老人護理機器人發展策略探析范文

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［提要］中國逐步步入老齡化社會，老齡化的速度與程度也越來越高，而社會“4-2-1”式的家庭結構和社會在養老人力資源方面的短缺，僅僅依靠子女養老難以真正的實現居家養老，所以老人護理機器人必然會迎合我國未來社會發展趨勢。老人護理機器人將會在老年人身心健康的維護方面發揮重大的作用，但與此同時也有自身的劣勢與威脅。本文基于SWOT分析法對老人護理機器人進行分析，在研究其內部環境優勢與劣勢基礎上，分析其在外部環境面臨的機遇與威脅，為老人護理機器人發展提出規范性建議，以更好地為人類社會謀取福利。

關鍵詞：老人護理機器人；SWOT分析；發展策略

一、基本概念

（一）老人護理機器人。“護理機器人，一般是指為需要護理的人的身體功能和生活提供支援，或者為護理人員提供支援的機器。”因此，老人護理機器人就是為需要護理的老人提供支援的機器。老人護理機器人可以為病人和醫生提供基礎性的輔助，從而減輕醫護人員在工作方面的負擔。如歐洲專門為65歲以上的獨居老人開發的機器人Era、日本松下公司的洗頭機器人可以為老人洗頭等。伴隨著近年來社會老齡化程度的加深，護理需求將會不斷增長，老人護理機器人將會大有可為。

（二）SWOT分析法。SWOT分析法是美國著名的安德魯斯教授在20世紀60年代提出的，是到目前為止在西方企業界常用的戰略選擇工具之一。其中，四個英文字母中S代表優勢（strengths）、W代表劣勢（weakness）、O代表機會（opportuni－ties）、T代表威脅（threats）。優勢是指組織在競爭中具備優于對手的資源、劣勢是指組織在競爭中具備弱于對手的資源、機會是指環境中出現有利于自身生存與發展的條件、威脅是指外部環境對自身的挑戰。SWOT分析法在科技領域應用較少。我國老人護理機器人目前正處于剛剛起步的階段，如何迎接挑戰，發揮自身的優勢，克服自身的劣勢，把握自身的發展機會，規避外部的威脅，使老人護理機器人更好地為人類社會服務已經是一個提上日程的重要課題。運用SWOT分析法，從優勢、劣勢、機會和威脅的組合中尋找未來老人護理機器人的發展策略。

二、老人護理機器人SWOT分析

（一）S-優勢分析1、為老人提供家務服務。大多數的老人護理機器人能夠幫助老人完成各種各樣的家務服務，如洗頭、換床單、打掃衛生、做飯等。例如，美國研發的EI-E機器人，可以在激光指示器和我們的口頭命令的聯合組合準確定位目標的情況下，可以在房間里完成打開門、撿東西等指令。意大利研發的MOVAID機器人，不僅可以使用基礎家用電器。而且還可以把食物加熱送到老人的手中。日本研發的RIBA機器人，擺脫之前的機械化外表，代之具有玩具熊面特征的機器人，可以把老人從床上抱到輪椅上，其HRBI機器人，具有貝殼形狀，可以幫助老人洗澡。除此之外，還有很多其他的機器人具備這種功能，如愛爾蘭的Guido機器人可以幫助老人導航。2、監督管理老人的身體狀況。隨著年齡的增長，老人的身體健康狀況也是一項不容忽視的重大問題，監督管理老年人的身體狀況也是護理機器人的功能之一。如日本研發的Hopis機器人，具有檢測老人血壓、血糖和體溫的功能。美國研發的主要用于療養院的Pearl機器人，不但能夠提醒老人按時服藥，而且還能監測老人的身體狀況，及時預防疾病的發生。韓國研發的IRobiQ機器人和新西蘭研發的Cafero機器人還可以為老人提供認知訓練，防止認知功能的逐漸退。英特爾與經綸世紀醫療網絡共同研發的小天使機器人可以實時監測老人的身體狀況、進行遠程醫療、用藥的監管和身體各項狀況的評估等。此外，RP-7和uBot5等機器人也能為提供此類的服務。RP-7是一種能夠使病人與醫生遠程互動的機器人。uBot5不僅能夠檢測老人跌倒與中風的跡象，還能為老人提供遠程的社會交往的服務，為親戚朋友的探訪提供虛擬的平臺。由于老人護理機器人的這些功能，使得其在醫院、社區等地方具有廣泛的使用空間，監管老人的身體狀況，降低老人的傷病風險。3、為老人提供娛樂社交服務。對于老人老說，不僅僅需要老有所養，而且還需要老有所樂，即也離不開娛樂社交的活動。但是，隨著年齡增長，老人行動能力也在下降，越來越多的依賴子女。再加上現代社會生活節奏加快、工作壓力加大，子女陪伴父母的時間也越來越有限。因此，使用護理機器人可以為老人提供娛樂社交服務。例如，日本研發的Paro機器人，具有海豹的外形并且能夠發出與海豹相近的聲音，老人對它進行愛撫，它能夠通過眨眼和搖尾巴做出回應。它白天很活躍，但是晚上很喜歡睡覺。在澳大利亞，有的養老院引進機器人“佐拉”，“佐拉”不但可以給老人讀書、跳舞等，并且在語音識別技術的支持下，可以與老人交流。NeCoRo機器人的行為取決于使用者與它的互動歷史，對它進行愛撫或者擁抱能夠引發它積極的反應，但是如果對它進行不友好的行為則將會引起它生氣的反應。通過調查15所老人護理機構，發現護理機器人可以促進老人心情愉悅，促進其社會交往等。可見，伴隨著護理機器人娛樂功能的開發，可以逐漸彌補老人在家庭中子女陪伴的缺失，增加他們的娛樂社交活動。

（二）W-劣勢1、侵犯老人隱私。隱私是一種被人類廣泛認可的價值，它被看作是“一種需要、權利、必要條件或人類尊嚴的一個方面”，這就意味著老人護理機器人必須在尊重老人隱私的前提下發展和使用。但是在老人護理領域，為了給老人提供全方位的服務，老人護理機器人不得不盡可能多的采集用戶數據。隨著數據采集量的增加，其中包含的隱私數據也會隨之增長，從而泄露的風險也會提高。而且由于老人護理機器人多用于老人如臥室等比較私人的空間，意味著采集的隱私數據量進一步增加，從而泄露的風險也被進一步提升。例如，我們使用老人護理機器人對老人的生活身體狀況進行遠程監管時，老人本身不愿意被人知曉的行為如洗澡、更衣都有可能被人知道；對于那些癡呆的老人來說，他們可能隨時認為只有自己處在一個私密的環境中，把機器的存在給遺忘。因此，他們隨時都有可能使他們的隱私暴露在他人的面前。當然我們有可能以老人安全問題為借口，忽略對老人隱私問題的保護，但我們不能為此徹底放棄對老人隱私的保護，一旦這信息被泄露，將會讓不法分子有機可乘，讓老人陷入一種不安全的境地。2、損害老人自主意愿。所謂自主意愿實際上就是人的尊嚴的一種需求，這對于老人尤為重要。然而，由于護理服務本身就要涉及多重因素所導致的復雜性，以及現階段老人護理機器人的智能水平仍不高，導致老人護理機器人在服務老人的過程中，難免會出現損害老人自主意愿的現象。Astell曾認為輔助機器人可能會機械地控制使用者，并逐漸使其變得失去自主性。在對老人實施護理的過程，老人護理機器人所做出的行為約束或者限制雖然違背了老人的自主意愿，但是這很有可能是護理服務必需要做的。比如，對于患有高血壓的老人來說，按時服用降壓藥是非常重要的。但是，碰巧的是，當要服藥時刻老人處于焦躁的狀態，其自主意愿就表現出拒絕護理機器人的用藥提醒或者是提供的用藥服務。這就出現了如何平衡護理策略與老人的自主意愿的問題。隨著老人護理機器人的智能水平的提升，它的功能也會逐漸完善，它的能力也將會不斷提升，因而老人與護理機器人的矛盾會越來越加深，損害老人自主意愿的現象會變得越來越明顯。因此，如何平衡二者之間關系變得尤為急迫。3、孝道降階化。護理機器人的劣勢還包括孝道的降化，就是孝道的多層級內涵減少了其中的一些層級。在中國傳統的倫理文化中，子女孝順父母的重要表現就是給父母養老。孝養父母不僅要滿足父母最基本的生存需求，還要不能毀壞父母的名聲和“尊”自己的父母長輩，僅僅做到其中的一個方面不能稱得上真正的孝。然而，隨著護理機器人的廣泛推廣，子女開始購買護理機器人照顧父母的生活，護理機器人逐漸開始替代子女照顧老人。機器人雖然可以幫助老人完成日常的家務、監管老人的身體狀況、給老人提供社交娛樂活動等，替代子女“養”父母。但是機器人所能夠做到的僅僅就是滿足父母的基本生存需求，最多能夠做到不毀壞父母的名聲。機器人無論如何也做不到“尊”自己的父母，因為對老人進行護理的機器人是一種按照預先設定好的程序完成自己的工作的，它沒有自己的情感與意識，把父母當作一個物品來對待，從來不會考慮父母的感受，也無法傳遞出像子女對父母的關懷與愛，以及由此而體現出來的孝。如護理機器人喂食物給老人，它雖然能夠按照老人進食的速度把飯很好的喂到老人嘴里，但是老人在此過程中體現不到一絲的溫暖，更不會產生子女照顧的感覺。可見，護理機器人對父母進行護理致使孝道內容的減少。

（三）O-機會1、政治因素。隨著人工智能、電子信息技術、機械等學科的快速發展，機器人已經廣泛的運用到了醫療康復、醫學影像等多個領域。早在2012年，在北京舉辦了“首屆全國智能化養老戰略探討會”；2014年6月9日，高度評價人工智能及其與其相關的智能技術產業，并號召要大力發展智能技術產業；2016年的《機器人產業發展規劃（2016-2020）》提出要大力發展智能護理機器人和提供公共服務的機器人：2017年7月8日，國務院印發《新一代人工智能發展規劃》，國家最高領導人的高度肯定以及一系列與人工智能技術發展相關文件的頒布，為人工智能的推進創造了良好的發展環境；2017年2月20日，國家又了《智慧健康養老產業發展行動計劃（2017-2020）年》。由此可見，國家在政策上對人工智能的養老給予充分的支持，為老人護理機器人的發展提供了政策上的發展機會。2、社會因素。老人護理機器人的發展符合社會未來的發展趨勢。近年來，我國的人口老齡化日益嚴重，據圖1調查結果顯示，在2011年，我國60歲以上人口數量達到1.85億人，占全國總人口數的13.73%。而到2018年，我國60歲以上人口數量達到2.49億人，占全國總人口數的17.90%。通過對比我們發現在這短短的8年時間里，我國60歲以上老年人口凈增加了0.64億人，所占全國人口的比重凈增加了4.17%。此外我們可以通過圖1明顯的發現，2011～2018這8年的時間里，老年人口的數量和所占的比重都呈現直線上升的趨勢。伴隨著人口老齡化直線上升的趨勢，人們對老人護理機器人的需求也會增加。與此同時，2016年10月的城鄉老人生活狀況調查顯示，其中生活無法完全自理的老人達4，063萬人，占老人總量的18.3%，無法完全自理的老人不僅加重了家庭的經濟負擔，而且對他們的長期照顧也給家庭帶來新的挑戰。再加上護理人員的短缺，使老人護理機器人呼之欲出。（圖1）3、經濟因素。隨著經濟的發展，人均的收入也在增加，人們的生活水平也在提高。2011年CHARLS數據調查結果顯示，我國老年人的消費水平呈上升趨勢，老年人現階段的消費水平已經超過了生命周期的均值，我國老年人年均消費約為1.18萬元，城鄉居民加權年平均的人均消費約1.03萬元，老年人的消費將會成為我國經濟增長的新支柱，老年人的高消費需求將會成為我國老人護理機器人發展的重要動力。近年來，為了順應社會科技的發展的趨勢，政府在老人護理機器人方面投入大量的資金，這為護理機器人的研發與廣泛運用奠定了充足的資金基礎。4、技術因素。隨著科技日新月異的創新，信息處理技術、傳感技術等信息技術的應用，釋放出了巨大的潛力，大幅度的提高了老人護理機器人收集數據的質量與數量，使機器人更能準確無誤的做出判讀。物聯網技術的發展，為個人的健康管理和對家庭的遠程醫療監控提供了可能。云計算技術的問世，解決了制約機器人運算能力有限的問題，為老人護理機器人的進一步發展提供了強大的動力支撐。伴隨著云計算技術的日益成熟，數據處理的速度與規模也得到了極大的提高。受到人類大腦神經結構啟發的深度學習，顛覆了其他的算法思路，機器人在算法上占有絕對的優勢，推動了老人護理機器人技術的進一步成熟。

（四）T-威脅1、制度因素。科學技術向生產力的轉化離不開健全完善的制度，目前人工智能在我國處于戰略化的地位，同時也給予智能養老的護理機器人較大的重視，但是在老人護理機器人制度建設方面仍然存在著標準缺失、制度“碎片化”、缺乏行業自律機制等問題。標準缺失主要表現在老人護理機器人領域尚未建立起產業發展的標準性規范，不利于良好市場秩序的建立，也導致行業之間交流合作面臨種種困難，從而在某種程度上阻礙行業的迅速成長。標準缺失同時也體現在老人護理機器人缺乏統一的評判標準，不能夠很好的滿足老人在養老服務方面的需求。制度“碎片化”表現在老人護理機器人方面的制度體系尚未統一銜接，來自多個部門的政策標準不統一，激勵老人護理機器人發展的政策很難真正的落實到實處。制度“碎片化”對于企業間的交流合作造成障礙，不利于形成良好的市場秩序。老人護理機器人缺乏行業自律方面的機制，致使護理機器人行業出現重復建設的現象，造成行業內部的不良競爭。2、經濟因素。基層政府養老財力缺乏，非營利組織、民營企業動力不足。雖然老人護理及機器人的發展前景光明，但是調查發現，并沒有太多養老機構愿意使用，他們認為為老人提供優質的智能護理服務，需要投入較高的成本，再加上老人不愿意增加養護的費用，對于那些目前處于中低價位的養老院尚沒有經濟能力接受上萬元或者幾十萬元的老人護理機器人，這就從市場端方面抑制了老人護理機器人的發展。此外，老人護理機器人和養老服務市場并沒有做到有效地融合，供給與需求之間還存在著錯位的現象，老人護理方面的機器人仍然出現重復扎堆的現象，不能準確的把握用戶的需求和痛點，存在著產學研脫節的現象。并且其在服務層次上多以中高端人群為主，而忽略了低端人群，使其消費者群體縮小，再加上老人對護理機器人的接受與認同度并不高，這使其發展變得更加困難。3、社會因素。傳統算法是我們根據自己的價值觀制定的規則，但隨著智能技術的發展，老人護理機器人已經從之前的完全聽從我們的指令變成了現在可以利用自己搜集的大量數據，自動生成判斷，它生成的判斷可能會與某種邏輯相符合但是也會在某種程度上偏離我們的價值觀。所以自人工智能技術運用到老人護理機器人身上，就出現一系列的道德與倫理之爭。許多專家學者認為，老人護理機器人應理性與感性兼備，但是當護理機器人具有了感性，現代倫理規范也將會面臨著被拷問的風險。除此之外，老人護理機器人的使用必須建立在收集大量數據的基礎上，那么我們應該如何保障老人的隱私安全呢，老人護理機器人的深入發展會使老人對個人數據的管理與控制進一步削弱。老人護理機器人的使用會不會成為子女不贍養老人的借口，會不會子女與父母之間的感情淡化，這些都是老人護理機器人在使用的過程中可能會面臨的問題，我們需要盡早發現，及時防范。4、技術因素。科技在迅猛地發展，但是科技進步的步伐并未完全適應老人護理機器人發展的需要。如運用在老人護理機器人上面的智能語音識別技術并不盡如人意，當老人不會講普通話或者普通話不標準的時候，一些意向不到的狀況就會經常出現，這種情況就會導致老人護理機器人的使用受到一定程度的限制。中國雖然是一個人口大國，但是在老人護理機器方面缺乏高端的人工智能人才，騰訊在2017年公布的全球人工智能白皮書顯示，全球的人工智能方面的人才將近有30萬人左右。截止到目前為止，我國在人工智能方面的人才缺失將會達到百萬級。在北航舉辦的全國首屆人工智能本科專業研討會，國內26所大學一同了《關于設置人工智能專業建議書》，呼吁在大學本科盡快增設人工智能專業，以應對我國人才的短缺。人才是老人護理機器人發展的核心，在老人護理機器人方面人才的缺乏將會嚴重制約著老人護理機器人縱向的深入發展。5、總結。通過SWTO分析法，如表2所示，具體剖析了老人護理機器人外部面臨的威脅與機會和內部具有的優勢與劣勢，我們應該充分把握老人護理機器人所具有的優勢與機會，把人工智能技術充分利用起來，使老人護理機器人更好地為社會服務。（表1）

三、發展策略

充分利用自身的優勢與外部的機會，解決外部的威脅與自身的劣勢帶來的困境，是未來老人護理機器人發展的關鍵。為了讓老人護理機器人更好的發展，為此我們可以采取以下幾種發展策略：

（一）建立完善的制度體系。老人護理機器人的發展離不開完善的制度體系作為保障。目前國內的老人護理機器人市場并沒有完善的制度體系和統一認可的指導標準，若各個機構或者部門都以自己的標準行事，市場上就會出現各種各樣的與老人護理機器人相關的產品，必然會造成資源的疊加與重復的浪費。因此，我們一定要加強與老人護理機器人相關的制度的頂層設計，在標準制定時，要注重老人護理機器人行業技術標準以及與其相關的標準的制定并對其細化。為了避免行業內部出現不良的競爭現象，我們還要建立健全的監督保障機制，建立行業協會，加強行業自身的自律，并建立有關約束行業自身的機制。建立與老人護理機器人發展相匹配的法律保障機制、監督機制等規范體系，在全面落實制度的同時強化監督機制，保證老人護理機器人行業標準的落實，以此實現制度體系運行的有效性、可持續性。

（二）老人護理機器人與親情關懷相結合。老人護理機器人只能彌補我們在傳統養老過程中存在的缺失，再高級的老人護理機器人也無法替代子女對老人的親情關懷，在可以使用老人護理機器人養老的時代，我們要更加強調子女對父母的關愛，老人護理機器人只不過是延伸了子女對父母關愛的范圍，但卻不能完全替代子女養老。要加強老人護理機器人與親情關懷相結合，我們就必須從社會輿論與制度方面下手，強調子女對父母贍養的重要性。在子女小的時候，我們就應該教育他們孝順父母是中華民族傳統的優良美德，符合社會主義核心價值觀，是道德的，不孝順自己的父母，就會受到社會輿論的譴責：孝順不只能停留在道德的層面上，還要與實際行動相結合，這就需要我們加強輿論的監督與社會的引導，讓子女明白精神需求是父母最渴望的陪伴，讓子女正確的使用老人護理機器人，不能以老人護理機器人為借口而忽視對老人的陪伴。與此同時，我們還要制定相關的制度，從法律層面入手規范子女的行為。

（三）加強民間投資動力。目前很多企業效仿國外的養老模式，給老人護理機器人的功能上增添了許多“高大上”的設計，沒有站在老人的角度設計產品，老人的需求無法得到滿足，并且具有較高的投資成本，回報不一定大于投資，致使民間對老人護理機器人并沒有太高的投資熱情，投資范圍僅存于那些收入較高的中高端消費群體，進而出現了市場錯位的現象，在當今社會并沒有較高的普及率。要想使這種狀況改變，我們可以借助政策的優惠、補貼等手段使老人護理機器人照顧老人的成本降低，把消費群體從中高端擴大到中低端，只有產生需求才有發展的動力。在需求端，我們應該同時關注使用者如老人、社區、養老服務機構的需求，對于使用者的內在需求還要進行精確定位。以需求為起點，對產品進行研發、生產與在市場上的推廣，對于需求與供給加強二者之間的平衡，提高增加收益的能力。

（四）加強科研人才的培養。老人護理機器人的發展離不開科研人才，科研人才在我國科技養老事業的發展中起著巨大的作用，但是我國由于歷史和經濟等方面的原因，科研人才匱乏、科研人員外流的現象比較嚴重，成為我國科技養老的絆腳石。因此，加強這方面人才的培養變得更為緊迫，為此我們可以通過人才引進與培養相結合的方式解決。第一，為從事老人護理機器人方面工作的科研人員在住房補貼、工資待遇、休閑娛樂、社會保險等方面提供大力度的優惠措施和較高的待遇，并在適當的時候增添必要的競爭機制再加上適當的獎勵機制以激發他們的工作熱情。第二，我們可以通過在大學、職業技術學校等組織培養老人護理機器人方面的人才，對于老人護理機器人方面的人才培養機制要進行不斷的優化與創新。第三，制定人才引進戰略，吸引國外優秀的老人護理機器人方面的科技工作者到我國工作與生活，或者通過舉辦老人護理機器人方面的展覽會或者學術交流會，通過交流學習借鑒國外與此相關領域的技術。

四、總結

大力推進老人護理機器人的發展，是化解我國日益嚴重的養老服務的重要舉措。在當今的養老事業中，伴隨著社會老齡化形式的日益嚴峻，老人護理機器人的使用將會發揮越來越大的作用，優勢也會越來越明顯。但是任何一項技術都是一把雙刃劍，有利也有弊，隨著技術的發展，弊端也會逐漸顯露。本文基于SWOT分析法，對老人護理機器人的內部的優勢、劣勢與外部面臨的機會與威脅進行了分析，企圖在此基礎上提出適合老人護理機器人的發展策略，如建立完善的制度體系、加強科研人才的培養等，借此我國老人護理機器人服務老人的養老模式將會越來越健全與完善，面臨的養老難題必定會得到盡早的妥善的解決，老人的幸福感與獲得感也會得到大大的提升，老人護理機器人也會更好地為老人服務、為社會服務，社會將會變得更加美好和諧。

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作者：張玉潔 單位：河南師范大學政治公共管理學院