妊娠合并糖尿病治療對母嬰預后的影響研究范文

本站小編為你精心準備了妊娠合并糖尿病治療對母嬰預后的影響研究參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

【摘要】目的目的：探究對妊娠期糖尿病患者進行治療對于母嬰預后的影響。方法方法方法：選取2013年12月至2015年12月期間在我院進行分娩的68例妊娠期糖尿病患者為研究對象，將68例患者分為對照組和研究組，每組患者例數34例。對照組患者在分娩之前未進行正規體檢，因此糖尿病未得到及時治療，而研究組則接受正規體檢且得到及時治療。對比兩組患者的分娩結局。結果結果結果：將兩組患者分娩結局進行對比，發現對照組患者并發癥發生率（35.29%）以及胎兒不良結局發生率（38.24%）均明顯高于研究組（并發癥發生率與胎兒不良結局發生率均為8.82%），數據差異存在統計學意義（P<0.05）。結論結論結論：對妊娠期糖尿病患者進行治療能夠降低患者并發癥發生率以及胎兒不良結局發生率，顯著改善母嬰預后，可推廣使用。

【關鍵詞】妊娠；糖尿??；治療；母嬰預后

前言

妊娠期糖尿病是一種產科常見的高危疾病，該疾病會導致患者出現一些并發癥，例如妊娠期高血壓、先兆子癇、酮癥酸中毒等，并且還會影響患者的分娩結局，例如胎兒身體畸形、胎兒發育異常、圍產期胎兒死亡、出生后胎兒死亡等，母嬰預后較差[1]。然而有些患者由于缺乏對于妊娠期糖尿病的了解，因此在分娩之前沒有接受正規的體檢，未得到及時的診斷和治療[2]。本研究以2013年12月至2015年12月期間在我院進行分娩的68例妊娠期糖尿病患者為研究對象，對比接受治療和不接受治療患者的分娩結局，探討妊娠合并糖尿病治療對母嬰預后的影響，現將研究結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年12月至2015年12月期間在我院進行分娩的68例妊娠期糖尿病患者為研究對象，分為對照組和研究組，各34例。對照組患者中，患者最大年齡與最小年齡分別為23歲與39歲，平均（31.25±2.19）歲；患者孕周為31周至38周，平均孕周為（34.65±2.34）周；患者體重為51kg至62kg，平均體重為（56.38±2.69）kg。研究組患者中，患者最大年齡與最小年齡分別為24歲與39歲，平均（32.11±2.35）歲；患者孕周為32周至37周，平均孕周為（34.60±2.15）周；患者體重為50kg至61kg，平均體重為（56.29±2.10）kg。兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2診斷標準

①口服糖耐量實驗結果兩次異常；②兩次空腹血糖≧5.8mmol/L；③任何一次血糖≧11.1mmol/L，且再測空腹血糖≧5.8mmol/L。滿足以上任意一項即可視為妊娠期合并糖尿病。

1.3治療方法

對照組患者在妊娠初期并未得到確診，均在圍產期才得到確診，大部分患者未得到治療。研究組患者則在妊娠初期的體檢中檢測出糖尿病，并及時接受治療，一般先采用飲食控制治療方法，即讓患者食用低糖、高熱量、高蛋白的食物，并進行適當地運動，在保障患者營養需要的同時將患者的空腹血糖以及餐后血糖控制在正常范圍之內。對于飲食控制方法治療效果欠佳的患者，可適當采用皮下注射胰島素的方法進行治療，從小劑量開始，根據患者血糖變化調整劑量。

1.4觀察指標

觀察兩組患者并發癥發生率以及胎兒不良結局發生率?；颊叱Ｒ姷牟l癥為妊娠期高血壓、先兆子癇、酮癥酸中毒等，胎兒的不良結局主要有胎兒身體畸形、胎兒發育異常、圍產期胎兒死亡、出生后胎兒死亡等。發生率=發生例數/本組患者總例數×100%。

1.5統計學方法

采用SPSS20.0軟件將本次研究中所得到的數據進行統計分析，采用n表示計數資料，用x2進行檢驗；采用（n±s）表示計量資料，并采用t進行檢驗。當P<0.05，說明數據存在統計學意義。

2結果

2.1兩組患者并發癥發生率對比

對照組患者妊娠期高血壓5例、先兆子癇3例、酮癥酸中毒4例，并發癥發生率為35.29%；對照組患者妊娠期高血壓1例、先兆子癇1例、酮癥酸中毒1例，并發癥發生率為8.82%；與對照組患者相比，研究組患者并發癥發生率明顯較低，數據差異存在統計學意義（P<0.05）.

2.2兩組胎兒不良結局發生率對比對照組患者出現胎兒身體畸形3例、胎兒發育異常3例、圍產期胎兒死亡4例、出生后胎兒死亡3例，不良結局發生率為38.24%；研究組患者出現胎兒身體畸形1例、胎兒發育異常1例、圍產期胎兒死亡0例、出生后胎兒死亡1例，不良結局發生率為8.82%。與對照組患者相比，研究組胎兒不良結局發生率明顯較低，數據差異存在統計學意義（P<0.05）。

3討論

妊娠合并糖尿病在臨床上極為常見，主要包括糖尿病患者妊娠和妊娠期糖尿病兩種類型，兩種類型的糖尿病均會對患者的分娩結局產生較大的影響[3]，相關研究表明，如果患者在妊娠期合并有糖尿病，產婦很可能會出現一些并發癥，并導致些不良分娩結局的發生，例母嬰的預后極差[4]，因此需要進行及時的治療。糖尿病患者合并妊娠是指患者本身就伴有糖尿病，這一類患者應該在妊娠之前進行治療，最好是等到血糖穩定之后再實施生育計劃[5]?？刹捎闷は伦⑸湟葝u素的方法，胰島素能夠促進患者體內糖類的分解，從而降低患者血糖，達到控制血糖的效果，在糖尿病的治療中具有較為顯著的效果，當患者進入妊娠期之后，只需采用飲食控制即可[6]。妊娠期糖尿病是指患者在進入妊娠期之后才出現的糖尿病，該疾病主要通過飲食控制血糖來進行治療，在控制飲食的基礎上適當進行一些運動，能夠對于產婦的血糖進行有效控制，改善母嬰預后[7]。妊娠合并糖尿病的治療能夠有效避免妊娠期高血壓、先兆子癇、酮癥酸中毒等并發生的發生，并降低一些不良分娩結局發生的概率，對于母嬰的雨預后具有非常積極的意義[8]。然而很多患者對于妊娠期糖尿病認識不全，因此在妊娠期不注重常規體檢，糖尿病沒有得到及時治療，導致不良分娩結局的發生[9]。

在本次研究中，對照組患者沒有進行常規體檢，在圍產期才得以確診，因此沒有得到及時治療。研究組患者在妊娠初期體檢中發現糖尿病，并采用進行適當治療，血糖得到較好地控制，兩組患者分娩結局差異較大，研究組患者并發癥發生率與胎兒不良結局發生率均明顯低于對照組，數據差異存在統計學意義（P<0.05）。由此可以證明，對妊娠合并糖尿病患者進行治療能夠有效改善患者預后，患者在妊娠期應該進行正規體檢，發現糖尿病時應該立即進行治療，避免不良分娩結局的發生。

參考文獻：

[1]晉柏,顧夢薇,張婷婷,孫麗洲.1型糖尿病合并妊娠16例母兒妊娠結局分析[J].中國實用婦科與產科雜志，2016，32（11）:1093-1097.

[2]韓樹恒.妊娠期糖尿病患者血糖對妊娠結局的影響[J].中國婦幼保健，2016，31（01）:76-77.

[4]朱崇月,王文玲,張婭娣,張偉東,王曉紅.胰島素聯合中藥方治療對妊娠糖尿病患者分娩結局及母嬰預后的影響[J].醫療裝備，2016，29（07）:27-28.

[5]陳桂蘭.藥物治療對妊娠糖尿病血糖的影響分析[J].世界最新醫學信息文摘，2016，（20）:287.

[7]文偉能,馮健珊,吳麗珍.妊娠期糖尿病的早期診斷治療改善母嬰預后[J].華夏醫學，2016，29（01）:39-41.

[8]雷傲利,李勇平.妊娠合并糖尿病的診治與圍產兒預后的關系[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（74）:155-156.

作者：徐靜1；滕玉翠2；張靜3；董高霞4 單位：聊城市第二人民醫院