基礎醫學教學中創新能力教學模式應用范文

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摘要：根據少數民族醫學生的特點，通過構建基于團隊以問題為中心培養學生創新能力的基礎醫學教學模式，使醫學生既對基礎醫學知識有系統完整的掌握，又能應用這些知識解釋臨床病理現象，通過提出問題和解決問題，提高學生的臨床思維能力、主動學習能力和創新能力。

關鍵詞：醫學生；團隊；以問題為中心；創新能力

根據少數民族醫學生特點，通過構建基于以問題為中心培養學生創新能力的基礎醫學教學模式[1-3]，使醫學生既對基礎醫學知識有系統完整的掌握，又能應用這些知識解釋臨床病理現象，通過提出問題和解決問題，提高學生的臨床思維能力、主動學習能力和創新能力。

一、理論課的實施

以2015級臨床本科7、8班為實驗班，形成大班共上理論課，使用病例版的教材。課前一周，任課教師根據基于團隊以問題為中心培養學生創新能力教學模式的教學大綱要求備課，根據需講授的基礎醫學內容選擇常見且典型的案例，提出的問題數量和難度要適中，問題要把創新性和實用性相結合，問題數量不宜太多，問題太多學生難于消化，理解不透，難于針對問題提出獨特的解決辦法和創新建議。把授課章節、案例、思考題和相關的文獻的鏈接提前共享到課程平臺，方便學生提前學習相關內容和提出自己看法。可用視頻或者文本引入案例，用圖片等板書提出問題，之后，再講透重、難點和新的內容。這樣，既省時，又形象，更加有利于理解抽象知識。

二、實驗課的實施

1.由于實驗課以小組為單位進行，更有利于教師了解學生對知識的掌握程度，所以便于教師提出重點、難點、新知識或與臨床相關的問題，進行實習。2.實習的地點：（1）在實驗室（包括陳列室）。（2）在病房、模擬醫院。（3）實習的方法：①在相應病房或者在模擬醫院進行病例問診，組織學生對簡單且與所學知識相關的病例進行分組討論，并由小組長統一小組意見進行匯報，最后由老師總結、釋難。②在形態實驗室（也包括胎兒和病理標本陳列室）教師引導每個學習小組從觀察人體或者動物標本到制作、發現實驗中出現的問題。

三、教學效果評估

實驗班新教法教學評估：（1）對新教法實施的2015級臨床本科7、8班全部學生進行不署名問卷式調查，目的是真正了解學生對基于團隊以問題為中心培養學生創新能力教學模式教學法的滿意度、意見和建議。（2）課后布置案例及問題的作業，了解學生是否有將基礎知識與臨床實際聯系從而解答問題的創新意識，并作為平時成績。（3）期末，由實驗組和對照組非授課老師集體出題進行閉卷理論考試，用統一的標準答案改卷，有幾道臨床實際綜合分析題供選擇，考查學生的合作能力、分析解決問題能力和創新能力。基于團隊以問題為中心培養學生創新能力教學模式的設計和實施過程圖如下。1.實驗組和傳統教學組的問卷調查數據分析。為了了解實驗組和傳統教學組學生對培養合作精神和創新能力的新教法和注重講授的傳統教法的評價，我們對實驗班和同年級教學條件相同的另外兩個班的同學同時進行教學的滿意度調查，滿意度=（滿意人數+基本滿意人數）/n×100%，實驗組和傳統教學組各發放調查表203份，收回203份，兩組收回率均為100%。新教法組滿意度達到90.13%，傳統教法組滿意度僅為85.14%，經統計學數據比較，兩組差異有顯著性（P＜0.05），見表1。2.實驗組和傳統教學組理論期考成績。實驗組和傳統教學組實行教考分離，由兩位教師出題，分A、B卷，再由教研室課程組教師討論后決定考試用題。期考成績的評定：≥80分為優秀，60分≤及格＜80分，優秀率=優秀人數/參考人數×100%，及格率=（優秀人數+及格人數）/參考人數×100%，實驗組及格率為94.12%，而傳統教學組及格率為85.15%，經統計學分析，兩組優秀率和及格率的差異均有顯著性差異，數據結果證明實驗組期考成績的及格率和優秀率均高于傳統教學組（P＜0.01），實驗組和傳統教學組期考結果見下表2。圍繞問題進行學習，把問題當作基本學習元素，將課程章節之間的知識整合組合串聯起來，使知識有框架性和邏輯性，便于學生理解、記憶和應用，組織以小組為單位的討論，教師以商討性指導為主要教學模式；課程主要強調提出問題的多樣性和解決問題的靈活性、新穎性和創造性，而不是僅僅一般獲得專業知識[4-5]。而且，這種教學目的是把提出問題、解決問題當作學習載體，學生提出問題，利用講授的知識解決問題，在這個過程中培養了學生的邏輯思維能力和創造能力。發現并提出問題是創新的開始，分析問題和解決問題是發明、創新的過程[3]。以問題為基礎的教學法具有以下的優點：（1）教師在課程教學中僅僅是學生學習的指導者和幫助者，并進行建議性歸納、總結，預留多一點思考空間，很可能那里就是學生發明、創新的發源地。（2）在以問題為基礎的教學中通過深入的問題討論，學生不僅發現了自己的不足，同時也掌握了有實際應用價值的知識。（3）在以問題為基礎的教學中，通過角色轉換、學習形式更替使大腦皮層興奮點不斷變化，使學生的學習注意力、邏輯思考能力自始至終都能在最佳狀態中。團隊學習與以問題為基礎教學法有機結合的基礎醫學教學模式，理念先進，對于激發醫學生的學習興趣，培養醫學生合作精神、創新意識和創新能力有較大作用。

參考文獻：

[4]張亞南,黃柳桓,梁憲紅.日本PBL醫學教育一覽[J].中國高等醫學教,2012,(6):6-7+12.

[5]謝地,陳卉芳,亓建洪.臺灣輔仁大學PBL課程設計及其對康復治療學專業教學的啟示[J],中國康復醫學雜志,2015,30(5):494-496.

作者：黎飚 李海 陳建海 趙瓊芝 黃凌凌 單位：右江民族醫學院組織胚胎學教研室