健康管理對血脂異常的影響范文
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1資料與方法
1.1一般資料
選擇2012年1月~2013年6月在湖北省恩施州中心醫(yī)院體檢中心健康體檢的血脂異常人群64例,所有病例均符合《中國成人血脂異常防治指南(2007版)》中血脂異常診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血清TC≥5.18mmol/L,和(或)TG≥1.70mmol/L,和(或)LDL-C≥3.37mmol/L,和(或)HDL-C<1.04mmol/L,符合以上1項(xiàng)或多項(xiàng)；排除繼發(fā)性血脂異常。隨機(jī)分為干預(yù)組和對照組,每組32例。干預(yù)組男18例,女14例；年齡42~60歲,平均53歲；文化程度：小學(xué)2例,中學(xué)16例,大學(xué)14例。對照組男20例,女12例；年齡43~60歲,平均52歲；文化程度：小學(xué)1例,中學(xué)15例,大學(xué)16例。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
兩組均采用調(diào)查問卷采集患者基本信息,包括姓名、年齡、性別、生活行為方式、既往健康狀況、服藥情況、家族史等。對照組血脂異常人群保持原有生活飲食習(xí)慣,不采取任何干預(yù)措施；干預(yù)組采取健康管理措施干預(yù)6個月。
1.2.1健康教育
根據(jù)血脂異常受試者的體檢報告,發(fā)放健康教育手冊,實(shí)施針對性健康教育,使受試者充分了解血脂異常的病因、病理發(fā)展及其危害性等,制定可行的健康管理計劃。
1.2.2膳食干預(yù)
參照《中國成人血脂異常防治指南(2007版)》制定每位受試者的個體化飲食方案。控制原則：降低飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量,控制總熱量,選擇能夠降低LDL-C的食物,戒煙和限鹽,保持體重在正常范圍內(nèi)。
1.2.3運(yùn)動干預(yù)
根據(jù)自身情況制定個體化運(yùn)動處方,如太極拳、慢跑、爬山、爬樓、騎車、打球、游泳等簡便、有效、可行的運(yùn)動項(xiàng)目,保證中強(qiáng)度有氧運(yùn)動,每周鍛煉3~4d,60min/次左右。1.2.4跟蹤隨訪通過電話、短信或家庭每月隨訪受試者1次,了解受試者干預(yù)措施實(shí)施的情況和健康狀況,根據(jù)受試者在執(zhí)行健康管理方案中存在的問題,進(jìn)行針對性的指導(dǎo)。
1.3血脂檢測
分別在干預(yù)前后采集受試者空腹靜脈血5ml,離心分離血清后,采用自動生化分析儀檢測血清TC、TG、LDL-C和HDL-C含量。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,比較采用t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
兩組干預(yù)前后血脂水平比較：干預(yù)前,兩組血脂水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；干預(yù)后,干預(yù)組血清TC、TG和LDL-C水平均明顯低于干預(yù)前和對照組(P<0.05),HDL-C干預(yù)前后差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；對照組干預(yù)前后血脂水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
3討論
健康管理是對健康的危險因素進(jìn)行全面檢測和提出干預(yù)策略的一種健康行為,其通過調(diào)動人們積極性,利用各種資源來控制疾病發(fā)生,達(dá)到健康促進(jìn)的目的。隨著人們健康意識提高,大多數(shù)人逐漸認(rèn)識到亞健康的早期干預(yù)的效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于疾病的治療,健康管理工作勢在必行。由于血脂異常人群無任何癥狀,所以大多數(shù)人對其健康危害性認(rèn)識不夠。通過健康教育可提高人們對血脂異常危害性的認(rèn)識,充分發(fā)揮主觀能動性,提高自我健康管理能力。由于血脂異常與人們飲食習(xí)慣等生活方式密切相關(guān),因此生活方式干預(yù)是治療血脂異常的基礎(chǔ)。通過膳食干預(yù)糾正血脂異常人群不良飲食結(jié)構(gòu)和生活方式,如戒煙、限酒、限鹽,減少過多的熱量攝入,控制和減輕體重,從而控制血脂異常的發(fā)生發(fā)展。本研究結(jié)果顯示：干預(yù)組患者血清TC、TG和LDL-C水平均較干預(yù)前和對照組明顯改善,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),提示健康管理可以顯著改善血脂異常人群的血脂水平,從而減緩動脈粥樣硬化的形成。
作者：胡玲波單位：湖北省恩施州中心醫(yī)院體檢中心
