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妊娠高血壓患者動態(tài)血壓檢測分析范文

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妊娠高血壓患者動態(tài)血壓檢測分析

【摘要】目的對妊娠高血壓患者動態(tài)血壓檢測結(jié)果進(jìn)行了分析。方法研究中選擇本院2016年1月~2017年5月的197例妊娠高血壓患者,對所選患者行24h動態(tài)血壓檢測,觀察妊娠高血壓患者的動態(tài)血液檢測結(jié)果。結(jié)果所檢查的197例妊娠高血壓患者中,杓型改變患者98例,所占比例為49.75%,非杓型及反杓型改變患者59例,所占比例29.95%,“白大衣”高血壓患者40例,所占比例為20.30%,所選數(shù)據(jù)在對比分析,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論動態(tài)血液監(jiān)測可以對妊娠高血壓患者的變化進(jìn)行歸類性的分析,并指導(dǎo)其進(jìn)行合理用藥。

【關(guān)鍵詞】妊娠高血壓;動態(tài)血液檢測;結(jié)果分析

對于妊娠期高血壓患者而言,是妊娠期患者特有的疾病,多發(fā)生在妊娠周以后的患者,臨床研究中可以發(fā)現(xiàn),其發(fā)病率占我國的9.03%。在研究中可以發(fā)現(xiàn),臨床中患者多表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿以及水腫等癥狀,嚴(yán)重的會出現(xiàn)頭痛、頭暈以及眼花等問題。該種癥狀無有效的治療方法,對高度妊娠高血壓母嬰孕婦的傷害是較大的。通過24h的動態(tài)血壓檢測,可以有效排除“白大衣”的高血壓癥狀,在分析及治療患者癥狀的過程中占據(jù)著較為重要的地位。因此,本次研究中,對197例妊娠高血壓患者動態(tài)血壓檢測進(jìn)行分析,現(xiàn)報道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

所選擇的197例均為女性患者,年齡在17~45歲之間,平均年齡為(29.31±1.03)歲,納入標(biāo)準(zhǔn):患者均無ABPM監(jiān)測禁忌證;患者均知情同意;排除標(biāo)準(zhǔn):所選擇患者中均排除原發(fā)性、繼發(fā)性的高血壓癥狀。所選患者在年齡、癥狀等一般資料統(tǒng)計中,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2檢測方法

儀器選擇SPACELABC90217型動態(tài)血壓監(jiān)測儀。在檢查的過程中選擇患者血壓偏高的一側(cè)上臂,按照常規(guī)的血壓測量方法進(jìn)行合理選擇,進(jìn)行檢查記錄的設(shè)計,受檢查人員需要按照護(hù)理人員的要求避免劇烈運動,睡眠時也應(yīng)該避免肢體受到前臂上舉過頭的影響。在測量的過程中,患者需要保持上臂的伸展及靜止,在白天8:00-22:00的時間段內(nèi),需要每隔30min進(jìn)行測量,晚上的22:00-8:00,需要每隔1h測量一次,記錄患者的收縮壓、舒張壓以及平均壓、心率等相關(guān)數(shù)據(jù),其中的有效檢測次數(shù)一定要≥總血壓記錄次數(shù)的80%[1]。

1.3觀察指標(biāo)

參照高血壓指南中的國內(nèi)參考標(biāo)準(zhǔn)[2]:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg(1mmHg=0.133kPa),白晝平均值<135mmHg/85mmHg,夜間平均值<125mmHg/75mmHg。在正常的狀態(tài)下,患者的夜間血壓平均值與白晝血壓值低10%~15%,規(guī)定夜間血壓比日漸血壓降低范圍在大于等于10%的狀態(tài)為杓型,小于10%的為非杓型。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本文所選數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計及分析。

2結(jié)果

所檢查的197例妊娠高血壓患者中,杓型改變患者98例,所占比例為49.75%,非杓型及反杓型改變患者59例,所占比例29.95%,白大衣高血壓患者40例,所占比例為20.30%,所選數(shù)據(jù)在對比分析中無差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3結(jié)論

對于高血壓癥狀而言,是心腦血管病的危險標(biāo)志,早期發(fā)現(xiàn)時通過用藥可以防止并延緩心腦、腎等靶器官的損害,并有效降低心腦血管的臨床事件。在高血壓診斷中,主要是通過對患者血壓值的分析,判斷是否存在高血壓現(xiàn)象,臨床中僅通過一次或是兩次的測量是無法確定的。妊娠高血壓的發(fā)病機(jī)制相對復(fù)雜,其發(fā)病原因不能明確,但是出現(xiàn)該種癥狀的患者會表現(xiàn)為身體小血管的痙攣、全身各個系統(tǒng)臟器灌流的減少,并對母兒的健康造成嚴(yán)重危害[3]。嚴(yán)重的會發(fā)生死亡。通過降壓治療,可以延長孕婦的生產(chǎn)周期,改變圍生期的基本結(jié)局,而通過動態(tài)血壓檢測,可以對妊娠婦女的癥狀進(jìn)行系統(tǒng)性的分析,保持血壓的正常狀態(tài),有效降低心、腦、腎等并發(fā)癥發(fā)生的概率[3]。本次研究中可以發(fā)現(xiàn),所檢查的197例妊娠高血壓患者中,杓型改變患者98例,所占比例為49.75%,非杓型及反杓型改變患者59例,所占比例29.95%,白大衣高血壓患者40例,所占比例為20.30%,所選數(shù)據(jù)在對比分析中無差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。總而言之,在現(xiàn)階段臨床技術(shù)發(fā)展中,通過動態(tài)血液監(jiān)測可以對妊娠高血壓患者的變化進(jìn)行歸類性的分析,并指導(dǎo)其進(jìn)行合理用藥,具有較高的臨床價值[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]李佳琦,李蘭,吳繼蓉.妊娠高血壓患者血壓變異性與尿微量白蛋白關(guān)系的研究[J].中國婦幼健康研究,2017,(06):681-683.

[2]張政祥,王聰敏,劉璇,等.妊娠高血壓患者血壓晝夜節(jié)律變化與尿微量白蛋白排泄率的關(guān)系[J].廣東醫(yī)學(xué),2011,32(13):1695-1697.

[3]胡雪芳,沈春蘭,朱奇志.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測在高血壓患者中的臨床檢測意義[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(12):1614-1615.

[4]陳暉,王顯偉,王美玲,等.動態(tài)血壓檢測評價高血壓患者降壓療效的臨床意義[J].中國醫(yī)藥指南,2010,8(27):85-86.

[5]丁瑜,陳嶺.原發(fā)性高血壓患者動態(tài)血壓檢測指標(biāo)與腎損害的相關(guān)性研究[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,38(10):1303-1305.

作者:任玉英 單位:內(nèi)蒙古烏海市人民醫(yī)院體檢科

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