參看人民衛(wèi)生出版社，高等醫(yī)藥院校教材（供衛(wèi)生專業(yè)用）《衛(wèi)生統(tǒng)計學》，第1版、第2版。

4.2.3平均分(算術均數(shù)和中位數(shù))和標準差方法參看人民衛(wèi)生出版社，高等醫(yī)藥院校教材（供衛(wèi)生專業(yè)用）《衛(wèi)生統(tǒng)計學》，第1版、第2版、第3版、第4版。

4.2.4最高分、最低分和全距各類課程成績考核平均分、標準差、全距正常值。

4.3考試效度、信度和試題質量分析要確定考試結果是否達到預定目標，是否正確，考試之后，要選擇部分課程，特別是經(jīng)成績統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)問題較大的試卷進行考試效度和信度的評價。為確定試題的質量，加強題庫建設、完善試題的有關數(shù)據(jù)，獲得改進教學和考試質量的更多信息，也要進行每道試題的實測難度和區(qū)分度的計算［5］。

4.3.1考試內容效度的估計考試之后，由教研室主任或聘請同行專家，根據(jù)試卷和考前由任課教師制定的“命題計劃細目表”以及考試成績統(tǒng)計結果和經(jīng)過測算的試題質量，對本次考試的有效性再次進行檢查，作出判斷。

4.3.2考試信度的計算(分半信度)方法：將一次考試的題目分成等質的兩半,計算相關系數(shù)［方法參看人民衛(wèi)生出版社，高等醫(yī)藥院校教材（供衛(wèi)生專業(yè)用）《衛(wèi)生統(tǒng)計學》，第1版、第2版、第3版、第4版，直線相關］,之后根據(jù)斯皮爾曼－布朗公式R=2r/（1+r）進行調整(R=整個考試信度，r=兩部分之間的相關系數(shù))。

4.3.3試題難度的計算

公式:某題難度P＝考生得分的平均數(shù)/該題滿分分數(shù)。

4.3.4試題區(qū)分度的計算方法：將試卷按成績排列,分別以高分組（前27%）和低分組（后27%）計算出“高分組P值”和“低分組P值”，區(qū)分度為：某題區(qū)分度r＝高分組P值－低分組P值通過以上的分析，在教學管理中既可以客觀有效的去評判教學質量的高低，又有助于學生對藥理學這門課程的進度，重要內容的理解和分段記憶，提高其學習效率。而教師是在整個管理環(huán)節(jié)中的重要的參與者。其不單單提供一些數(shù)據(jù)，還可以在第一時間將數(shù)據(jù)反映出來的問題總結，并且在工作中自我調整。