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臨床教學(xué)視域下的口腔醫(yī)學(xué)論文范文

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臨床教學(xué)視域下的口腔醫(yī)學(xué)論文

1口腔專科護(hù)士的作用

1.1口腔專科護(hù)士是帶教醫(yī)生與學(xué)生之間的橋梁

帶教醫(yī)生一般要負(fù)責(zé)4~6名學(xué)生,有時甚至更多,學(xué)生的臨床技術(shù)水平參差不齊,學(xué)生在根管治療過程中經(jīng)常會找不到根管或根管超填、欠填,因此醫(yī)生需要指導(dǎo)學(xué)生操作,對一些疑難病例,更要親自進(jìn)行治療,這時護(hù)士就需要加強(qiáng)巡視,了解其他學(xué)生的治療情況,及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生的錯誤操作,并匯報醫(yī)生,提醒其及時檢查糾正。在臨床工作中,也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生喜歡埋頭苦干,遇到問題獨自摸索,不肯問老師,結(jié)果出現(xiàn)髓底穿孔、根管側(cè)穿等問題,針對這些學(xué)生,護(hù)士要主動評估患者的治療情況,隨時了解患者的治療步驟,與醫(yī)生積極溝通,增加對學(xué)生治療的關(guān)注度。

1.2教會學(xué)生器械和儀器的使用

學(xué)生在參加臨床學(xué)習(xí)前學(xué)過一些常用器械和儀器的正確使用,但眾所周知,口腔器械和儀器的更新速度較快,而且很多儀器和材料都很昂貴,如口腔顯微鏡、鎳鈦機(jī)用馬達(dá)、超聲波牙科治療儀等,學(xué)生上臨床前接觸的機(jī)會較少,進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)以后,教學(xué)診室里醫(yī)生會講解儀器和器械的功能,但器械和儀器的保養(yǎng)、安裝等知識,就需要護(hù)士傳授。學(xué)生畢業(yè)以后會去各種等級的醫(yī)院或口腔診所工作,這些醫(yī)院或診所護(hù)士配合水平差別很大,護(hù)士配比不一定很充分,口腔醫(yī)生可能在治療工作以外,也要參與儀器的安裝、保養(yǎng)。因此護(hù)士要教會學(xué)生正確使用橡皮障、超聲根管銼和超聲手柄的裝卸,減速手機(jī)的安裝、保養(yǎng),顯微鏡各個關(guān)節(jié)的移動、配套照相機(jī)的安裝使用,三用槍噴頭的消毒要求,鎳鈦銼使用次數(shù)的記錄,常用的手用銼,如擴(kuò)大針、K銼、H銼的報廢條件等等。

1.3護(hù)士要言傳身教

作為帶教老師,對學(xué)生進(jìn)行人文和道德教育,教育學(xué)生珍惜學(xué)習(xí)機(jī)會,不做違背職業(yè)道德的事情。護(hù)士以身作則,尊重患者、關(guān)心患者,主動迎接患者到就診牙椅,給予漱口液漱口,介紹醫(yī)生的姓名,了解患者的心理狀態(tài)。在日常工作中,也要向?qū)W生灌輸溝通技巧,強(qiáng)調(diào)與患者溝通時態(tài)度的重要性,強(qiáng)調(diào)移情,體會患者的痛苦。發(fā)現(xiàn)學(xué)生與患者交流表現(xiàn)出不耐煩或聲音很大時,要悄悄提醒其注意態(tài)度。

1.4完成護(hù)理配合工作,保證調(diào)拌材料的質(zhì)量

評估患者的病情,了解學(xué)生的治療思路,平穩(wěn)、快速遞送器械,連接好治療儀器;同時要注意患者的心理、生理及精神狀況,為學(xué)生的診療決策提供第一手資料。學(xué)生普遍操作速度較慢,護(hù)士應(yīng)在學(xué)生拿好充填器械后再開始調(diào)拌材料,以免材料干了以后影響充填質(zhì)量。

1.5預(yù)防和控制交叉感染

由于口腔臨床工作的特殊性,口腔疾患的各項治療操作均在口腔內(nèi)完成,患者流動性大,儀器、器械使用頻繁,許多精細(xì)、昂貴的牙科器械和材料的消毒滅菌受到一定的限制,病原體可經(jīng)醫(yī)務(wù)人員的手進(jìn)行傳播,因此學(xué)生應(yīng)了解感染預(yù)防和控制的知識。消毒隔離是護(hù)士的本職工作,護(hù)士要教會學(xué)生如何避免交叉感染,做好患者的全身評估,了解患者的疾病史,對一些傳染性強(qiáng)的疾病,要做好隔離,最好安排隔離診室。指導(dǎo)學(xué)生注意無菌操作,帶教醫(yī)生常常忽視一些無菌操作的細(xì)節(jié),如正確地拿取無菌持物鑷的方法、戴手套的手不能拿筆和鼠標(biāo)、治療結(jié)束后手機(jī)空轉(zhuǎn)30s等,這些知識的傳授需要口腔專科護(hù)士在診室內(nèi)現(xiàn)場進(jìn)行,并經(jīng)常檢查學(xué)生的實際應(yīng)用情況。

1.6參與學(xué)生的排班

許多口腔醫(yī)院臨床科室都承擔(dān)本科生、七年制本碩連讀生及三年制研究生的臨床培訓(xùn)任務(wù),而實習(xí)椅位有限,這就需要根據(jù)學(xué)生的實綱以及其個人學(xué)習(xí)情況進(jìn)行合理排班,因為人員變動大,每個月中旬都需要排好下個月的班,以方便學(xué)生預(yù)約患者。

1.7科學(xué)合理地安排患者就診

與分診護(hù)士溝通,要求其盡量避免給學(xué)生安排年紀(jì)很大、牙齒情況復(fù)雜的患者。學(xué)生技術(shù)掌握不精,治療速度較慢,患者需要較長時間張口,容易增加患者痛苦。但在學(xué)生畢業(yè)前半年里,可以給其適當(dāng)安排一些高齡、病情復(fù)雜的患者進(jìn)行診斷、治療。

2小結(jié)

口腔專科護(hù)士在口腔臨床教學(xué)中扮演著很重要的角色。目前,在很多醫(yī)學(xué)院校設(shè)立了口腔護(hù)理這個專業(yè),這一新興的護(hù)理專業(yè)學(xué)科是為了順應(yīng)我國的口腔醫(yī)療需求,為口腔專科門診、醫(yī)院培養(yǎng)口腔專科護(hù)士。隨著培養(yǎng)經(jīng)驗的不斷積累,口腔專科護(hù)士的知識會更趨完善,在口腔醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中與帶教醫(yī)生作用互補(bǔ),發(fā)揮其獨特且越來越重要的作用,從而促進(jìn)我國口腔事業(yè)的發(fā)展。

作者:徐秀清顧寧姜昱陸英群

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