感染現患率的精神病基礎學論文范文

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1診斷標準

按照衛生部2001年版《醫院感染診斷標準(試行)》［1］規定執行，所有在調查期間處于醫院感染狀態的患者均計為醫院感染病例，包括新發醫院感染病例和未治愈的醫院感染病例，排除已經痊愈的醫院感染病例和發生在院外的感染性疾病病例。

2結果

2．1醫院感染現患率調查當日該院共有住院患者576例，實查561例，實查率為97．39%;發生醫院感染19例，醫院感染現患率為3．38%;各臨床科室中以老年科感染發病率最高，為9．09%，其次是愛心病區感染率為4．32%，見表1。

2．2醫院感染部位分布在19例醫院感染病例中，以下呼吸道感染為主9例，占47．37%;其次是泌尿道感染5例，占26．31%。

2．3抗菌藥物應用情況全院實查561例患者，84例使用了抗菌藥物，使用率14．97%，老年科使用率最高20．78%;老年科和愛心病區以治療用藥為主，男科、女科以預防用藥為主;Ⅰ聯用藥占46．43%，Ⅱ聯用藥占36．90%，Ⅲ聯用藥占16．67;住院患者抗菌藥物的應用均控制在50%以內。

3討論

3．1醫院感染現患率本次調查結果顯示，實查561例，實查率為97．39%;發生醫院感染19例，醫院感染現患率為3．38%;醫院感染現患率不高，基本反映了該院醫院感染狀況的實際。這與王靈紅等所報道的現患率3．83%相接近。醫院實查率和現患率均符合衛生部《醫院管理評價指南(2008版)》中醫院感染現患調查實查率≥96．00%和醫院感染現患率≤10．00%的要求。

3．2醫院感染科室與部位的分布調查臨床科室中以老年科感染發病率最高，為9．09%，其次是愛心病區感染率為4．32%;發生感染的部位以下呼吸道感染為主9例，占47．37%，這與國內許多報道相一致;其次是泌尿道感染5例，占26．31%。主要的原因為:老年科的患者年齡偏大，自身各組織器官功能逐漸減退，對病原菌的抵抗力減弱，對疾病易感性增強;愛心病區患者的來源比較特殊，主要為流浪乞討、民政救助、三無人員等，患者個人衛生差，進食沒有規律，營養跟不上，導致機體抵抗力下降，故也容易發生醫院感染。

3．3抗菌藥物使用分析調查當日共有84例患者使用了抗菌藥物，抗菌藥物使用率為14．97%，達到了衛生部規定的抗菌藥物使用率≤50．00%的要求;藥物聯用方面以Ⅰ聯為主占46．43%，其次Ⅱ聯用藥占36．90%;用藥目的方面，治療用藥占39．28%，預防用藥占46．43%。其結果顯示，雖然在抗菌藥物管理上取得了一定成績，但仍然有用藥不規范的現象存在，預防用藥占比例較大，應當進一步加強抗菌藥物使用的監管，規范抗菌藥物的合理使用，使抗菌藥物的臨床應用逐漸達到合理化和規范化。

總之，本次精神病院感染現患率調查不僅在短時間內獲得了醫院感染基本分布狀況，同時也提高了醫務人員的感染控制意識，及時發現醫院感染管理工作中存在的隱患問題，為將來有效地開展目標性監測、制定預防控制措施提供了依據。

作者：陳海燕單位：桂林市精神衛生中心