護理質量監控小組的作用范文

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1科室護理質量監控小組的建立

1.1質控小組的分組

在臨床護理管理實踐中，護士長工作比較繁雜瑣碎，很難做到顧及到每一個護理過程。這樣，就成立了護理質量監控小組，提供讓護士參加管理和決策的機會。分成了5個小組:病區管理質量由高年資護士路麗華負責，急救器材管理質量由張曉玲負責，基礎護理質量及護理文書由任秋廈負責(這個誰上責任誰來負責，不固定，因為責任組長對病人病情比較熟悉)，護理技術操作由成松一負責，消毒隔離由楊杰負責(治療護士負責這個也是隨時更換的)。

1.2依據護士個人特點，充分發揮護士參加管理和決策。

因為科室比較大，人員較多，不可能人人參予管理與決策，就想到以小組形式運行。根據每個人的特點，這5個質控小組成員是從科里選拔出來的。比如負責急救器材管理的護士張曉玲，她雖是一個到科一年的年輕護士，但她在工作中認真負責，為了保證PICC量管的長期使用，護士長就要做好維護這一個環節的管理。所以就經常檢查工作，在了解病人家屬過程中，家屬經常表揚張曉玲護士封管認真仔細、手法正規，最后還要把剩余的1耐，邊退針邊封管，很是負責，而且對事情愛較真，通過工作中觀察，她對任何細小的事情都不放過，所以就把達標率為100%急救器材交給了她。她經常利用上班間隙去檢查急救器材性能是否良好，放置是否到位，急救藥品有無過期等等。(2)高年資護士任秋廈負責護理文書這一項，她是名老護士，上責任的時間也長，對護理文書的標準掌握較好，而且有吃苦精神，經常早上班，晚下班，也很有責任心，比如護理文書扣分的內容，她都定期去病案室查內容，回來后再一一向我匯報，進行改正。經常給年輕護士修改護理記錄，做無名英雄。所以就讓她負責這一項。這樣讓她們關心組織，增強主人翁精神。路護士是一位工作7、8年的老護士，對護理部各項檢查標準非常清楚。比如:容易扣分的地方，吸痰瓶臟上面有塵土，吸氧患者不吸的時候要及時收好，銳器盒外不能有裸漏的針頭等，對這些小事她都非常清楚，所以把病區管理交給她負責。成護士也是一名年輕的護士，她工作非常細心，如在工作中，接診新人院的患者，身上有一點皮膚的破潰，她都能發現，而且操作動作熟練到位，每次操作考試成績名列前茅。到月底的時侯，她們就非常關心有什么項目沒有達標，有非常強的責任意識，從而實現全面提高護理質量。

2科室護理質量監控體系的建設

2.1要求質控小組成員非常熟悉IS(珍(XX)文件標準，對自己分管具體監控內容，熟悉科室質量控制體系評價標準，如:任秋廈護士主抓護理文書質量，及時發現并指出護士們這方面的錯誤，記錄在“記事本”上，要求在3日內改正，要求大家不只看自己的問題，還要看其他人的問題，共同進步，并要求任秋霞下周要檢查上一周護士改正的情況并進行講評。要求質量小組成員每周要檢查一次自己負責的項目，有問題及時與護士長溝通。

2.2層層把關，時時監控，嚴格落實

根據護理部下發的各項工作考核標準，質控小組成員每周都要檢查，護士長采取不定期檢查、跟班檢查、隨機抽查等形式進行全方位監控。

2.3實行獎罰制定是雙向責任人

檢查出的問題，當事人的責任占70%，組長的責任占30%，實行扣除獎金。

3每月定期召開一次質量分析會

3.1首先對護理部進行扣分的內容，要提出整改措施，得到小組成員的同意，由護士長宣布并落實。

3.2質控小組的成員，對一個月內發現的問題，有著急需要解決的間題，及時與護士長溝通，及時解決。平時她們記錄在小本上，大家共同討論，找出整改方法，由護士長宜布，并一一落實。比如:病區質量管理成員路麗華發現我科處量室的醫療垃圾總是收集不及時，因為科室較大，工作量大，醫療垃圾也多，醫用垃圾里的塑料袋總是剛換完就又被塞滿了，有時還來不及更換，筒里的棉簽啊，針頭帽就會掉出來，于是我們就規定了責任人有誰來負責更換塑料袋，并規定上、下午輸完液后輸液車上的垃圾不能扔在里面，要另外放量，這樣就得到了很好的解決。再就是要求她們質控制小組成員，不僅要及時發現本科的間題，還要經常在網上查看其他科室存在的問題，吸取他們的經驗教訓，讓自己科室做得更好!

在護理工作中，責任心還是一個很重要的問題，如果每個護士都有很強的責任心，大家團結協作，再通過護理質控小組成員的監控，護士長的監督，持續護理質量得以改進，病區護理質量會上一個新臺階。