妊娠期高血壓疾病探討范文
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摘要：
目的探討研究甲狀腺功能減退與妊娠期高血壓疾病關系。方法隨機選取我院13年10月至2015年10月間收治的66例妊娠期孕婦患者，把合并甲狀腺功能衰退的患者作為觀察組，把甲狀腺功能正常的患者作為對照組，對兩組患者進行測定游離三碘甲狀腺原氨酸、血清游離甲狀腺激素和血清中促甲狀腺激素的含量，并觀察高血壓的發生情況。結果觀察組患者的游離三碘甲狀腺原氨酸、血清游離甲狀腺激素，血清中促甲狀腺激素的含量與對照組患者對比明顯，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的妊娠高血壓的發生有6例，發生率為18.1%，對照組患者無妊娠高血壓的發生，發生率為0.0%，觀察組患者明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論妊娠期甲狀腺功能減退是導致妊娠期高血壓疾病發生的一個重要因素，加強對妊娠期甲狀腺功能減退孕婦的治療能夠有效的降低對母嬰的傷害。
關鍵詞：
甲狀腺功能減退；妊娠期；高血壓
甲狀腺疾病是妊娠期孕婦常見的一種內分泌疾病，通常在臨床上表現為甲狀腺功能減退，它是因為多種病因導致孕婦發生低甲狀腺激素血癥，進而引發的一種代謝綜合征[1]。有先關研究表明妊娠期甲狀腺功能減退與妊娠期高血壓疾病有著一定的關系，本次研究就是為了探討研究甲狀腺功能減退與妊娠期高血壓疾病關系，詳情如下。
1資料與方法
1.1一般資料。隨機選取我院13年10月至2015年10月間收治的66例孕婦患者，所有患者均不存在心、肝、腎、肺等重要疾病，在進入到我院治療前沒有接受過系統性治療，并且甲狀腺功能衰退的患者符合甲減標準。把33例合并甲狀腺功能衰退的患者作為觀察組，把33例甲狀腺功能正常的患者作為對照組，其中觀察組33例患者，年齡21~42歲，平均年齡為（27.6±2.3）歲，孕周6~32周，平均孕周為（26.8±3.7）周；對照組33例患者中，年齡23~45歲，平均年齡為（26.3±2.8）歲，孕周5~34周，平均孕周為（27.9±2.4）周。兩組患者在年齡孕周等一般資料上不具有統計學意義（P>0.05），故具有可比性。
1.2方法。對兩組患者進行空腹靜脈取血3毫升，放置3小時后進行分離血清并放入到離心管內，然后將離心管放入冰箱進行保存，等待檢測。對兩組患者均進行放射免疫法測定游離三碘甲狀腺原氨酸（F3）和血清游離甲狀腺激素（F4）含量，采用免疫熒光分析法測定血清促甲狀腺激素（TSH）的含量，同時測定甲狀腺結合球蛋白含量，比較兩組患者的甲狀腺激素含量、甲狀腺結合球蛋白含量及患者高血壓的發生情況。
1.3觀察指標。觀察兩組患者的甲狀腺激素含量及甲狀腺結合球蛋白含量，并對兩組患者進行隨訪觀察，觀察兩組患者的高血壓情況，并進行記錄。
1.4統計學分析。采用SPSS18.0軟件對本次采集數據進行統計學分析，計量資料采用均數標準差（—χ—±s）表示，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05表示為數據對比差異具有統計學意義。
2結果
觀察組患者的游離三碘甲狀腺原氨酸、血清游離甲狀腺激素，血清中促甲狀腺激素的含量與對照組患者對比明顯，差異具有統計學意義（P<0.05）見表1；觀察組患者的妊娠高血壓的發生有6例，發生率為18.1%，對照組患者無妊娠高血壓的發生，發生率為0.0%，觀察組患者明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。
3討論
女性在妊娠期時，由于身體的特殊生理變化，會導致產婦體內的甲狀腺激素水平發生變化，引起產婦的甲狀腺體積代償性增大，進而使患者出現甲狀腺功能衰退[3]。通常甲狀腺對機體具有調節物質代謝和促進身體生長發育，同時甲狀腺激素是胎兒生長必不缺少的激素，它能夠有效的促進胎兒的神經系統分析和成熟；因此機體的能量代謝加強，再加上胎兒的甲狀腺激素的需求，會導致產婦的甲狀腺激素消耗增加，引起甲狀腺功能出現減退，進而引發機體的甲狀腺激素缺乏，導致患者出現血管功能異常、糖代謝異常和血脂代謝異常[4]。甲狀腺功能減退在臨床上表現為血管阻力升高、心功能指數降低，心血管的阻力升高會引起血壓增高，影響妊娠期的母嬰健康，因此確認為妊娠期甲狀腺功能減退癥時，應立即采取相應治療，并定期的檢查甲狀腺功能[5]。為了研究甲狀腺功能減退與妊娠期高血壓疾病關系，隨機對我院的66例妊娠期孕婦中的甲狀腺功能減退患者與正常的甲狀腺功能患者進行研究分析，經過本次研究結果顯示：觀察組患者的游離三碘甲狀腺原氨酸、血清游離甲狀腺激素，血清中促甲狀腺激素的含量與對照組患者對比明顯，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的妊娠高血壓發生有6例，發生率為18.1%，對照組患者無妊娠高血壓的發生，發生率為0%，觀察組患者明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05），說明妊娠期甲狀腺功能減退是導致妊娠期高血壓發生的一個重要的危險因素。
綜上所述，妊娠期甲狀腺功能減退是導致妊娠期高血壓疾病發生的一個重要因素，加強對妊娠期甲狀腺功能減退孕婦的治療能夠有效的降低對母嬰的傷害。
參考文獻
[1]周慶調,鄭小冬,胡艷君,呂杰強，等.促甲狀腺激素水平與妊娠期代謝綜合征的相關性分析[J].溫州醫科大學學報,2015,45（10）:758-759.
[2]程小俠,史征,單丹娜，等.妊娠期甲狀腺功能減退與妊娠不良結局的相關性分析[J].中國臨床醫生雜志,2015,43（08）:68-69.
[3]王維舒.妊娠早、中期甲狀腺功能減退對妊娠的影響[J].中國當代醫藥,2015,22（17）:90-91.
作者：董春艷 單位：黑龍江省大慶市中醫醫院