臨床醫學研究生思想政治教育管理探討范文
本站小編為你精心準備了臨床醫學研究生思想政治教育管理探討參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。
摘要：培養具有健全人格、創新思維、寬厚基礎、全球視野以及強烈社會責任感的高層次醫學人才是臨床醫學研究生教育培養的基本目標。臨床醫學研究生教育培養在教育分工、導師作用、母校歸屬、知行錯位、家庭婚戀、就業觀念、人際交往、獎助體系和黨建等方面還存在不少突出問題，需要轉變工作機制，強化育人理念，營造育人氛圍，做好核心價值觀教育。
關鍵詞：臨床醫學；研究生；思想政治教育；核心價值觀；醫學職業精神
為誰培養人、培養什么人、如何培養人事關我國高等教育的性質、宗旨和方向。努力培養具有健全人格、創新思維、寬厚基礎、全球視野以及強烈社會責任感的高層次醫學人才是臨床醫學研究生教育培養的基本目標。但是隨著高等學校綜合改革以及醫學教育管理體制機制改革的不斷推進，面對國家醫療健康事業發展對高層次臨床醫學人才培養提出的新任務，臨床醫學專業的研究生思想政治教育管理工作也面臨著新的挑戰，如何進一步完善臨床醫學研究生思想政治教育管理工作機制，如何認識臨床醫學研究生思想政治教育管理方面存在的主要問題，如何提高臨床醫學研究生思想政治教育的針對性和有效性，以更好地服務臨床醫學研究生的成長成才，是實現高等教育立德樹人根本任務必須要回答的問題。
一、臨床醫學研究生教育現狀和問題
（一）工作體制和運行機制不完善，學院和醫院職責分工不明確
臨床醫學研究生教育培養模式需要高校和醫院兩方協作完成，醫學院負責學生理論知識的課程學習，醫院負責臨床技能訓練、轉科實習和科研等實踐培養。某些學校醫學教育與各附屬醫院、非隸屬附屬醫院的職責分工及協議書規定：乙方（醫院）設立專門教學管理機構，甲方所在高校派駐乙方一名管理干部，任乙方教育管理機構副處長，甲方在醫學院的教育科與之合署辦公，負責統籌安排、組織實施臨床教學、研究生培養、學生管理工作，完成甲方下達的本科生理論授課、臨床見習、臨床實習任務、研究生培養任務和學生管理任務。甲方將臨床醫學各專業研究生的招生計劃通過學校醫學院下達到乙方，乙方根據甲方要求，在醫學院的統一組織下，協助完成復試、錄取、培養管理及學位授予有關工作。在實際運行過程中，由于歷史傳統和工作習慣，教學教務和學生管理一般由醫學院派駐醫院臨床教務秘書和輔導員（根據學生數量多少決定，臨床教務秘書和輔導員可一人兼任）完成，臨床教務秘書兼任醫院教育處（科教處）副處長，學生思想政治教育管理則由醫學院派駐輔導員負責。就研究生培養管理來說，各醫院設立的教育處（科教處）主要完成研究生復試、錄取、培養管理及學位授予有關工作，很少有專人從事學生思想政治教育管理工作。過去研究生培養規模較小，學生住在校內，思想政治教育管理工作由醫學院研究生輔導員在院本部集中統一進行。近幾年隨著醫學教育改革，學生課程學習的時間由一年縮短到半年，增加了臨床實踐時間，并且自2014年始，專業學位研究生直接到醫院進行住院醫師規范化培訓，課程學習利用晚上、周末進行。許多高校規定，臨床醫學研究生由導師所在醫院提供住宿，這樣學生吃住基本在醫院，在醫院的時間更長。但是，這些臨床醫學研究生培養方面的改革，都沒有涉及到臨床醫學研究生思想政治教育管理工作體制機制，加之有關文件規定比較籠統，各醫院基本上延續過去的傳統，只負責研究生的招生錄取、培養和學位授予有關工作，不負責研究生的思想政治教育管理工作，而研究生輔導員數量很少，不能分派專人到醫院對學生進行直接管理，造成研究生和輔導員身在醫院和學校兩處，輔導員無法深入一線，深入學生中間了解掌握其思想動態和成長需求，導致工作被動。
（二）導師在思想政治教育中首要責任人的作用發揮不充分
《教育部關于進一步加強和改進研究生思想政治教育的若干意見》（教思政〔2010〕11號）明確規定：“教書和育人是導師的兩大基本職責。導師負有對研究生進行思想政治教育的首要責任?！钡趯嶋H工作中，有些導師對導師職責理解有偏差，認為導師只需負責學生學術方面的事情，其它一些事情與己無關。有的導師重視科研進展和學術成果，而對學生的現實生活需求和未來職業發展路徑關心不夠，對學生科研中出現的問題，不能耐心分析指導；有的導師日常工作繁忙，很難抽出時間給予學生科研指導，學生課題中低水平重復性研究現象時有發生；不少學生更多的由師哥師姐照顧，得不到導師的悉心教誨；有的導師只重“兩頭”，即招生和畢業，培養過程疏于關心過問，任由學生自由發揮，以“不出事”為底線；還有的導師對學生中出現的違紀問題過于袒護，不敢大膽進行批評教育，怕得罪學生。從學校層面來說，導師在研究生思想政治教育中首要責任人的作用發揮不夠充分也與在導師遴選中重學術成果、輕思想素質，遴選后重學術貢獻、輕培養培訓有一定關系。很多年輕導師反映，擔任導師后，沒有經歷過導師培訓，對自己的工作職責認識不足。
（三）生源素質參差不齊，對學校認同感不強，凝聚力不強
研究生學歷幾乎成為一名合格醫生的必要條件，不少地方院校把學生考研作為提升就業率的第一目標，放任學生不參加臨床實習，把時間用來學習有限的考研范圍內的理論知識。結果很多學生考試成績很高，但基本素質和實踐能力不強，學術視野不開闊。考研后學習動力不足，對自己要求不高，只求能拿到一張畢業文憑找到一份好工作。加之，臨床醫學研究生普遍較少在學院本部生活，居住地點分散在多處，學生對個人利益關注較多，對學校、學院很少有像本科生一樣的學子感情，對集體的凝聚力、向心力比較差，學院很難組織開展集體活動，校園文化、學院優良傳統對學生所起到的教育熏陶作用有限。
（四）學生自身價值觀多樣
根據調查和平時了解，醫學院研究生絕大多數對中國特色社會主義、改革開放、愛國主義及中國夢等主流意識形態觀念和話語具有較高的認同度。盡管如此，由于研究生的世界觀、人生觀、價值觀仍處于成長時期，尚未完全定型，加之他們認知能力強、信息來源廣，容易受不同的社會思潮和情緒左右，形成不同的思想和價值取向。在國內外各種思潮多元多樣多變的背景下，在國家社會處于深刻變革的轉型時期，在醫療衛生體制改革的攻堅階段，在醫學教育模式不斷探索改革的情況下，醫學生容易產生患得患失的不穩定感。
（五）學生自身認知能力強，行為能力弱，知行不夠統一
相當一部分研究生雖然在專業理論知識上達到了較高水平，對一些需要了解掌握的知識一看就會、一點就通，認知能力相當強，但在日常行為和品德修養上，卻表現得差強人意，最典型的例子表現在宿舍和實驗室。例如學校學生宿舍明令禁止使用大功率電器，對衛生清潔有明確要求，需經常開窗通風，以便保證生活安全健康。但相當數量的學生明知故犯，藏用大功率電器以圖生活方便，宿舍衛生狀況較差。實驗室有明確的安全規范，要求用過的試劑、試管、廢液以及實驗動物尸體要分類存放，以便進行無害化處理，可有些學生不能嚴格按規定執行。凡此種種，說明文明習慣的養成不能夠完全靠自覺，而要進行嚴格的紀律約束。
（六）部分研究生心理脆弱，抗挫折能力不強
在當前形勢下，加快建設創新型國家以及創建世界一流高校、一流學科的要求，使社會競爭、高校競爭甚至導師之間、學生之間的競爭越來越激烈。醫學教育周期更長、經濟投入更大，醫學研究生受教育的時間和成本遠高于其他專業，承載著社會、家庭和自我的較高期望，醫學研究生在成長發展、學習就業和情感適應等方面的壓力不斷加劇，導致其心理危機有增無減。從近幾年醫學院研究生發生的心理危機事件來看，占第一位的是因學業壓力問題引發的心理危機，原因主要有幾個方面：一是自身素質和能力偏弱，不能適應創新性科學研究，導致自我壓力不斷增大；二是導師要求與學生能力不匹配，學生自我感覺沒有能力完成導師要求，形成心理壓力；三是人際之間比較的壓力，同專業、同導師、同宿舍的同學順利畢業，而自己則因實驗受挫或文章未被接收，不能按期畢業，導致心情郁悶產生心理危機。第二類是婚戀產生的心理健康問題：一是研究生階段普遍到了婚戀年齡，但社會接觸面窄，研究生同學之間男女比列失調，使得有些大齡研究生產生婚戀焦慮，甚至單相思，導致心理健康問題；二是因失戀導致心理受到刺激，情緒長時間不能穩定，繼而出現心理健康問題。第三類是因家庭經濟困難、家庭遭遇不幸或家族中有精神病史，在某一環節受到刺激而引發心理健康問題或精神問題。此外，絕大部分研究生都是從校門到校門，沒有經過社會生活的磨礪，一些學生在順境中不會產生問題，一旦遇到挫折，就會產生各種不適應。
（七）學生擇業觀念、就業期待與社會需求不匹配，貪圖安逸的現象大量存在
在臨床醫學研究生就業工作中，不少畢業生更加注重工作的物質利益取向、注重工作地區的就近原則、注重工作的事業單位性質和編制、注重工作單位所在地區的經濟社會發達程度。這就造成了畢業生目標單位與用人崗位需求之間的矛盾，許多東部沿海地區和知名三甲醫院的用人崗位數目已趨于飽和，但中西部地區和基層醫院的用人存在巨大缺口，但部分畢業生的求職意向依然以個人價值為取向，不考慮社會整體需求。少部分臨床專業畢業生存在自我評價過高，對工作單位橫挑豎揀，貪圖安逸，缺乏競爭和創業意識的問題。還有部分畢業生心智不夠成熟，缺乏應有的自信和人際交往能力。另外，我國已經施行了住院醫師規范化培訓制度，科學學位研究生畢業后要比在校并軌培養的專業學位研究生（四證合一）增加數年的規培時間，因此部分醫院為降低用人成本，更愿意招收專業學位研究生。以就業為取向的專業選擇，有可能造成日后科學學位研究生教育受到冷落，進而影響臨床科研工作。
（八）不少研究生人文素養薄弱，人際溝通能力較差，職業精神培育亟待加強
醫學并不僅僅是一門學科，更是一門博學的人道職業。社會對醫生這一職業的要求與其他職業的不同之處在于更加高度的職業責任和職業精神，要求醫學生拓寬知識視野，具有多學科的知識儲備，了解職業的歷史和美德，具備正確的職業態度和行為，在日常行為和交往中傳揚職業精神。在今天醫患關系緊張的醫療行業中，更要重視培養醫學生人文素質和職業精神。盡管很多文件提出了醫學生研究生要具有良好職業道德、人文素養，良好的表達能力與醫患溝通能力的培養目標，但因不便考核比較而形同虛設。而從我國的高等醫學教育現狀來看，無論在本科以及碩士、博士各階段，實行的基本上都是“專業教育”，加之高中階段過早的文理分科，導致醫學生在專業教育中過多強調了“專和精”而忽視了“廣和博”，因此，不少醫學畢業生的社會適應性較差，創新性和職業發展的后勁不足。據調查，很多醫患問題從糾紛升級到沖突、延展到大的事件，醫患之間溝通不暢是不可忽視的原因[1]。故而醫學生人文素養、交往能力是職業技能和精神中亟待加強的環節。
（九）研究生獎助體系還有待完善，學生生活壓力明顯增大
2013年，財政部、國家發展改革委、教育部先后《關于完善研究生教育投入機制的意見》和《關于深化研究生教育改革的意見》，研究生教育正式進入學生交費上學、國家給予獎助階段。研究生普遍反映，學生的助學金、獎學金收入基本上剛夠維持吃飯等基本生活。對來自農村和城市貧困家庭的學生來說，讀研究生后，不好意思再伸手向父母要錢，只好自己平時省吃儉用，積累下一學年的學費。同時在讀研究生年齡逐漸增長，其生活、學習、社交等方面的必要消費遠比本科生多，很多同學反應生活壓力比較大。從學業獎學金的評審來看，往往沒有考慮專業特點。研究生教育的個體化差異非常明顯，不同學科、不同專業的培養方案、課程設置、培養目標都有所不同，在評定學業獎學金的問題上，如果做不到科學、公平、公正，得不到學生的認可，必然會引起極大的爭議。
（十）研究生基層黨支部建設不夠完善，黨員先鋒模范作用發揮不夠突出
臨床醫學研究生尤其是并軌培養的專業學位研究生普遍存在臨床實踐任務重、科研壓力大、空余時間少，加之部分研究生在國內外聯合培養以及畢業生外地求職試工等問題，造成黨支部開會黨員時有缺席，致使組織生活在時間上和人數上難以保證，從而影響了組織生活的質量。在黨員隊伍管理方面，由于研究生黨員生源地區、年齡結構、社會閱歷層次多樣，開展學習、科研以及住宿等較為分散，集體意識淡化，班級凝聚力不強，致使黨員的教育、培養、考核、激勵制度弱化，部分研究生黨員黨性原則不強，黨員先進性體現不明顯。
二、工作對策與改進措施
（一）進一步完善臨床醫學研究生思想政治教育管理工作體制機制
2017年7月，國務院辦公廳了《關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見》（國辦發〔2017〕63號），提出要“深化綜合性大學醫學教育管理體制改革”“遵循醫學教育規律，完善大學、醫學院（部）、附屬醫院醫學教育管理運行機制，保障醫學教育的完整性”“實化醫學院（部）職能，建立健全組織機構，強化對醫學教育的統籌管理，承擔醫學相關院系和附屬醫院教學、科研、人事、學生管理、教師隊伍建設、國際交流等職能”“高校要把附屬醫院教學建設納入學校發展整體規劃，明確附屬醫院臨床教學主體職能，將教學作為附屬醫院考核評估的重要內容；高校附屬醫院要把醫學人才培養作為重大使命，處理好醫療、教學和科研工作的關系，健全教學組織機構，加大教學投入，圍繞人才培養優化臨床科室設置，加強臨床學科建設，落實教育教學任務。”應該說，這些為完善綜合性大學醫學教育管理體制和運行機制指明了方向。首要的是應該明確各附屬醫院在臨床醫學人才培養管理方面的主體職能，每一所附屬醫院都應該成為一所職責明確、職能健全的臨床醫學院，臨床醫學研究生的錄取、培養、學位授予及學生的思想政治教育管理等工作應主要由各附屬醫院（臨床醫學院）完成。各附屬學院（臨床醫學院）黨委應配備專職分管學生工作的副書記并建立相應的學生工作部門。打通本科生、研究生以及住院醫師規范化培訓學員之間的界限，根據本科生臨床實踐教學、研究生培養以及住院醫師規范化培訓的學生數量多少，按照有關規定配備一定數量的專職輔導員，使之能夠全身心投入學生教育管理工作，加強全方位學生教育管理以及黨團和班級組織建設，掌握學生第一手資料。這樣做最大的好處是能夠使各附屬醫院（臨床醫學院）在人才培養方面的主體職能得到全面發揮，思想政治教育和醫德培養相得益彰，人文教育和專業教育有機結合，能夠更有針對性地做好學生各項工作。
（二）把立德樹人作為中心環節，進一步強化“全員全過程全方位”育人理念
從臨床醫學研究生的學習工作環境來看，從他們進入醫院以及臨床科室的第一天起，儼然是醫院和科室的一分子，無時無刻不受醫院傳統、文化、管理以及科室“亞文化”和醫務人員的影響和熏陶。各附屬醫院（臨床醫學院）應從立德樹人的根本要求出發，根據社會要求和自己的歷史傳統，建立符合自己醫院院情的人文文化，把思想政治教育、人文素質和醫德修養貫穿臨床教育教學全過程。無論是醫生、護士還是管理、后勤人員等都是醫院的組成部分，人人皆樹立育人意識，這樣對臨床醫學生職業素養的涵成具有重要的意義。各附屬醫院（臨床醫學院）“要認真研究大學生成人成才的基本規律，精心規劃學生在不同層面或不同階段的德育工作重點和方法措施，根據大學生的學習和生活規律，進行針對性教育，把德育的內容滲透到人才培養的各個環節中去”[2]。
（三）加強導師培訓和考核，充分發揮研究生導師在育人工作中的首要責任人作用
“導師”應該既是“學問之師”又是“品行之師”。導師既要做好“授業、解惑”的工作，更要有“傳道”的境界，“以人格魅力引導學生心靈，以學術造詣開啟學生的智慧之門”。學校應研究制定研究生導師承擔研究生育人首要責任的考核辦法，把立德樹人、師風師德、育人工作作為導師遴選和考核的重要標準，進一步加強研究生導師培訓和崗位考核，對有失職行為、疏于指導和管理研究生的導師，應“一票否決”。要進一步組織好一年一度的“我心目中的好導師”評選活動，大力表彰宣傳優秀導師先進事跡，定期組織導師開展教書育人工作經驗交流，有效調動導師育人的積極性和主動性。同時，醫學研究生導師應具備明確培養目標，有意識地對學生的“非正式能力”進行提升。在非正式能力（包括人際溝通與協調能力、解決問題能力、把握細節的能力、抗壓與情緒管理、適應與變通能力、時間管理、責任心、團隊合作、組織能力、忠誠度等）、專業知識運用能力、通識性能力（包括批判分析能力、創新創造能力、自主學習能力、操作技能與實踐能力、書寫能力、計算機運用能力、數理分析能力、外語能力等）三者中，高校培養明顯不足的是非正式能力，其次是通識性能力，最后才是專業知識運用能力[3]。導師應全面指導學生能力的不斷提升，而不僅限于專業技能的訓練。
（四）進一步加強醫學生社會主義核心價值觀教育，使之融入醫學生職業精神的培育，貫穿到日常生活中
無論是從宏觀的科學與人文的相融合，還是從微觀的醫學科學本身來看，在高等醫學教育中加強人文素質教育己成為高等醫學教育的必然[4]。首先，我們要通過教育引導、輿論宣傳等方式，使他們認識到社會主義核心價值觀對增強國家文化軟實力、保持社會和諧穩定和國家長治久安的重要意義。其次，通過文化熏陶、實踐養成、制度保障等多種途徑，使青年學生能夠自覺踐行社會主義核心價值觀。特別強調：“一種價值觀要真正發揮作用，必須融入社會生活，讓人們在實踐中感知它、領悟它。要注意把我們所提倡的與人們日常生活緊密聯系起來，在落細、落小、落實上下功夫。要按照社會主義核心價值觀的基本要求，健全各行各業規章制度，完善市民公約、鄉規民約、學生守則等行為準則，使社會主義核心價值觀成為人們日常工作生活的基本遵循?！边@就要求我們必須密切結合臨床醫學研究生的專業特點，使社會主義核心價值觀教育融入到從事醫學這一職業的基本要求上來，在進行專業學習的同時，大力進行職業精神培育，使臨床醫學研究生形成全社會、全人類所肯定和倡導的基本從業理念、職業準則、價值取向和職業人格，也就是建立在臨床能力、溝通技能和倫理學修養基礎上的專業水準、人道主義、誠信和利他主義。
（五）針對研究生特點，關心研究生實際困難，維護研究生權益，進一步完善獎助體系，加強研究生心理健康教育和就業創業指導工作
研究生群體在年齡層次、知識結構、專業學習、集體活動等方面具有不同于本科生群體的突出特點，面臨著學業、就業、經濟、婚戀等實際困難和壓力。作為研究生思想政治教育工作者，要正視學生中存在的實際困難，通過開展有的放矢的多種活動緩解各種壓力。要協調學校有關部門，努力解決學生在學習和生活中遇到的各種問題，維護學生的正當權益和合理訴求。要進一步完善研究生獎助體系，根據物價和實際消費水平，合理提高研究生助學金水平；要開發建立更多的“三助”（助教、助管、助研）崗位，進一步做好家庭困難學生資助工作；探索利用“負面清單”制度完善研究生學業獎學金評審辦法，發揮研究生獎學金在激勵研究生勤奮學習、潛心科研、勇于創新、積極進取等方面的作用。要進一步開展研究生心理健康普查、心理健康教育、心理咨詢和危機干預等工作，健全心理危機預防網絡和處置預案機制；開展有益身心健康的活動，如趣味游戲、素質拓展、爬山郊游等，幫助研究生在繁重的學習生活壓力下放松身心，提高研究生心理健康水平。要進一步抓好研究生職業生涯規劃和就業創業工作，使學生能夠在校期間切實提高自己的學術水平和實際工作能力，正確認識社會需要，樹立正確的擇業觀和就業觀，做到既不好高騖遠也不妄自菲薄，合理謀劃自己的就業面向和單位選擇，幫助有就業困難的學生實現就業。
（六）學習宣傳貫徹黨的精神，進一步抓好研究生黨建工作
進一步完善各醫院臨床醫學研究生黨支部設置，學習宣傳貫徹黨的精神，是當前和今后一個時期高校的首要政治任務。高校要以此為契機，使全體研究生黨員產生對基層黨支部的敬畏和依賴感。要根據研究生支部年輕黨員多、黨齡不長、沒有經歷過嚴格的黨內生活鍛煉的實際，易于被表面現象所迷惑而出現思想上的混亂和動蕩，在價值判斷上產生傾斜和偏差[5]，在學習中把黨的思想建設放在首位。要引導黨員尊崇黨章，遵守黨章，堅定理想信念，對黨絕對忠誠；牢記黨規黨紀，樹立崇高道德追求，養成紀律自覺，守住為人、做事的基準和底線。要用新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、統一思想，引導學生進一步堅定中國特色社會主義道路自信、理論自信、制度自信和文化自信。要對照黨員的日常表現，教育引導黨員立足崗位，以自己的言行影響帶動周圍的普通同學，發揮表率示范作用。
參考文獻：
[1]陳燕凌，穆云慶，陳黎明，等.綜合醫院醫患關系影響因素的調查與研究[J].重慶醫學，2012，（3）：277-278.
[2]王亞利，溫晶晶.構建全員、全程、全方位育人的“大德育”模式[J].中國高等教育，2012，（21）：50-52.
[3]閻光才.我們的教育究竟缺什么?[J].黨政視野，2016，（2）：69.
[4]文平，陳謙明.臨床醫學研究生人文素質教育現狀及對策研究——以角色認知為視角.[J]研究生教育研究，2013，（1）：40-41.
[5]孫寧華.當代大學生道德人格特點及成因分析[J].中國高等教育，2015，（23）：46-48.
作者：趙福昌；路云生；姜昆；李嘯聞
