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快速康復外科護理(FTS)是指為加快擇期手術患者的術后恢復、減少患者術后并發癥、縮短患者住院時間、降低患者死亡率而采取的一系列綜合護理措施,其目的是為了促進患者康復。研究表明,快速康復外科理念在臨床手術護理中被廣泛應用并且具有良好效果。本研究以需要進行手術的胃腸疾病患者作為研究對象,對其分別采用傳統護理和快速康復護理,對比兩種方法的護理效果。現將具體研究報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料本研究2012年4月-2012年10月我院收治的需要進行手術的30例胃腸疾病患者作為研究對象,其中男性20例,女性10例,年齡范圍為19-61歲,平均年齡為32.1±5.16歲,將患者隨機分為傳統護理組和快速康復護理組,每組均15例患者。兩組患者在年齡、性別等方面無統計學差異,存在可比性。
1.2方法護理人員對兩組患者的護理方法如下:傳統護理組護理方法:(1)術前心理護理:護理人員應向患者介紹手術醫生、麻醉醫生及護士基本情況、告知患者手術注意事項及應采取的體位;耐心解答患者所提出的問題,消除其心理恐懼。(2)術前營養:護理人員告訴患者家屬患者應采取高蛋白、高熱量、低脂肪、易消化的飲食。(3)術后營養:患者經術后,護理人員應該密切觀察患者的腹脹及胃腸減壓情況,根據實際情況采取恰當的腸內營養。(4)營養液輸:對患者進行輸注營養液時,營養液的溫度應接近人體體溫,以免刺激患者胃腸道,導致患者不適。快速康復組護理方法:(1)術前準備:在手術前對患者腸道進行清潔,確保術中視野清晰,減少患者術后發生并發癥的幾率。(2)飲食:讓患者術前24h不禁食,3h飲用糖水,術后在患者者體內不放置胃腸減壓管,等到患者的生命體征平穩后,護理人員可指導患者飲食,給予患者溫開水,一小時一次,直至患者腸鳴音恢復后,指導患者進食,若患者不適可使其食用流質飲食,慢慢過渡到普通飲食。(3)術后活動:護理人員在術后應與患者進行交談,詢問患者身體狀況及心理狀況,并鼓勵患者建立自信,指導其進行適當活動,促進康復。
1.3觀察指標在兩組患者經過手術之后,我們觀察了患者的腸鳴音恢復時間、肛門排氣恢復時間、平均住院時間、切口愈合時間;并觀察患者發生術后并發癥的情況,如胃出血、胃排空障礙、吻合口瘺。
1.4統計學方法在對兩組患者的術后腸鳴音恢復時間、肛門排氣恢復時間、平均住院時間、切口愈合時間及并發癥情況進行觀察后,我們采用SPSS15.0軟件對所得數據進行統計學分析,計量資料用表示,并作t檢驗,以p<0.05為有統計學差異。
2結果
2.1兩組患者術后恢復情況比較與傳統護理組相比,快速康復組的護理效果具有明顯優勢,且差異有統計學意義(p<0.05),具體結果見表1。
2.2兩組患者術后并發癥比較與傳統護理組對比,快速康復護理組患者發生并發癥的幾率更低。具體結果見表2。
3討論
本研究選取了我院收治的需要進行手術的胃腸疾病患者作為研究對象,對其分別采用傳統護理和快速康復護理,對兩組患者的護理效果進行比較,最后得出:與傳統護理組相比,快速康復護理組患者在手術后,肛門排氣時間、腸鳴音恢復時間、切口愈合時間及住院時間明顯縮短,且發生并發癥機率更小,快速康復組的護理效果明顯優于傳統護理組,康復外科理念在胃腸手術護理中的應用值得推薦。
作者:馮云 單位:六盤水第二人民醫院