病例導入式在口腔護理學教學中的應用范文
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摘要：
本研究旨在與傳統的教學方法進行比較,探討在5年制英語本科生口腔護理學教學中開展以病例導入為基礎的教學法的必要性，并進一步探索我國醫學各專業在臨床課教學中開展病例導入式教學的必要性和意義。
關鍵詞：
口腔護理學是護理學專業的主要課程，它的主要任務是研究口腔頜面部解剖與生理，牙體、牙周、及頜面部組織病的基本理論，從而運用臨床護理程序，對其疾病進行預防和保健的一門臨床學科。病例導入式教學法Case-basedteachingmethod是根據PBL原理設計的以病例為引導的教學方式，是以病例為基礎，問題為先導，分析討論為核心，充分調動教與學的積極性，從而實現教學目標、培養學生智能的一種教學方法[1]。病例導入式教學方法能夠訓練學生運用相關知識分析和處理具體病例的能力，激發學生的學習興趣，提高課堂教學效果和解決臨床實際問題的能力，是臨床學科教師實際教學過程常采用的一種教學方法。
1研究對象
全日制五年英語護理本科生10級與11級，采用統一培養方案培養。10級37人為對照組，采用傳統講授教學法；11級為實驗組，三個班共計93人，采用案例導入式教學方法。
2研究方法
2.1教學實施
通過網絡平臺，提前一周將授課PPT課件發給班級，學生了解講課內容和教學要求，利用圖書館專業工具書、網絡熟悉課程的概述、發病機制、護理評估、護理目標、護理措施及護理操作過程。課上，教師根據學生反饋的信息結合典型病例對難點、重點、不理解的內容重點講授。
2.2采集典型病例
選擇在我院門診、病房就診的患者中典型病例。頜面部間隙感染為例，患者表現頜面部腫脹、畏寒、發熱，如累及咀嚼肌引起張口受限；播散至眶下間隙，引起視力受損；累及喉頭，引起呼吸困難甚至“三凹征”。逐一留存患者上述表現圖片。在治療上，膿腫形成后采用膿腫切開術，錄制膿腫切開術的操作過程。頜面部間隙感染常見病因為下頜智齒冠周炎，患者由于下頜骨退化，無萌出空間，智齒萌出受阻，甚至倒伏。收集患者X線片，用于向學生講授無法萌出、萌出不全、倒伏的智齒。制作PPT課件時，將上述資料導入，課堂上向學生展示，學生結合臨床表現及真實的圖片、X線片，增加對知識的理解、思考和掌握，增加其知識的廣度和深度。
2.3病例導入式教學法教學的效果評估
2.3.1期末考試成績分析
采用實驗組與對照組期末考試考同一難度系數的考卷進行考核，其平均成績進行比較。
2.3.2問卷調查
從課堂信息反饋、知識運用、能力培養設計問卷，共提出12個問題。每個問題答案的為兩個，需填報“是”或者“否”。
2.4問卷的統計學分析
學生的期末考試成績的統計運用x2檢驗；問卷調查按照每個問題的打分分別錄入統計學軟件SPSS21.0進行分析，運用t檢驗或x2檢驗，P<0.05具有統計學意義。
3結果
3.1實驗組與對照組口腔護理學期末考試成績比較。
期末考試出題，考題來于我院教學辦公室的口腔護理學試題庫試題。考題的難度系數相同，包含客觀題和主觀題。2010級期末考試成績平均分為88.00±7.71。2011級期末考試成績平均分為94.11±2.93。兩組口腔護理學期末考試成績進行比較具有統計學意義（P<0.05）。
4討論
在2011級英語護理本科生教學中導入病例的教學法。經過比較傳統教學法和病例導入式教學法的期末考試的平均成績，結果顯示(88.00±7.71vs94.11±2.93)。說明病例導入式教學法有益于傳統教學法，提高了學生成績，提高了教學效果和教學質量。在問卷調查中發現，專科理論知識掌握、激發學習興趣、提高歸納總結能力、提高自學能力、師生交流增加、提高學生人際溝通能力、掌握口腔消毒滅菌方法等方面，以病例導入到教學中具有明顯優勢，和傳統教學法比較存在統計學差異。在專科護理操作技能、提高臨床思維能力、醫學生使命感責任感、掌握口腔感染傳播途徑方面，無明顯差異。其原因在學生學習的地點是學校，未進入臨床實踐，故對實際操作技能不完全掌握。病例導入式教學法具有模擬臨床情景，具有高度的擬真性，教學效果良好，值得在醫學教學中進一步推廣。
參考文獻
1楊耀防.典型的以問題為中心教學過程剖析[J].國外醫學(醫學教育分冊),1994(04)
作者：顧曉琪 姜維華 梁玉伏 鄭翠英 單位：北華大學附屬醫院 北華大學口腔醫學院