臨床實習的醫(yī)學檢驗論文范文
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1．1學習被動，對自己要求不嚴中職學生實習時一般是17~18歲，年齡小、缺乏自制力，在接觸緊張、繁忙、辛苦的工作時很容易產生厭煩情緒，在實習中不愿意下功夫，積極性不高。有些學生平時就不愛學習，實習時是教師安排做什么就做什么，能少做則少做，能不做則不做，不問為什么，也不思考為什么這樣做；有些學生對實習重視不夠，在臨床實習中有早退、遲到的現(xiàn)象，經常找借口請假，甚至出現(xiàn)想來就來、不想來就不來的現(xiàn)象。
1．2溝通能力欠缺在實習中，很多學生比較在乎教師對自己的印象，老是擔心自己的操作不過關被帶教教師責罵，因此不敢與教師進行溝通；有些學生由于自己的操作不夠熟練，擔心患者指責，因此不敢與患者交流，也有些學生認為檢驗科與患者接觸少，沒必要交流；有些學生擔心自己是中專生，學歷低，而其他實習生有本科生、大專生，怕他們看不起自己，因此沒有主動與其他院校的學生進行交流；有些學生整天埋頭干自己的事，很少與教師、同學交流。以上這些現(xiàn)象導致了學生的溝通能力越來越弱。
1．3自身安全防范意識不強檢驗科不僅有患者的血、尿、便、痰等分泌物，還有化學、放射性物品及其他危險品等，實習生在實習過程中直接或間接地與其頻繁接觸，可能對他們的身體健康存在不同程度的隱患[3]。有的實習生認為檢驗人員與患者接觸較少，職業(yè)防護與臨床醫(yī)生關系密切，與檢驗人員關系不大；有的實習生不穿工作服，操作過程中不戴手套、口罩等。自身安全防范意識薄弱不僅不利于檢驗質量的提高，也會危害實習生的身心健康。
2解決問題的對策和建議
2．1進行教學改革，將實驗教學與臨床接軌教師應根據(jù)職業(yè)教育的特點，對檢驗專業(yè)的核心課程充分開展“理論-實踐”一體化教學，以培養(yǎng)學生的動手能力、創(chuàng)新能力和科研能力為宗旨，緊扣檢驗專業(yè)核心課程的基礎理論，結合醫(yī)學檢驗臨床實際工作，為學生以后到醫(yī)院進行臨床實習打好基礎、做好鋪墊。同時，實驗考核應以臨床工作中常用的項目作為考核項目，將臨床操作標準作為考核標準。
2．2崗前培訓，明確實習目的實習前，學校應將實習手冊發(fā)放給學生，帶領學生認真學習手冊內容，召開動員會，對學生進行全面培訓，講解實習中應注意的問題，讓學生明確臨床實習雖然換了學習環(huán)境（從學校到醫(yī)院），但不能放松對理論知識的鞏固和學習，并且要通過自學、參加醫(yī)院的業(yè)務學習等方式更新醫(yī)學檢驗知識。同時，在今后的實習中要努力培養(yǎng)良好的工作習慣、工作態(tài)度及觀察能力、分析能力、應急處理能力，認識到實習的重要性，明確實習的目的和意義。
2．3嚴格管理，提高學生的綜合素質學校要建立健全臨床實習管理部門，對實習生的教育教學實行統(tǒng)一管理，經常派專職人員到實習點巡回檢查。醫(yī)院應對實習生進行短期培訓，包括嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，實行嚴格的考勤和請假制度，加強醫(yī)技實踐、醫(yī)德醫(yī)風教育等。對違反醫(yī)院制度的實習生給予嚴肅處理，使實習生對自己有所約束，確保實習任務的完成。家長應配合學校和醫(yī)院對學生進行督促，了解學生是否按時上下班及在實習中遇到的各種問題，發(fā)現(xiàn)問題及時與學校聯(lián)系，以便更有效地對學生進行管理。
2．4增強自我防護意識，提高自我防護能力檢驗科是醫(yī)院防止交叉感染的重點科室之一，因此，在實習生進入臨床實習前，應組織實習生對醫(yī)院檢驗科感染管理制度和消毒隔離制度等進行系統(tǒng)學習。在實際工作中用規(guī)范的制度進行管理，帶教教師要對實習生強調操作時穿工作服、戴口罩和手套等，操作后要按照七步洗手法洗手，嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。另外，要求學生在實習過程中對各種器具及時消毒、清洗，對各種廢棄標本分類處理，遇到操作臺、工作服或體表污染的情況，應立即消毒處理，并視污染程度向帶教教師報告。
2．5增強法律意識，避免醫(yī)患糾紛由醫(yī)學檢驗實習生引起的醫(yī)患糾紛除造成實習單位經濟和名譽的損失外，還增加了實習生本人的心理壓力，影響到對實習生臨床動手能力的培養(yǎng)及院校實訓計劃的完成。學校與醫(yī)院應通過培訓增強學生的法律意識，做到不泄露患者的個人隱私，不向患者過多解釋實驗結果、過程，嚴格執(zhí)行標本拒收條例，不隨意涂改檢驗報告或記錄，不發(fā)假的檢驗報告單，不隨意在檢驗報告單上簽名等，避免實習生引起不必要的醫(yī)患糾紛。
2．6注重人際交往，提高溝通能力在與醫(yī)院工作人員相處時，實習生無論對帶教教師、護理人員還是進修醫(yī)生均應從內心尊重他們，尊稱為“老師”，應以謙虛的態(tài)度向他們請教。即使有時在某些問題上有矛盾沖突，實習生也不能頂撞，更不能有任何過激言行。與其他院校實習生相處時，應和他們保持友好的關系，互相學習，主動關心他們。實習生各有優(yōu)點和缺點，應承認和學習別人的優(yōu)點，認識和克服自己的缺點，相互鼓勵和幫助，不斷培養(yǎng)自己的協(xié)作精神。對待患者要耐心、細心，有問題時好好溝通，不能對患者大呼小叫，尤其是患者來催檢驗結果時，要耐心解釋，不能愛理不理，更不能冷嘲熱諷。
作者：周艷朵莫小衛(wèi)單位：梧州市衛(wèi)生學校
