護(hù)理管理中臨床護(hù)理路徑應(yīng)用范文

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【摘要】

目的：探討臨床護(hù)理路徑在護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：以醫(yī)院2013年12月～2014年12月接收的患者134例為研究對象，隨機(jī)分為實驗組和對照組，各67例，對照組患者實施常規(guī)護(hù)理管理，觀察組患者在護(hù)理管理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，對比兩組患者住院天數(shù)及患者對護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理管理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑之后，觀察組患者的住院天數(shù)低于對照組，護(hù)理滿意度高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：護(hù)理管理中，通過臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用，可提升護(hù)理效果及治療效果，促使患者早日康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】

護(hù)理管理；臨床護(hù)理路徑；患者滿意度

臨床護(hù)理路徑是一種護(hù)理管路模式，依據(jù)患者的病情、治療方法，醫(yī)生及護(hù)理人員共同制定護(hù)理計劃，于患者住院期間按照護(hù)理計劃實施護(hù)理，通過臨床護(hù)理路徑的實施，可提升護(hù)理人員護(hù)理工作的針對性，并提高患者治療依從性，促使患者早日康復(fù)，提升治療效果，本院以收治的患者為研究對象，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑護(hù)理，護(hù)理效果良好，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以醫(yī)院2013年12月～2014年12月接收的患者134例為研究對象，男74例，女60例；年齡18～78歲，平均（42.3±3.6）歲；疾病類型；脊柱骨折13例，股骨頭壞死21例，腦出血24例，顱腦損傷12例，乳腺癌34例，病毒性肝炎9例，子宮肌瘤12例，膽囊炎5例；文化水平：大專及以上44例，高中及中專35例；初中24例，小學(xué)及以下31例。隨機(jī)將患者分為觀察組及對照組，各67例，兩組患者疾病類型、文化水平等一般資料比較差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理管理，患者入院后，依據(jù)患者病情給予患者健康教育，針對患者表現(xiàn)出來的情緒，給予患者心理指導(dǎo)，囑咐患者注意飲食健康。觀察組患者實施護(hù)理管理時，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，由護(hù)士長、主管護(hù)師、護(hù)士等組成護(hù)理小組，依據(jù)患者的情況，制定詳細(xì)的護(hù)理計劃，護(hù)理計劃發(fā)放給患者一份，讓患者了解每天的護(hù)理內(nèi)容，提升患者的配合度，護(hù)理計劃由小組內(nèi)成員實施，具體護(hù)理路徑流程如下：（1）入院護(hù)理：入院1～2d，給予患者健康教育，評估患者的健康狀況，向患者介紹醫(yī)院情況，加強(qiáng)與患者的溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系；多與患者交談，了解患者的心理變化，給予患者相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，并告知患者治療的安全性，提升患者治療的信心，緩解不良心理，促使患者積極配合治療及護(hù)理[1]。（2）常規(guī)護(hù)理：入院3d后，依照護(hù)理路徑表中的計劃內(nèi)容，按流程實施護(hù)理，完成一項之后進(jìn)行相應(yīng)的標(biāo)記，囑咐患者按照表中的檢查項目按時檢查，在檢查之前，護(hù)理人員親自去接患者檢查，提升患者的滿意程度。（3）出院指導(dǎo)：患者出院之前，向患者講解出院后的注意事項，囑咐患者定時來醫(yī)院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

分別記錄兩組患者中每位患者的住院時間。采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表評價患者對患者的滿意度，其中包含護(hù)士文明行醫(yī)、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量及醫(yī)院管理質(zhì)量，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，患者滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)分析采用的軟件為SPSS18.0，計量資料表示方式為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），組間比較利用t檢驗，計數(shù)資料表示方式為數(shù)（n）和率（%），組間比較利用x2檢驗，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1住院天數(shù)比較

應(yīng)用臨床護(hù)理路徑之后，實驗組患者住院天數(shù)為4～8d，平均（5.3±0.7）d；對照組患者住院天數(shù)為6～10d，平均（7.5±0.9）d。實驗組患者住院天數(shù)低于對照組，比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2患者護(hù)理滿意度比較

應(yīng)用臨床護(hù)理路徑之后，觀察組患者對各項護(hù)理的評分均高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），。

3討論

臨床護(hù)理路徑實施過程中，需要醫(yī)生、護(hù)理人員、患者等相互配合，才能保證護(hù)理計劃良好的實施，屬于整體的護(hù)理管理模式，促使患者得到全面的護(hù)理。臨床護(hù)理路徑在實施之前，應(yīng)對患者的資料進(jìn)行詳細(xì)的收集，綜合之后制定相應(yīng)的護(hù)理計劃，從而保證護(hù)理實施的有效性。在臨床護(hù)理路徑表中，縱坐標(biāo)為時間，橫坐標(biāo)為護(hù)理內(nèi)容，實施過程中，應(yīng)依據(jù)患者的情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖儎印ＥR床護(hù)理路徑小組成立之后，首先需要進(jìn)行培訓(xùn)工作，促使小組成員了解臨床護(hù)理路徑實施的目的，提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理路徑順利的實施，并獲得預(yù)期的護(hù)理效果。護(hù)理人員按照路徑表實施護(hù)理時，應(yīng)結(jié)合各項護(hù)理內(nèi)容，告知患者護(hù)理的作用和必要性，增強(qiáng)患者的了解，提高患者的配合程度。應(yīng)用臨床護(hù)理路徑之后，如患者的病情恢復(fù)比較好，說明該項護(hù)理工作實施效果比較好，可在相應(yīng)欄目中做好標(biāo)記，如打鉤；如果患者的病情出現(xiàn)反復(fù)，則應(yīng)該在相應(yīng)的欄目中打叉，小組中的護(hù)理人員對導(dǎo)致護(hù)理效果不理想的原因進(jìn)行分析，并制定有針對性的干預(yù)措施，促使患者康復(fù)。在本研究中，兩組患者均實施常規(guī)護(hù)理管理，而對照組患者在此基礎(chǔ)上應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，不但縮短住院時間，還提升患者的滿意度。綜上所述，護(hù)理管理中，通過臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用，增強(qiáng)了護(hù)理人員護(hù)理的針對性，提升了護(hù)理的效果，促使患者盡早康復(fù)，提高患者對護(hù)理的滿意程度。

參考文獻(xiàn)

[1]王愛華.臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2012，30：157+159

作者：李曉娟 單位：甘肅省舟曲縣人民醫(yī)院