基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的改革范文

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根據(jù)21世紀(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)人才的需求，將實(shí)驗(yàn)課是理論課附屬，是為驗(yàn)證理論的從屬地位變?yōu)楠?dú)立開設(shè)相關(guān)學(xué)科融合性實(shí)驗(yàn)課［1］。通過(guò)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容整合、實(shí)驗(yàn)技術(shù)流程設(shè)計(jì)以及建立實(shí)驗(yàn)主要方法的實(shí)踐研究，使學(xué)生除掌握醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本技術(shù)，增強(qiáng)實(shí)際操作能力之外，還可將原各學(xué)科所學(xué)理論知識(shí)在實(shí)驗(yàn)中得到整合和運(yùn)用。使學(xué)生在創(chuàng)新型、綜合設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)中得到科學(xué)思維的拓展、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和探索式學(xué)習(xí)的快樂(lè)［2］。為高等醫(yī)學(xué)院校的實(shí)踐教學(xué)提供經(jīng)驗(yàn)，以促進(jìn)醫(yī)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能和技術(shù)素養(yǎng)，能有效地、創(chuàng)新性地解決工作中的問(wèn)題，對(duì)新技術(shù)有較強(qiáng)的接受和運(yùn)用能力，具備可持續(xù)發(fā)展的潛力。

1主要改革內(nèi)容

1．1改革基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建分層次實(shí)驗(yàn)教學(xué)模塊組織各學(xué)科實(shí)驗(yàn)室、教研室主任對(duì)開設(shè)的專業(yè)課程深入分析、調(diào)研、充分論證，以培養(yǎng)學(xué)生科研思維及創(chuàng)新能力為核心編制新的、更符合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)新進(jìn)展的實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱，切實(shí)解決課程間內(nèi)容交叉、重復(fù)的問(wèn)題，以及原有實(shí)驗(yàn)課低水平等的問(wèn)題；打破原先以各醫(yī)學(xué)課程專業(yè)為單位設(shè)置實(shí)驗(yàn)課的模式，將不同學(xué)科實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行適當(dāng)整合，實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化、更新，把符合學(xué)科發(fā)展要求的先進(jìn)實(shí)驗(yàn)技術(shù)引入實(shí)驗(yàn)教學(xué)，使學(xué)生了解更多的學(xué)科發(fā)展新動(dòng)向、新知識(shí)、新技術(shù)；開闊視野，拓展知識(shí)面。將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容劃分為三大模塊，四層次：對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行整合和改革，形成機(jī)能學(xué)、形態(tài)學(xué)、醫(yī)用生物三個(gè)實(shí)驗(yàn)?zāi)K，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系科學(xué)化、整體化、系統(tǒng)化，便于課程之間的銜接和貫通［5］。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)置根據(jù)疾病流行和學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀對(duì)現(xiàn)有試驗(yàn)項(xiàng)目篩選、精簡(jiǎn)，保留經(jīng)典的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，對(duì)部分實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行“關(guān)”、“?！?、“并”、“轉(zhuǎn)”，由基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)四個(gè)層次構(gòu)成，實(shí)現(xiàn)了由淺入深的“遞進(jìn)式”設(shè)計(jì)思想，培養(yǎng)學(xué)生的自主性和創(chuàng)新性。在選擇綜合創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)內(nèi)容上遵循四個(gè)原則：（1）實(shí)用性：聯(lián)系疾病，聯(lián)系治療，聯(lián)系臨床。即要求選擇常見的臨床問(wèn)題，選擇重要的系統(tǒng)臟器，選擇常用的動(dòng)物模型；（2）綜合性：綜合生理學(xué)、藥理學(xué)和病理生理學(xué)等學(xué)科的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)學(xué)科之間的交叉融合，減少各學(xué)科實(shí)驗(yàn)的簡(jiǎn)單重復(fù)；（3）自主性：注重學(xué)生獨(dú)立思考和動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)；（4）可行性：實(shí)驗(yàn)所涉及的藥物治療及干預(yù)可逆性好，單項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的時(shí)間跨度不太大。

1．2建設(shè)特色實(shí)驗(yàn)教材，適時(shí)更新內(nèi)容按照新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱，三大模塊涉及的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，分批資助實(shí)驗(yàn)教學(xué)教材的編寫，構(gòu)建新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。資助編寫了“醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)”，“組織與胚胎學(xué)”，“免疫學(xué)”，“口腔病理學(xué)”等實(shí)驗(yàn)教材，在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的編寫過(guò)程中，突出了學(xué)科之間的交叉融合，體現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)知識(shí)和技術(shù)的新成果，將當(dāng)前常用的、新的實(shí)驗(yàn)方法引入實(shí)驗(yàn)教學(xué)，對(duì)提高學(xué)生的操作能力、科研能力和創(chuàng)新能力起到積極的作用。

1．3協(xié)同多種實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和方式，提高學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量

突出"學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的教育理念；實(shí)行因材施教，開放實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)方式。

1．3．1多種教學(xué)方法的應(yīng)用改變傳統(tǒng)的以"教"為主的教學(xué)模式，向"教""學(xué)""練"有機(jī)結(jié)合、增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變。積極推進(jìn)啟發(fā)式教學(xué)、參與式教學(xué)、討論式教學(xué)、互動(dòng)式教學(xué)、項(xiàng)目研究式教學(xué)等教學(xué)方法。（1）啟發(fā)式教學(xué)。啟發(fā)式教學(xué)的關(guān)鍵就是調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教學(xué)原則，著眼于激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)的積極性，這樣使學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)、技能的過(guò)程中，不斷提高各方面的能力，尤其是創(chuàng)新能力。教師的主導(dǎo)作用就表現(xiàn)在這兩個(gè)轉(zhuǎn)化上：教師引導(dǎo)轉(zhuǎn)化，把知識(shí)轉(zhuǎn)化為學(xué)生的具體知識(shí)，再進(jìn)一步把學(xué)生的具體知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力。（2）參與式教學(xué)。師生共建民主、和諧、熱烈的教學(xué)氛圍，讓不同層次的學(xué)生都擁有了參與和發(fā)展機(jī)會(huì)。以學(xué)習(xí)者為中心，應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學(xué)手段，學(xué)生積極參與教學(xué)過(guò)程，加強(qiáng)教學(xué)者與學(xué)習(xí)者之間的信息交流和反饋，使學(xué)習(xí)者能深刻地領(lǐng)會(huì)和掌握所學(xué)的知識(shí)，并能將這種知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中去。（3）討論式教學(xué)。以病例為先導(dǎo)，以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)。集體討論，學(xué)生歸納，自由發(fā)言，教師總結(jié)。這種形式調(diào)動(dòng)了學(xué)生的參與積極性，培養(yǎng)他們思考問(wèn)題，研究問(wèn)題的能力。（4）互動(dòng)式教學(xué)。實(shí)行以問(wèn)題為主線的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。既有老師提問(wèn)學(xué)生，也有學(xué)生提問(wèn)老師。充分利用網(wǎng)絡(luò)資源、學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)生論壇、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)平臺(tái)、QQ等各種平臺(tái)與任課老師互動(dòng)交流以督促引導(dǎo)學(xué)生思考問(wèn)題、提出問(wèn)題、研究問(wèn)題和解決問(wèn)題。同樣也要求任課老師認(rèn)真對(duì)待學(xué)生提出的問(wèn)題，使學(xué)生和老師在問(wèn)與答的過(guò)程中得到鍛煉和提高。（5）項(xiàng)目研究式教學(xué)。以項(xiàng)目研究為中心，學(xué)生帶著問(wèn)題查找資料，論證方案，進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證并分析研究實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

1．3．2實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式的改變（1）因材施教。雖然實(shí)驗(yàn)教材、實(shí)驗(yàn)儀器、實(shí)驗(yàn)步驟和實(shí)驗(yàn)要求相同，但學(xué)生個(gè)人對(duì)知識(shí)和技能的掌握存在差別，針對(duì)這種情況，尤其要注意教學(xué)方式，因材施教。對(duì)基礎(chǔ)較差的學(xué)生“全面講解，教師示范”，使之完成實(shí)驗(yàn)課的基本要求；對(duì)基礎(chǔ)較好的學(xué)生則“重點(diǎn)講解，提出要求”，給學(xué)生提供機(jī)會(huì)，使他們能夠提出自己的想法和見解，并付諸實(shí)踐。（2）開放實(shí)驗(yàn)室。為項(xiàng)目研究式教學(xué)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)構(gòu)建平臺(tái)。讓一些學(xué)有余力的學(xué)生自選或自立課題，獨(dú)立到實(shí)驗(yàn)室完成實(shí)驗(yàn)，并且撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告和研究論文。加強(qiáng)學(xué)生研究性實(shí)驗(yàn)?zāi)芰ε囵B(yǎng)。

2加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，整合資源建設(shè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)以及開放力度，有力吸引了學(xué)生進(jìn)行自主實(shí)驗(yàn)研究，以大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和自主選題型為主要形式，激勵(lì)了學(xué)生從被動(dòng)到主動(dòng)的參與。2．1建立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心2001年按照學(xué)校實(shí)驗(yàn)室建設(shè)發(fā)展，河南大學(xué)成立了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心，對(duì)各專業(yè)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了重新整合，將原來(lái)歸屬于各課程的專業(yè)實(shí)驗(yàn)室調(diào)整為形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室、機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)用生物實(shí)驗(yàn)室3個(gè)綜合實(shí)驗(yàn)室。通過(guò)幾年的建設(shè)和發(fā)展，實(shí)驗(yàn)室規(guī)模和水平上了新臺(tái)階。該平臺(tái)的建立將實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)施和實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊(duì)伍建設(shè)有機(jī)結(jié)合在一起，不僅提升了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的地位，而且有利于創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)。2013年該中心已經(jīng)獲批為河南省省級(jí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)試驗(yàn)示范中心，目前已經(jīng)成為提高教學(xué)質(zhì)量的重要手段，學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新素質(zhì)教育的重要平臺(tái)。該平臺(tái)的適時(shí)開放加強(qiáng)了學(xué)生研究性實(shí)驗(yàn)?zāi)芰ε囵B(yǎng)。2．2構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)為了培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的科研臨床型人才，學(xué)校大膽嘗試醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)的改革，在大力推進(jìn)真實(shí)實(shí)驗(yàn)，普及新技術(shù)的基礎(chǔ)上，以河南大學(xué)省級(jí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心為依托，利用信息科學(xué)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，構(gòu)建了醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心。實(shí)現(xiàn)虛實(shí)結(jié)合，相互補(bǔ)充，大大提升了醫(yī)學(xué)實(shí)踐教育的深度和廣度，拓展了實(shí)驗(yàn)教學(xué)空間，打破了實(shí)踐教學(xué)時(shí)間和空間的限制，大大增強(qiáng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。同時(shí)，虛擬實(shí)驗(yàn)平臺(tái)廣泛的相關(guān)資源，實(shí)時(shí)地在線更新，也在最大程度上，擴(kuò)充了學(xué)生的視野，保證了知識(shí)的前沿性，構(gòu)建了大規(guī)模、在線、教學(xué)平臺(tái)，促進(jìn)了教育資源的開放共享和交流合作［7］。形成"虛實(shí)結(jié)合"拓展學(xué)生創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新模式。

3健全實(shí)驗(yàn)成績(jī)綜合評(píng)價(jià)體系，注重能力評(píng)價(jià)

以往的評(píng)價(jià)方法完全用分?jǐn)?shù)（包括：實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)，預(yù)習(xí)報(bào)告成績(jī)，期末實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)）衡量學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，缺乏能力的評(píng)價(jià)，不利于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)?？己嗽u(píng)價(jià)應(yīng)該與技能操作相結(jié)合、與主客觀相結(jié)合、與實(shí)踐過(guò)程相結(jié)合、與創(chuàng)新相結(jié)合，所以可將實(shí)驗(yàn)成績(jī)分為基礎(chǔ)和創(chuàng)新能力兩部分?；A(chǔ)分包括實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)，預(yù)習(xí)報(bào)告成績(jī)，期末實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)。在考核創(chuàng)新能力時(shí)，可以將學(xué)生參與設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)、情況及科研競(jìng)賽成果量化成創(chuàng)新能力分，按照一定比例計(jì)入總成績(jī)，大大提高學(xué)生的創(chuàng)造熱情，培養(yǎng)和促進(jìn)學(xué)生積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度和創(chuàng)新能力。

4改革創(chuàng)新培養(yǎng)初步效果

經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革取得了初步成效，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的重視程度提高，學(xué)生基本操作技能、實(shí)踐能力、創(chuàng)新綜合素質(zhì)和能力得到了提高，極大的激發(fā)了本科生積極參加各級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃設(shè)計(jì)等的熱情［8］。比如病原生物教研室自2009年開展設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)以來(lái)，共2400余名學(xué)生完成了探索性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)并上交實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)報(bào)告，其中評(píng)選出重點(diǎn)項(xiàng)目60項(xiàng)（分布在6屆學(xué)生之中），在老師的指導(dǎo)下順利完成了實(shí)驗(yàn)。近5年來(lái)，本科生20余篇，其中10余篇發(fā)表在國(guó)家級(jí)核心期刊，同時(shí)參與國(guó)家專利申報(bào)1項(xiàng)。2012－2014屆本科畢業(yè)生考研率、就業(yè)率逐年提高。

作者：白慧玲 王國(guó)英 葛振英 王耀輝 劉瑞敏 單位：河南大學(xué)醫(yī)學(xué)院