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1資料與方法
1.1嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求督促患者治療,必須當(dāng)面確認(rèn)患者已用藥,防止出現(xiàn)私自藏藥。出院時(shí)叮囑患者以及患者家屬要繼續(xù)對(duì)患者進(jìn)行院外護(hù)理,嚴(yán)格監(jiān)督患者用藥治療,防止因出院后斷藥而出現(xiàn)的疾病惡化復(fù)發(fā)。若患者有危險(xiǎn)性行為發(fā)生的預(yù)兆,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)院,若有必要,可采用必要的保護(hù)性約束措施,并請(qǐng)求派出所協(xié)助,減少危險(xiǎn)性行為造成的傷害。在整個(gè)護(hù)理操作中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持溫和、熱情的態(tài)度,耐心解答患者的疑問,或與患者進(jìn)行溝通,避免不當(dāng)語言對(duì)患者產(chǎn)生刺激,讓患者保持一個(gè)穩(wěn)定的情緒,可有效減少危險(xiǎn)行為發(fā)生。
1.2觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)干預(yù)前1年內(nèi)、以及出院后隨訪1年患者的危險(xiǎn)性行為發(fā)生情況,進(jìn)行比較分析。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
統(tǒng)計(jì)分析干預(yù)前后1年內(nèi)患者的危險(xiǎn)性行為發(fā)生情況,研究表明,干預(yù)后患者的危險(xiǎn)性行為發(fā)生率明顯少于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
精神病是指嚴(yán)重的心理障礙,患者的情感、認(rèn)知、意志、動(dòng)作等心理活動(dòng)表現(xiàn)為持久的明顯異常,影響患者的正常生活、工作、學(xué)習(xí),在病態(tài)心理支配下,表現(xiàn)為傷害、攻擊他人或自殺等行為。該疾病為一種慢性精神性疾病,需長期實(shí)施抗精神病類藥物維持治療。若未持續(xù)用藥,或在不良環(huán)境的影響刺激下,會(huì)導(dǎo)致精神病患者病情反復(fù)發(fā)作。因精神病為一種精神異常疾病,需在他人的長期監(jiān)督下用藥治療,這給患者家庭造成較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),且發(fā)病后患者性情大變,多表現(xiàn)為固執(zhí)、暴躁、易怒等,使患者家屬喪失治療信心,引發(fā)疾病的惡化發(fā)展。精神病患者因自控能力不良,若無有效的監(jiān)督管理,用藥依從性不良,疾病治療效果不佳。一些患者容易出現(xiàn)幻聽、幻覺等精神癥狀,受精神癥狀支配極易發(fā)生危險(xiǎn)性行為。此外,加上一些擁擠環(huán)境、嘈雜、生活打擊挫折等影響患者的精神情緒以及心理狀態(tài),這些也會(huì)誘發(fā)危險(xiǎn)行為發(fā)生。院內(nèi)通過實(shí)施必要的健康宣教、心理護(hù)理、用藥護(hù)理等一系列綜合護(hù)理,控制穩(wěn)定患者的病情。在患者出院后繼續(xù)實(shí)施綜合護(hù)理,監(jiān)督患者及時(shí)用藥治療,通過隨訪觀察患者的病情變化,若有危險(xiǎn)性行為發(fā)生征兆,便于及時(shí)應(yīng)對(duì)處理,提高患者用藥治療依從性,防止危險(xiǎn)性行為發(fā)生。
醫(yī)院以及家庭實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù),監(jiān)督患者用藥治療,提高臨床用藥治療依從性,控制患者病情,防止病情的惡化發(fā)展,可有效減少危險(xiǎn)性行為發(fā)生,有利于患者精神狀態(tài)早日恢復(fù)。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員有必要叮囑患者,本次研究中,患者實(shí)施干預(yù)后,其危險(xiǎn)行為發(fā)生率明顯少于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,精神病患者采用綜合護(hù)理干預(yù),可有效減少危險(xiǎn)性行為發(fā)生,對(duì)于促進(jìn)患者精神康復(fù)效果顯著,值得應(yīng)用推廣到臨床治療中。
作者:梁玉霞單位:河南省駐馬店市第二人民醫(yī)院精神二科