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[摘要]目的手術室細節護理在醫院感染控制中的應用效果。方法對70例進行手術的患者進行對比分組研究,均來自2018年1月~2018年12月期間,平均分組為對照組和觀察組各35例。對照自實施常規護理管理,觀察組實施手術室細節護理。評估患者發生醫院感染的概率,調查患者護理滿意度。結果觀察組院內感染發生率顯著降低,低于對照組(P<0.05),觀察組的滿意度顯著提升,高于對照組(P<0.05)。結論醫院感染控制中實施手術室細節護理,能顯著降低感染發生率,提升護理工作滿意度,具有積極推廣價值和意義。
[關鍵詞]手術室;細節護理;醫院感染控制;護理效果
手術室是醫院重要的救治場所,每天需要面對不同的手術患者,不同疾病類型的患者在同一空間內,空氣交叉,多種病菌寄生在手術室,且手術本身屬于一種介入的開放性創傷操作,患者組織暴露在手術室復雜的環境下,增加了醫院感染的發生率[1]。手術室是院內感染發生率最高的場地,加強對手術室的護理管理,對于控制院內感染有著非常重要的影響。為了探討手術室細節護理干預的應用效果,將70例手術患者采用對比分析方法,整理具體的護理研究報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
研究對70例進行手術的患者進行對比分組研究,均來自2018年1月~2018年12月期間,平均分組為對照組和觀察組各35例。對照組男性女性15:20,年齡16~55歲,平均年齡(33.80±5.00)歲,其中婦科手術9例,骨科手術6例,腦部手術4例,肝膽外科手術11例;觀察組男性女性16:19,年齡18~57歲,平均年齡(33.50±5.50)歲,其中婦科手術11例,骨科手術7例,腦部手術7例,肝膽外科手術10例。患者基本年齡、性別數據資料比較無差異(P>0.05),具備公平對比的條件。
1.2護理方法
對照組實施常規護理管理,對手術患者進行常規的術前評估,做好手術的無菌管理和消毒,做好“七步洗手”基本操作,按照規范進行手術操作和手術室的使用;觀察組實施手術室細節護理,全面加強護士培訓,對手術室的護理人員進行規章制度的學習和培訓,完善和改進后手術室的管理制度,制定并實施合理的制度,如消毒制度、廢物分類處理制度等,手術室使用的一次性用品處理制度。制定并實施制度之后,還要加強查找制度的缺失和問題,成立護士工作考核小組,制定考核制度,對護士人員進行量化的評估,嚴格貫徹和落實手術室的無菌管理和消毒管理,進入和使用手術室前后,都要相關醫務人員簽字登記,檢查手術室室內環境和空氣,對手術器械每次使用完畢之后,一定要對表面細菌和菌落數進行檢查和測定。手術器械管理方面,對于器械的使用、分類和消毒,設立器械卡,詳細填寫使用卡的內容,如用途、何時使用、保養、維護等,全面加強腹腔鏡或者手術器械的管理,做好維護工作,加強定期清潔和清洗,交接班時,清點、檢查,做好查對工作,定期進行保養,保證器械和設備能處理正常狀況下,能隨時供手術時使用。
1.3觀察指標
比較患者醫院感染發生率,調查患者滿意度,自評滿意度問卷表,患者安全歸轉病房之后,患者填術室質量管理滿意度問卷,總滿意度=(非常滿意+滿意)/總人數×100%。
1.4統計學方法
所有數據均納入SPSS20.0軟件系統中,進行對比和檢驗值計算,計數資料進行卡方檢驗,平均數±標準差數據資料行t檢驗,當P<0.05為比較差異具有統計學意義。
2結果
觀察組院內感染發生率顯著降低,低于對照組(P<0.05),觀察組的滿意度顯著提升,高于對照組(P<0.05),詳見表1。
3討論
手術室是醫院感染發生率最高的地方,是院內感染管理的重要場所。護理人員在患者進入手術室錢,必須要保證手術室環境的徹底消毒、清潔,每一次手術結束后,下一次手術前,護士需要進行手術環境的管理,對各種設備和使用的器械、一次性用品、藥品等都應該進行嚴格的清理和無菌消毒,自身進出入手術室都要經過無菌操作,穿戴手術服和手套等,避免交叉感染或者細菌感染等[2-3]。但是由于手術室工作環境復雜,很多時候存在工作疏漏,導致手術室感染率居高不下。手術室的細節護理管理注重全面加強護士的專業技能和專業素養方面的培訓,通過規范而嚴格的手術室操作制度,并且挑選專業能力強、經驗豐富的責任護士承擔細節管理的小組組長,通過他們的專業能力,及時發現問題并積極處理。護理小組組長要求組內各護理人員充分掌握理論知識,根據消毒的操作要求進行,每一項工作都做到精細化[4-5]。本次研究中,觀察組實施細節化手術室護理管理后,患者感染發生率得到顯著控制,且患者的滿意度得到顯著提升,取得理想效果。綜上所述,手術室細節護理在醫院感染控制中的應用,能顯著降低院內感染,提升工作質量,具有積極推廣價值。
參考文獻
[1]馮慧婷,陳文婷,邱麗芳.集束化護理結合細節護理在手術室醫院感染控制中的應用價值研究[J].中國醫學創新,2019,16(12):72-75.
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[3]楊文平,高書靜.手術室細節護理管理對控制醫院感染的效果研究[J].中國衛生產業,2019,16(7):128-129.
[4]尹達清.探討并分析手術室細節護理管理在控制醫院感染中的應用[J].心理月刊,2019,14(4):73.
[5]洪艷.手術室細節護理管理在控制醫院感染中的應用[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(17):227+230.
作者:鄒枝枝 熊姍姣 單位:荊州市婦幼保健院手術室