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關(guān)鍵詞社區(qū)護理健康教育護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.234
AbstractObjective:toknowtheruralelderlyhealthstatusandforcommunitynursingrequirementandusing,seekanddiscusscommunitynursingcannotmeettheoldmanneedstoreasonandformulatecommunityhealthservicedevelopmentstrategyprovidesthebasis.Methods:usetheself-designedquestionnaire660casesofruralelderlypopulationmaterial,health,communitynursingdemandoftheinvestigation.Results:theoldmanhighrate,badhabits,anddonottakethephysicalexamination,totheneedsofthecommunitycareandusingsituationoutofbalance,receivedonlyandmedicalrelatedtohelp,andtoguide,oldpeoplehealthcare,andpsychologicalhealthadviceandguidance,chronicdiseasepreventionhealthcarecontentrehabilitationutilizationrateislow.Conclusion:theestablishedcarecommunityservicenetwork,tocareneedsastheguidance,changepeople''sidea,thepublicityofcommunityhealthservicecanprovideservices;Integrationofexistinghealthresources,effectivelyimprovethecommunitymedicalservicequalityofcare,cansatisfyalltheneedsoftheruralelderly.
KeyWordsCommunitycare;HealtheducationCareServiceNetwork
本文調(diào)查研究60歲以上溫州城鄉(xiāng)老人的護理需求和健康狀況,通過健康狀況分析了老人對社區(qū)護理的需求,目的是為開展老人的衛(wèi)生部門社區(qū)護理以及政府相關(guān)部門制定政策提供基礎(chǔ)資料與指導(dǎo)依據(jù)。
資料與方法
采取隨機抽樣方法,針對常住人口中文成、泰順的60歲及以上的老年人進行抽樣調(diào)查,調(diào)查方式采用入戶問卷式,共計調(diào)查660人,男300人,女360人;年齡60~93歲,平均67.5歲。文化程度:文盲50%,小學(xué)258%,中學(xué)18%,大專以上文憑62%。婚姻狀況:獨身82例,有配偶220例,離異21例,喪偶237例。
方法和內(nèi)容:老年人健康服務(wù)需求情況調(diào)查表和健康狀況調(diào)查問卷表都是自行設(shè)計,通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)護士向60歲以上的轄區(qū)居民中的老年人發(fā)放問卷調(diào)查。本次問卷調(diào)查采用入戶訪談的方式,調(diào)查共發(fā)放問卷700份,由護士收集資料,剔除填寫不完整及年齡<60歲的60份,有效問卷收回660份,完成問卷內(nèi)容。有效回收率為93%。內(nèi)容包括社區(qū)居民的人口學(xué)特征、日常生活能力、健康狀況(是否患有心血管疾病、高血壓病、糖尿病等11種常見老年病)、健康相關(guān)行為、社區(qū)護理需求(康復(fù)護理、健康指導(dǎo)上門服務(wù)、體格檢查、心理護理和家庭病床6項服務(wù))、現(xiàn)有衛(wèi)生資源利用等。
統(tǒng)計學(xué)處理:全部數(shù)據(jù)計數(shù)資料采用X2檢驗,用SPSS100進行統(tǒng)計分析,用Excel建立數(shù)據(jù)庫。
結(jié)果
健康相關(guān)行為,見表1。
討論
關(guān)鍵詞: 敬老院老人 社區(qū)護理 經(jīng)驗 體會
根據(jù)國家醫(yī)改政策,2006年6月我院被定為濟困醫(yī)院試點單位,目的是在一定程度上解決貧困人員“看病難、看病貴”的問題。濟困醫(yī)院成立后,我們收住了很多來自農(nóng)村敬老院的孤寡老人。在臨床治療和護理這些老人過程中,我們了解到,農(nóng)村敬老院的衛(wèi)生保健條件不盡人意,照護人員專業(yè)水平不高,為老人提供的服務(wù)基本上就是吃、住,很難根據(jù)老人的身體狀況進行健康照護,缺乏保健和康復(fù)等專業(yè)性照護,一些疾病不能及時預(yù)防,老年人一旦疾病纏身,或者重病重傷不能治好,就很容易癱瘓,甚至是離世[1]。
為實現(xiàn)WHO提出的健康老齡化,提高老年人生活質(zhì)量及有效地節(jié)約國家衛(wèi)生資源,從2007年10月—2008年10月,我院對本市的10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的老人開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),取得了良好的效果。現(xiàn)將一年來我們對農(nóng)村敬老院老人護理的經(jīng)驗和體會總結(jié)如下。
1 制定計劃和措施
我們制定了詳細的服務(wù)計劃和護理措施:成立社區(qū)服務(wù)小組,小組由醫(yī)生、護士、檢驗士和其他工作人員組成。服務(wù)時間一年(2007.10-2008.10。護理對象是本市10所敬老院的老人。小組定期輪流到這10所鄉(xiāng)敬老院進行下鄉(xiāng)服務(wù)。
2 護理方法及內(nèi)容
2.1 健康狀況調(diào)查摸底
為全面掌握敬老院老人的健康狀況,我們對10所敬老院的258位老人進行了問卷調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容主要有:老人的基本情況、健康狀況、病史、患病治療情況等,并建立個人健康檔案和慢病管理檔案,這有助于提高服務(wù)的針對性和高效性。在258位老人中65歲以上的有229人,男性占45%,女性占55%。
2.2 護理內(nèi)容。
2.2.1 飲食保健指導(dǎo) 包括飲食衛(wèi)生、飲食習(xí)慣、飲食分類(如預(yù)防性飲食、適合基本健康老年人代謝特征的飲食、針對老年疾病的飲食[2]。
2.2.2 睡眠保健 如睡眠有規(guī)律,睡前泡熱水腳等。
2.2.3 優(yōu)化老年人的居住環(huán)境、居室明亮、通風(fēng)、清潔,居室環(huán)境的安全,防意外措施。
2.2.4 老年人運動保健 選擇適合老年人的運動項目,注意運動時間,防運動時意外。
2.2.5 豐富老年人的精神生活。精神寂寞仍是老年人揮之不去的心病[1]。指導(dǎo)敬老院工作人員創(chuàng)造條件,積極努力組織老年人參加文體鍛煉等各種活動,緩解老年人的悲觀情緒,減輕老年人被社會邊緣化和排斥的感覺,使生活充滿樂趣。
2.2.6 培訓(xùn)敬老院的照護人員,使他們掌握老年人的一般保健知識及老年照護技術(shù),指導(dǎo)他們?yōu)槔先颂峁┓?wù)。
3 護理效果
為了解對敬老院老人實施社區(qū)護理一年來的效果,我們設(shè)計了《敬老院老人實施社區(qū)護理前后的健康狀況及滿意度調(diào)查表》,內(nèi)容有被調(diào)查人基本情況;前后健康狀況;患病情況;病后治療情況;醫(yī)療費用的支付情況;對實施社區(qū)護理此項衛(wèi)生保健滿意度共6個項目內(nèi)容,并就實施社區(qū)護理前后的健康狀況、醫(yī)療費用支出情況進行比較。
從調(diào)查表發(fā)現(xiàn)老人身心健康狀況大有改善,患病次數(shù)減少,特別一些老年慢性病如慢性支氣管炎、高血壓、冠心病復(fù)發(fā)及住院次數(shù)明顯減少,醫(yī)療費用支出也比上一年降低25.8%。大大提高了老年人的生活質(zhì)量。
4 經(jīng)驗與體會
關(guān)鍵詞: 敬老院老人 社區(qū)護理 經(jīng)驗 體會
根據(jù)國家醫(yī)改政策,2006年6月我院被定為濟困醫(yī)院試點單位,目的是在一定程度上解決貧困人員“看病難、看病貴”的問題。濟困醫(yī)院成立后,我們收住了很多來自農(nóng)村敬老院的孤寡老人。在臨床治療和護理這些老人過程中,我們了解到,農(nóng)村敬老院的衛(wèi)生保健條件不盡人意,照護人員專業(yè)水平不高,為老人提供的服務(wù)基本上就是吃、住,很難根據(jù)老人的身體狀況進行健康照護,缺乏保健和康復(fù)等專業(yè)性照護,一些疾病不能及時預(yù)防,老年人一旦疾病纏身,或者重病重傷不能治好,就很容易癱瘓,甚至是離世[1]。
為實現(xiàn)WHO提出的健康老齡化,提高老年人生活質(zhì)量及有效地節(jié)約國家衛(wèi)生資源,從2007年10月—2008年10月,我院對本市的10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的老人開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),取得了良好的效果。現(xiàn)將一年來我們對農(nóng)村敬老院老人護理的經(jīng)驗和體會總結(jié)如下。
1 制定計劃和措施
我們制定了詳細的服務(wù)計劃和護理措施:成立社區(qū)服務(wù)小組,小組由醫(yī)生、護士、檢驗士和其他工作人員組成。服務(wù)時間一年(2007.10-2008.10。護理對象是本市10所敬老院的老人。小組定期輪流到這10所鄉(xiāng)敬老院進行下鄉(xiāng)服務(wù)。
2 護理方法及內(nèi)容
2.1 健康狀況調(diào)查摸底
為全面掌握敬老院老人的健康狀況,我們對10所敬老院的258位老人進行了問卷調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容主要有:老人的基本情況、健康狀況、病史、患病治療情況等,并建立個人健康檔案和慢病管理檔案,這有助于提高服務(wù)的針對性和高效性。在258位老人中65歲以上的有229人,男性占45%,女性占55%。
2.2 護理內(nèi)容。
2.2.1 飲食保健指導(dǎo) 包括飲食衛(wèi)生、飲食習(xí)慣、飲食分類(如預(yù)防性飲食、適合基本健康老年人代謝特征的飲食、針對老年疾病的飲食[2]。
2.2.2 睡眠保健 如睡眠有規(guī)律,睡前泡熱水腳等。
2.2.3 優(yōu)化老年人的居住環(huán)境、居室明亮、通風(fēng)、清潔,居室環(huán)境的安全,防意外措施。
2.2.4 老年人運動保健 選擇適合老年人的運動項目,注意運動時間,防運動時意外。
2.2.5 豐富老年人的精神生活。精神寂寞仍是老年人揮之不去的心病[1]。指導(dǎo)敬老院工作人員創(chuàng)造條件,積極努力組織老年人參加文體鍛煉等各種活動,緩解老年人的悲觀情緒,減輕老年人被社會邊緣化和排斥的感覺,使生活充滿樂趣。
2.2.6 培訓(xùn)敬老院的照護人員,使他們掌握老年人的一般保健知識及老年照護技術(shù),指導(dǎo)他們?yōu)槔先颂峁┓?wù)。
3 護理效果
為了解對敬老院老人實施社區(qū)護理一年來的效果,我們設(shè)計了《敬老院老人實施社區(qū)護理前后的健康狀況及滿意度調(diào)查表》,內(nèi)容有被調(diào)查人基本情況;前后健康狀況;患病情況;病后治療情況;醫(yī)療費用的支付情況;對實施社區(qū)護理此項衛(wèi)生保健滿意度共6個項目內(nèi)容,并就實施社區(qū)護理前后的健康狀況、醫(yī)療費用支出情況進行比較。
從調(diào)查表發(fā)現(xiàn)老人身心健康狀況大有改善,患病次數(shù)減少,特別一些老年慢性病如慢性支氣管炎、高血壓、冠心病復(fù)發(fā)及住院次數(shù)明顯減少,醫(yī)療費用支出也比上一年降低25.8%。大大提高了老年人的生活質(zhì)量。
4 經(jīng)驗與體會