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1管理帶教內容

1.1時間安排學生在我科的實習時間共3周，除完成其他實習任務外，在最后一周的周二或周三用一天時間約5個小時跟病房護士長實踐護士長工作。護士長根據其職責和工作內容列出護生一天的實習計劃，與學生溝通使其大致了解當天的實習內容后開始一天的臨床實踐。

1.2帶教方法由于護士長有許多工作內容不是在一天里同時完成的，所以采用臨床實際操作、講解、示范的方式完成實習計劃。實際操作的內容有:①晨交班前了解病房的動態;②晨會上對當天病情特殊的患者就其疾病的相關知識進行提問，討論，以此提高護士的理論水平及實際處理問題的能力;③晨交班時對夜班護理質量的檢查;④跟科主任查房:⑤檢查正在進行的各項護理操作;⑥檢查院感;⑦抽查當天的各層次實習生或者進修生;⑧下班前當天護理質量的檢查及對夜班工作的物資、人員的準備。這部分內容①-⑥在上午完成，⑦一⑧下午完成。講解的內容有:①制訂各類計劃、病室的護理行政、業務、教學、科研管理以及病房內外的聯系工作;②組織護理查房和業務學習;③組織落實病室科研計劃;④召開工休座談會，征求意見，改進工作;⑤評價護理管理、教學及科研等方面的成績和問題，做好工作總結。示范的內容:①護士排班合理進行人力搭配，保證護理工作質量;②病房設備物資的計劃、請領，保管;③護理不良事件的匯報等。講解及示范的內容均在下午完成。在帶教過程中有各種臨時狀況出現，就帶著學生去處理，并征求他們的意見，有時讓他們提出解決方案。

2調查工具

本調查工具為“產科跟護士長實習效果評價表”。評價表包括4個條目從跟護士長工作的時間安排、內容安排、是否將理論管理聯系實際以及對該教學活動是否滿意等方面對帶教效果進行評價，每個條目中，學生評價“好、較好、一般、差”分別賦予3分、2分、l分、0分。

3數據處理

采用excel軟件進行統計描述

4結果

學生對“產科跟護士長實習”帶教效果的評價見下表。該表顯示，學生對“產科跟護士長實習”帶教效果的總計分(9.64士3.466)分，帶教護士長在“時間安排、內容安排”方面做得較好，而在“將理論聯系實際”方面還需改進。

5討論

本文結果顯示，“將理論聯系實際”方面得分較低，提示在以后的帶教中需要將護理管理的理論聯系到實際工作，使學生現實工作中能運用學的理論解決實際問題?！皶r間安排”得分最高，提示:在三周的臨床實習中用一天的時間管理帶教安排合理。另外，除了固定項目調查外，還進行了開放性問題的調查。其中反饋意見中，最多見的是:希望每個學生能有一天時間跟護士長上班。提示本科護理學生對護士長管理的參與性很強。

6體會

如何把護理本科生培養成具臨床工作能力、教學科研能力及病室管理能力為一體的高級護理人才，是現在護理界和教育者面臨的重大課題。在臨床教學中，將管理帶教運用到臨床實習，需要帶教老師不斷地提高自己的理論水平，改革教學內容，改進教學方法，調整知識結構。帶教老師應該把學習的主動權交給護生，使護生真正通過思考獲得知識，變被動學習為主動學習，避免灌輸式教育。